萘替芬酮康唑乳膏治療體股癬的臨床療效觀察

尤元春

【摘? 要】目的：觀察萘替芬酮康唑乳膏治療體股癬的臨床療效。方法：選我院80例體股癬患者為研究對(duì)象，選擇隨機(jī)數(shù)字表法平均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物硝酸咪康唑乳膏涂抹治療，觀察組患者接受萘替芬酮康唑乳膏治療，兩組均治療1個(gè)月后，比較兩組治療效果和身體局部不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：兩組均治療1個(gè)月后，接受萘替芬酮康唑乳膏治療的觀察組在總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率兩方面，分別為95%和7.5%，均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組的77.5%和30%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義。結(jié)論：在體股癬患者的臨床治療中，接受萘替芬酮康唑乳膏可顯著提高治療效果，且相對(duì)硝酸咪康唑乳膏治療而言，其安全性更高，值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】萘替芬酮康唑乳膏;體股癬

【中圖分類號(hào)】R756????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0122-02

體股癬是體癬和股癬的總稱。體癬是除毛發(fā)、掌跖、甲及腹股溝以外的軀干和四肢皮膚的皮膚癬菌感染;股癬是腹股溝部位的皮膚癬菌感染，特別是大腿根內(nèi)側(cè)和皺褶部位，嚴(yán)重者?？衫奂暗礁共亢屯尾縖1]。炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度常常影響到患者的生活質(zhì)量，給患者造成了較大干擾[2]。為有效治療，本文選取我院所收的80例體股癬患者進(jìn)行研究，總結(jié)并歸納萘替芬酮康唑乳膏治療體股癬的安全性和療效。

1資料與方法

1.1 一般資料 選我院挑選2018年1月至2019年6月80例體股癬患者為研究對(duì)象，選擇隨機(jī)數(shù)字表法平均分為對(duì)照組和觀察組，其中觀察組：男31例，女9例;年齡19～44歲，平均（23.31±1.44）歲;對(duì)照組：男30例，女10例;年齡19～40歲，平均（22.31±1.45）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別上分析，兩組表示出P>0.05的結(jié)局，提示組間差異微弱，可比性強(qiáng)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為體股癬者;②簽署同意書、愿意參與研究者;③無糖尿病病史者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者其他皮膚疾病者;②有長(zhǎng)期用到糖皮質(zhì)激素者;③1個(gè)月內(nèi)使用過相關(guān)藥物治療者;④哺乳期婦女及孕婦。本研究經(jīng)該院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。

1.2方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物硝酸咪康唑乳膏（生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H61020001）涂抹治療，早晚各涂抹于患處1次。觀察組患者接受萘替芬酮康唑乳膏（生產(chǎn)企業(yè)：重慶華邦制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051949）涂抹治療，早晚各涂抹于患處1次。兩組患者均治療1個(gè)月后，比較兩組治療效果和身體局部不良反應(yīng)發(fā)生情況，評(píng)價(jià)藥物的安全性。

1.3觀察指標(biāo) 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：結(jié)痂、皰疹等癥狀完全消失，真菌培養(yǎng)為陰性;②顯效：結(jié)痂、皰疹等癥狀有所緩解，真菌培養(yǎng)為陰性;②有效：結(jié)痂、皰疹等癥狀有所改善;③無效：癥狀未好轉(zhuǎn)，真菌培養(yǎng)為陽(yáng)性?？傆行?（痊愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)觀察紅腫、灼燒、刺痛的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 取得研究過程中兩組患者所得數(shù)據(jù)，使用SPSS19.0軟件對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，年齡由（ ±s）展現(xiàn)，行t檢驗(yàn)，總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率由%展現(xiàn)，組間運(yùn)行χ2檢驗(yàn)，若體現(xiàn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，兩組存在分析意義。

2結(jié)果

2.1 兩組總有效率的比較 兩組均治療1個(gè)月后，接受萘替芬酮康唑乳膏治療的觀察組患者總有效率為95%（38/40），遠(yuǎn)高于對(duì)照組的77.50%（31/40），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義，見表1統(tǒng)計(jì)。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 兩組均治療1個(gè)月后，接受萘替芬酮康唑乳膏治療的觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%（3/40），遠(yuǎn)低于對(duì)照組的30%（12/40），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義，見表2。

3討論

體股癬患者中，炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度取決于致病菌和宿主的免疫應(yīng)答。臨床治療主要分為三類，局部治療、中藥治療和系統(tǒng)治療。局部治療是指采用外用藥物對(duì)患處進(jìn)行涂抹，是臨床主要的治療方式之一[3]。硝酸咪康唑乳膏主要針對(duì)由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚和指甲感染進(jìn)行治療，療效往往不夠讓人滿意。而萘替芬酮康唑乳膏可有效治療手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等真菌性皮膚病。

萘替芬酮康唑乳膏是吡咯類抗真菌藥，可高度選擇性地干擾真菌的細(xì)胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成。此項(xiàng)試驗(yàn)中，兩組均治療1個(gè)月后，接受萘替芬酮康唑乳膏治療的觀察組在總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率兩方面，分別為95%（38/40）和7.5%（3/40），均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組的77.5%（31/40）和30%（12/40）。提示治療體股癬時(shí)，萘替芬酮康唑乳膏的治療效果顯著，有助于患者的康復(fù)，與趙志明等[4]人的研究?jī)?nèi)容相符，值得廣泛應(yīng)用，提升患者治療效率。

綜上所述，在體股癬患者的臨床治療中，接受萘替芬酮康唑乳膏可顯著提高治療效果，且相對(duì)硝酸咪康唑乳膏治療而言，其安全性更高，值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]段家俊.萘替芬酮康唑乳膏治療體股癬和手足癬的臨床分析[J].海峽藥學(xué)，2016， 28（4）：149-150.

[2]王寶劍，張皛，苑振亭，等.復(fù)方蛇床子搽劑治療體股癬296例臨床研究[J].臨床軍醫(yī)雜志， 2017，45（3）：316-317.

[3]朱敏，粟慧琳，李莉，等.1%盧立康唑乳膏治療體股癬的療效和安全性研究[J].中國(guó)真菌學(xué)雜志，2017，12（1）：42-44.

[4]趙志明，胡亞瑩，曹愛華，等.盧立康唑乳膏治療體股癬療效觀察[J].皮膚病與性病，2016， 38（5）：355-357.