要正確對(duì)待乳房腫塊

■ 文 張洪軍

對(duì)待乳房腫塊的正確態(tài)度是既要克服麻痹大意拖延病期，也不要憂心忡忡患上恐癌癥，盲目樂觀和過分恐懼憂慮都不是對(duì)待乳房腫塊的正確態(tài)度。定期復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，采取科學(xué)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度才是對(duì)待乳房腫塊的正確態(tài)度。

健康完美的乳房不僅要圓潤(rùn)對(duì)稱、柔軟無(wú)腫塊，還要堅(jiān)挺不縮水。永遠(yuǎn)記得乳房是女性最脆弱的部位，乳房的任何腫塊都不適合外力的按壓，否則可能導(dǎo)致腫塊變性或惡化。

外力刺激易導(dǎo)致病變

40多歲的李女士，一天摸到左側(cè)乳房有一個(gè)腫塊，比桂圓小一點(diǎn)。她想起曾看到一家美容院有乳房按摩保健的項(xiàng)目，第二天就去了那家美容院。工作人員告訴李女士，乳房按摩可以消腫化瘀，只要堅(jiān)持按摩，可以讓腫塊消退。李女士馬上辦了會(huì)員卡，按摩了近3個(gè)月，卻發(fā)現(xiàn)腫塊越來(lái)越大，問按摩師為什么會(huì)這樣。按摩師則告訴她需要繼續(xù)按，才會(huì)散掉的。

又按了一個(gè)星期后，呂女士終于感覺不對(duì)勁了，她趕緊去了醫(yī)院。接診醫(yī)生當(dāng)時(shí)一查，腫塊已經(jīng)有鴨蛋大了，而且后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，是惡性腫瘤，已經(jīng)擴(kuò)散到腋窩的淋巴結(jié)。正常情況下，乳腺癌從早期到晚期，往往需要幾年時(shí)間，而李女士的情況，就是乳房按摩擠壓癌腫加速了腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

乳房出現(xiàn)的腫塊，無(wú)論是小結(jié)節(jié)還是惡性腫瘤，都不應(yīng)該受到外力按壓刺激。這是乳腺科醫(yī)生的共識(shí)。乳房腫塊一旦形成，不是推拿按摩就能消除掉的，大部分腫塊都是良性腫瘤，長(zhǎng)得慢，但經(jīng)常按壓刺激，會(huì)生長(zhǎng)加速，一旦長(zhǎng)到直徑5厘米以上，就會(huì)向惡性方向轉(zhuǎn)變。

惡性腫瘤患者按摩乳房更加危險(xiǎn)。因?yàn)槟[瘤可能在按壓過程中癌細(xì)胞脫落，游離到淋巴管，造成淋巴轉(zhuǎn)移，或者進(jìn)入血道，隨著血液游走到全身各處，“定居”在肝、肺、腦部等重要臟器，造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因此要提醒，30～40歲的女性要格外注意，這個(gè)年齡段是乳腺腫塊高發(fā)時(shí)期，同時(shí)她們對(duì)保養(yǎng)的需求也比較旺盛，故不要輕信一些美容機(jī)構(gòu)的宣傳，多聽聽醫(yī)生的建議。

有些女性對(duì)自己的乳房大小不滿意，希望通過按摩再次發(fā)育。乳房按摩會(huì)刺激雌激素分泌，可能促進(jìn)乳腺增生，讓乳房變大。但是，女性的乳腺發(fā)育有其特定時(shí)期，正常的生理發(fā)育結(jié)束后，如果出現(xiàn)再次發(fā)育，其實(shí)是不好的生理現(xiàn)象，需要查明原因。

女性隨著年紀(jì)增長(zhǎng)，幾乎都會(huì)出現(xiàn)乳腺增生，很多女性有月經(jīng)前乳房脹痛的情況，她們的體檢單上往往提示“乳腺增生”，大多數(shù)情況都是正常的生理現(xiàn)象。但是，如果此時(shí)存著豐胸的心理，經(jīng)常按摩刺激乳房或者用一些含激素類的美容產(chǎn)品讓乳腺進(jìn)一步增生，可能會(huì)帶來(lái)副作用。

