院前急救護理管理對提高院前救護的價值研究

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【摘? 要】目的：評價在院前救護中實施院前急救護理管理的價值。方法：從我中心2019年6月-2019年12月出診院前急救的患者中選擇116例展開分析，通過隨機分組法分成2組，包括實驗組、參照組。參照組58例行常規(guī)院前急救護理，實驗組58例行院前急救護理管理。結(jié)果：實驗組（98.28%）搶救滿意度明顯優(yōu)于參照組（87.93%），P<0.05;實驗組出車反應時間與途中時間均短于參照組，P<0.05。結(jié)論：在院前救護中，加強急救護理管理，可促進搶救滿意度及搶救效果的提升，值得采取。

【關(guān)鍵詞】院前急救護理管理;提高;院前救護;價值

【中圖分類號】R473 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1004-7484（2020）09-0228-02

在急診醫(yī)學中，院前急救為重要的內(nèi)容，更為急診醫(yī)學重要環(huán)節(jié)。院前救護內(nèi)容主要是給予院外危重癥患者一系列的急救措施，包括中途轉(zhuǎn)運、現(xiàn)場處置等，院前急救的效果及質(zhì)量可直接影響患者預后。本文提出在院前救護中采取院前急救護理管理，并對我中心院前救治的116例患者展開研究，深入評價了具體價值。

1 資料與方法

1.1基礎資料

研究對象納選于2019年6月-2019年12月我中心出診救治的116例院前急救患者，分組方法為隨機分組法。參照組58例中，男女人數(shù)比是30：28，年齡上限74歲，下限15歲，平均（44.58±3.48）歲;實驗組58例中，男女人數(shù)比是31：27，年齡上限72歲，下限17歲，平均（44.39±3.53）歲。兩組涉及資料經(jīng)統(tǒng)計學比較確定不存在差異，P>0.05。

1.2 方法

參照組行常規(guī)院前急救護理，實驗組行院前急救護理管理，主要內(nèi)容包括：（1）提升救護反應能力。保證中心急救電話24h在線，隨時接聽120急救電話，迅速獲取重要信息并做好相關(guān)記錄。第一時間內(nèi)通知急救護理人員出診，保證一系列活動在3-5分鐘內(nèi)完成，對于重大傳染病、災害事故等，應該第一時間上報中心，積極組織人力、物力進行搶救^[1]。（2）急救物品清點。出診前由專人負責急救物品的管理，定期對物品進行清點、核查和整理，保證物品的有效期，及時對短缺用品進行補充。完善救護車的維護及保養(yǎng)工作，保證通訊設備正常，以免在急救中出現(xiàn)意外情況^[2]。（3）規(guī)范現(xiàn)場急救。醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后時刻保持清醒頭腦，快速、準確完成基本檢查，步驟包括頭、頸、胸腹、脊柱及四肢，自上至下完成檢查，盡可能排除外界因素干擾，保證檢查評估的準確性，根據(jù)結(jié)果實施急救。例如實施體位擺放、心肺復蘇、開放氣道。除顫、止血包扎、建立靜脈通道等，盡可能延長最佳治療時間^[3]。（4）規(guī)范轉(zhuǎn)運。所有患者均執(zhí)行“先救后送”的急救原則，護理人員需掌握嚴格、熟練的搬運技巧，避免對患者造成二次損傷，轉(zhuǎn)運時應對患者及其家屬情緒進行安撫，密切觀察生命體征，聯(lián)系醫(yī)院告知目前情況以及相關(guān)準備工作。

1.3觀察指標

搶救滿意度：我中心以院前救護特點內(nèi)容為依據(jù)制定滿意度問卷表，于研究結(jié)束后為患者發(fā)放，調(diào)查對于救護工作的滿意情況，包括不滿意（評分不足50分）、一般滿意（評分51-84分）與非常滿意（評分超過85分）。

搶救效果：記錄兩組的出車反應時間與途中時間，并進行比較。

1.4統(tǒng)計學方法

研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS22.0，計數(shù)資料采取例數(shù)及百分比進行表示，即“[n/（%）]”，組間比較采取檢驗，計量資料采?。ā纒）表示，“t”為檢驗方式，將P<0.05視為數(shù)據(jù)存在研究價值。

2結(jié)果

2.1搶救滿意度分析

評價兩組搶救滿意度數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，組間搶救滿意度具有統(tǒng)計學差異，P<0.05，表1對此進行了具體統(tǒng)計。

2.2搶救效果評價

經(jīng)查看搶救記錄情況發(fā)現(xiàn)，實驗組和參照組間的出車反應時間與途中時間均存在統(tǒng)計學差異，P<0.05，詳細數(shù)據(jù)如表2。

3 討論

因社會經(jīng)濟水平的提升，人們對于生命質(zhì)量有了更高要求，同時對醫(yī)療質(zhì)量提出了更加苛刻的要求，如何加強院前急救護理工作，成了一項亟待解決的問題。我中心在原有的急救護理基礎上進一步加強了各項救護工作的管理，以整體醫(yī)療環(huán)境為目標，穩(wěn)定提高了護理人員的綜合素質(zhì)，對相應制度進行了完善，從而建設了更為科學、系統(tǒng)的院前急救護理管理體系^[4]。

在急診醫(yī)學中，院前急救為第一節(jié)點，其質(zhì)量可直接影響患者預后情況?，F(xiàn)代醫(yī)學數(shù)據(jù)顯示，嚴重創(chuàng)傷患者發(fā)病的10分鐘內(nèi)為白金時間，猝死患者發(fā)病4分鐘內(nèi)為最佳搶救時間，事故挽救的黃金時間為1h，為避免患者錯過最佳的治療時間，延誤搶救可能，應加強院前急救護理管理，盡可能保證患者安全。通過應用院前急救護理管理，可高效、合理、迅速完成相關(guān)急救護理工作，有利于提高搶救效果^[5]。

綜上所述，通過加強院前急救護理管理，可準確、迅速的對接診患者作出評估與判斷，有利于提高搶救滿意度與效果，值得廣泛進行推廣。

參考文獻

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