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    戶外創(chuàng)傷急救科普知識!

    2019-10-20 06:56:29李建華
    中國保健營養(yǎng) 2019年9期
    關(guān)鍵詞:傷處蜇傷傷者

    李建華

    在進(jìn)行戶外運(yùn)動或外出游玩的過程中,可能會因?yàn)橐恍┤肆﹄y以避免的意外造成創(chuàng)傷,嚴(yán)重情況下也會威脅到人的生命(由創(chuàng)傷導(dǎo)致的大出血、細(xì)菌感染等)。因此在戶外受到創(chuàng)傷時應(yīng)盡快采取相應(yīng)的急救措施,使傷者的身體狀態(tài)得到維持,為后續(xù)的治療與康復(fù)創(chuàng)造條件。下面來簡單介紹一下戶外創(chuàng)傷急救的知識。

    1. 止血

    針對造成出血的戶外創(chuàng)傷應(yīng)視出血的嚴(yán)重情況進(jìn)行處理:首先應(yīng)檢查傷口是否存在異物,用清水將傷口沖洗干凈,針對無法取出的殘留物(一般刺入傷口較深的物體不應(yīng)強(qiáng)行取出,可能造成大量出血)應(yīng)及時送往醫(yī)院進(jìn)行處理,出血量較大的傷者應(yīng)迅速采取止血措施,用敷料或繃帶壓緊傷口,直至傷口不再出血時再進(jìn)行包扎;出血量較小的傷者則可通過擠出少量血液的方式排出細(xì)菌及污垢,之后對傷口進(jìn)行消毒及包扎處理,面積較小的傷口用創(chuàng)可貼即可。

    2. 毒蟲及動物咬傷

    咬傷因動物種類不同而存在一定差異,對蛇的咬傷及蜂的蜇傷需先將傷口近心臟處輕輕扎起并吸出毒液(需由口腔無潰瘍或破口者進(jìn)行)或用消毒針剔出毒刺,然后在傷處敷藥,傷處應(yīng)保持較低位不動,蜂蜇傷可用肥皂水沖洗(黃蜂只能用碘酒或酒精),同時要注意蛇咬傷在進(jìn)行處理過后需馬上送往醫(yī)院,蜂蜇傷若使傷者出現(xiàn)意外情況也應(yīng)迅速送去醫(yī)院。

    蜈蚣的咬傷或蝎子的刺傷同樣可用肥皂水清洗傷口,但需要注意的是對蝎子的刺傷應(yīng)用布帶扎緊傷處上方2-3厘米處,每15分鐘放松1-2分鐘,此外可對傷口周圍進(jìn)行冰敷,還需要切開傷處吸出毒液,用石灰水或高錳酸鉀液清洗傷口。若是蜘蛛的咬傷,也可采用與蝎子蜇傷同樣的處理方式,同時對癥狀嚴(yán)重者應(yīng)盡快送去醫(yī)院

    貓狗的咬傷或抓傷可先用肥皂水洗凈后,裹上干凈的紗布去醫(yī)院進(jìn)行檢查。由于狗咬傷的傷口易發(fā)生化膿,因此除傷口處理方式要徹底之外還需及時注射相應(yīng)的疫苗,以防情況惡化危及生命。

    3. 骨折或其他骨損傷

    骨折及其他骨損傷常出現(xiàn)傷處不規(guī)則變形并伴隨劇痛、腫脹、淤血或運(yùn)動異常等。處理這一創(chuàng)傷時應(yīng)使傷者停止活動,且不可盲目幫助傷者復(fù)位,以免造成二次創(chuàng)傷。正確的做法是就地選取具有一定強(qiáng)度的材料(木板、樹枝、木棍或其他較輕便的條狀物)制成夾板固定傷處,固定過程中優(yōu)先固定近心端,之后固定遠(yuǎn)心端,并在其中加入柔軟物質(zhì)進(jìn)行填充,減少傷者的痛苦。