醫(yī)學(xué)上有個(gè)詞叫“不典型性增生”，就是癌前病變。而重度的不典型性增生在顯微鏡下有時(shí)候難以和原位癌區(qū)分，其實(shí)就等同于原位癌。40歲前后是乳腺癌的高發(fā)期，女性一定要呵護(hù)好乳房，盡量避免外力刺激，發(fā)現(xiàn)腫塊及時(shí)就醫(yī)篩查。

不良心態(tài)對(duì)病情不利

在日常生活中常常會(huì)遇到不少婦女，由于見到親友或鄰里得了乳腺癌，也會(huì)因自己的乳房也可摸到疙疙瘩瘩的腫塊而擔(dān)心或懷疑自己是否也得了乳腺癌，憂心忡忡、驚慌不安。事實(shí)上發(fā)現(xiàn)乳房腫塊并不都是癌，許多良性乳房病變?nèi)缛樾∪~增生病、乳腺纖維瘤、乳房囊腫等都可以出現(xiàn)乳房腫塊。甚至有的還不是乳房腫塊，而是正常的乳腺組織，由于不懂得檢查，自己誤將乳腺組織當(dāng)作乳房腫瘤，其實(shí)只要及時(shí)檢查就可得到明確診斷。

還有些婦女自己發(fā)覺得了乳房腫塊，既害怕患乳腺癌，但又不愿去醫(yī)院檢查，擔(dān)心會(huì)查出是癌，采取消極回避現(xiàn)實(shí)的做法。與其長(zhǎng)期背上心理包袱，不如及時(shí)釋疑或明確診斷，況且乳腺癌得到早期診斷，治療效果還是十分滿意的，越是耽誤病情越會(huì)加重病情，晚治不如早治。所以對(duì)待乳房腫塊的正確態(tài)度是既要克服麻痹大意拖延病期，也不要憂心忡忡患上恐癌癥，盲目樂觀和過分恐懼憂慮都不是對(duì)待乳房腫塊的正確態(tài)度。定期復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，采取科學(xué)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度才是對(duì)待乳房腫塊的正確態(tài)度。

乳腺病變

乳房知識(shí)小貼士

病人因乳房疼痛而來(lái)就醫(yī)的不少，雖然乳房疼不像乳內(nèi)腫塊常見，但也是乳房病變的癥狀之一。乳房疼痛最常見的是急慢性乳房炎癥，如哺乳期急性乳房的異常變化。乳房腫塊可以發(fā)生在乳暈部，也可以出現(xiàn)在乳房?jī)?nèi)，發(fā)生在乳暈部的腫塊可以是由導(dǎo)管擴(kuò)張癥而發(fā)生，每伴有先天乳頭凹陷及乳頭有粉刺樣分泌的特征，這類腫塊尚可出現(xiàn)紅腫化膿形成瘺管。男性乳房異常發(fā)育癥及兒童乳房異常發(fā)育癥也是發(fā)生在乳暈部的常見腫塊，腫塊多呈扁平半球狀，腫塊位于乳頭下乳暈正中部位，不過男性乳房腫塊也要警惕，少數(shù)也可由乳腺癌引起。

乳房可以劃分為四大區(qū)即外上方、外下方，內(nèi)上方、內(nèi)下方。其中乳腺增生病和乳腺癌發(fā)生在外上方的較多，乳腺增生病伴有疼痛，而乳腺癌腫塊早期并無(wú)痛感。乳房腫塊的大小也有很大的差別，小的可以只有幾毫米，大的可以達(dá)到10厘米以上，單憑腫塊大小也不能判別它的性質(zhì)和預(yù)后。有的乳房腫塊雖然還小于1厘米，病理結(jié)果是乳腺癌的也不少；有的乳房腫塊很大，如巨乳纖維腺瘤，病理性質(zhì)還屬良性。乳房腫塊還有單發(fā)和多發(fā)，如青年女性常見的多發(fā)性乳腺纖維瘤就是一種，它表面光滑活動(dòng)度大。在哺乳婦女中也可見到表面光滑活動(dòng)度大的乳房腫塊，但腫塊較有囊性感，穿刺可有乳汁郁積，這是乳汁郁積性囊腫。

總之，乳房腫塊五花八門，名目繁多，但首要的一點(diǎn)是診斷出是良性還是惡性。乳房腫塊往往是乳房病的首發(fā)癥狀，一旦出現(xiàn)乳房腫塊，不論其大小及性狀，都應(yīng)立即就醫(yī)檢查。