    4. 扭傷

    扭傷是一種較為多發(fā)的戶外創(chuàng)傷,針對扭傷應(yīng)先進(jìn)行檢查,觸摸疼痛點(diǎn)查看是否存在腫脹、變形、充血等,如果情況較輕,以冰敷輔以壓迫性包扎即可;嚴(yán)重情況下則需要迅速送往醫(yī)院。扭傷患者應(yīng)避免傷處運(yùn)動,如果傷處在踝關(guān)節(jié)則需要制作簡易拐杖,避免傷腿觸地。冰敷應(yīng)注意時間,每4小時冰敷20分鐘左右,以免影響患處血液循環(huán)。若條件允許可適當(dāng)抬高患處。

    5. 挫傷

    挫傷一般因鈍力打擊或遭受撞擊形成,少有產(chǎn)生皮膚裂口,多呈現(xiàn)出傷處紫青、腫脹、壓痛或皮下淤血等。癥狀較輕者可在受傷部位采用止痛貼等外用藥物,針對胸腹部及頭部產(chǎn)生的挫傷,應(yīng)考慮是否可能存在體內(nèi)深處血腫或內(nèi)臟損傷出血的情況,最好停止活動,及時去醫(yī)院觀察診療。

    6. 割傷

    因切割造成的創(chuàng)傷需視傷口深淺采用不同的處理方式。較淺的傷口可用清水或生理鹽水沖洗干凈,之后用酒精或碘酒消毒,簡單進(jìn)行止血包扎即可,多數(shù)情況下會在短時間內(nèi)愈合;對于切割程度較深的傷口,應(yīng)迅速壓迫止血并馬上前往醫(yī)院檢查傷口,及時進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑處理傷口,視情況決定是否縫合,傷口痊愈期間還要注意保持飲食的清淡及營養(yǎng)均衡,以便傷口能夠快速愈合。

    7. 刺傷

    對刺傷的處理需要先對傷口進(jìn)行消毒,若有異物存留在傷口內(nèi)則應(yīng)用消毒過的工具(針或鑷子之類)取出異物,之后再對傷口進(jìn)行消毒及包扎。若傷口較小、出血較少,最好從傷處擠出一些血液,以保證細(xì)菌或其他感染物排出,但要注意針對指甲的刺傷最好送往醫(yī)院處理。對于傷口較深或有異物留于體內(nèi)難以取出的情況,應(yīng)迅速前往醫(yī)院請求醫(yī)生處理。由于較深的傷口可能造成深層次組織損傷繼而并發(fā)感染,因此需要采取消炎治療。另外,針對不潔物(生銹鐵釘、帶有污穢的玻璃等)的刺傷,應(yīng)妥善采取措施以免產(chǎn)生破傷風(fēng),要及時去醫(yī)院肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。

    8. 觸電或雷擊的處理

    遭觸電的傷者不可直接觸碰,應(yīng)迅速切斷電源,盡快通知醫(yī)院處理。如果無法切斷電源,可用木棒等物使觸電者的身體離開電源,有條件的話救援者應(yīng)穿戴橡膠質(zhì)地的手套及運(yùn)動鞋,若觸電者呼吸暫停應(yīng)馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),并檢查要害部位(頭、胸)是否受傷。遭雷擊者應(yīng)通知醫(yī)院處理。

    9. 傷員轉(zhuǎn)移

    嚴(yán)重情況下的戶外創(chuàng)傷會導(dǎo)致傷員無法自主行動,此時則需要由其他人幫助傷員轉(zhuǎn)移,搬運(yùn)傷員時動作要輕、緩、穩(wěn),脊柱損傷的傷員最好由三到四人協(xié)力搬運(yùn),要固定傷員頸部,用硬擔(dān)架搬運(yùn);腹部損傷的傷員采用仰臥位,并使傷員下肢保持屈曲以擔(dān)架搬運(yùn);呼吸困難的傷員則需使其保持坐位,以折疊擔(dān)架或椅子搬運(yùn);若傷員昏迷,則要使其平臥并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè);休克的情況除平臥之外還要去枕,并使傷員腳部處于一定高度。

    戶外往往意味著相應(yīng)醫(yī)療條件的缺失,因此在進(jìn)行戶外活動時應(yīng)小心謹(jǐn)慎,重視對細(xì)節(jié)的處理。一旦意外發(fā)生,務(wù)必要保持冷靜沉著的態(tài)度,正確處理事故,以保障人身安全為第一要務(wù)。

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