疼痛護(hù)理管理模式對(duì)于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度的影響探究

樊曉珂 張華

【摘 要】目的：探究疼痛護(hù)理管理模式對(duì)于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度的影響。方法：給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予疼痛護(hù)理管理模式，比較兩組患者護(hù)理前后的疼痛評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前兩組患者的VAS評(píng)分比較無(wú)顯著差異，P>0.05，護(hù)理后，兩組患者的疼痛均得到有效緩解，觀察組患者的VAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的總護(hù)理滿意度為93.3%，高于對(duì)照組患者的80.0%。兩組患者的差異比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：疼痛護(hù)理管理模式對(duì)于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度具有極高的影響，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】疼痛護(hù)理管理模式;急診創(chuàng)傷骨科患者;疼痛控制;滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--01

急診創(chuàng)傷骨科在臨床上比較常見(jiàn)，引起急診創(chuàng)傷骨科的原因比較多，其中以砸傷、墜落傷斗毆傷為主，這給患者的身心健康帶來(lái)了極大的影響，醫(yī)護(hù)人員在采取有效措施對(duì)患者進(jìn)行治療外，還要對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)的疼痛護(hù)理，本文就疼痛護(hù)理管理模式對(duì)于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度的影響進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取2018年7月至2019年6月期間本院骨科收治的90例急診創(chuàng)傷骨科患者作為本次的研究對(duì)象。利用數(shù)字表隨機(jī)法將其平均分組，一組為對(duì)照組，一組為觀察組，每組各45例。其中對(duì)照組患者中由28例男性與17例女生組成，患者的年齡層次分布在年齡31～68歲之間，平均年齡（48.7±6.3）歲之間。其中脛骨骨折患者有25例，股骨骨折9例，脊柱骨折6例，其它骨折5例。觀察組患者中由27例男性與18例女生組成，患者的年齡層次分布在年齡33～67歲之間，平均年齡（48.1±5.9）歲之間。其中脛骨骨折患者有24例，股骨骨折10例，脊柱骨折5例，其它骨折6例。本次研究已經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。通過(guò)比較兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)其差異值極小，（P>0.05），具有可比性

1.2 具體方法 給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，包括：給予患者普及有關(guān)的疾病知識(shí)，了解患者的內(nèi)心需求，針對(duì)患者的心理需求給與患者心理疏導(dǎo)。按照醫(yī)囑給予患者用藥指導(dǎo)以及對(duì)患者的生活進(jìn)行基本護(hù)理，還有對(duì)患者進(jìn)行基本的康復(fù)訓(xùn)練。

觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予疼痛護(hù)理管理模式，具體措施如下：①給予患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估分析，根據(jù)患者的疼痛等級(jí)制定針對(duì)性護(hù)理方案，疼痛護(hù)理管理模式主要是根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行護(hù)理的，為此護(hù)理人員要以患者的本身情況進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估分析。包括患者的疼痛原因、疼痛時(shí)長(zhǎng)以及疼痛部位等等。從而提高患者的護(hù)理效果。②嚴(yán)密觀察患者的疼痛傷口，按照醫(yī)囑給予患者進(jìn)行輸液安排以及用藥指導(dǎo)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)難以忍受的疼痛情況，護(hù)理人員要立即報(bào)備醫(yī)生，以便及時(shí)給予患者藥物緩解疼痛。③護(hù)理人員要科學(xué)合理調(diào)整患者的體位，避免壓到患者的傷口部位，如此一來(lái)才能夠有效恢復(fù)患者的傷口。對(duì)輕中度疼痛的患者盡量采用非固醇類(lèi)抗炎藥物進(jìn)行止痛[1]。④護(hù)理人員要采取有效的心理輔導(dǎo)緩解患者的疼痛，可通過(guò)給予患者播放舒緩的音樂(lè)和輕松的視頻來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力。與此同時(shí)可給予患者實(shí)施適度的按摩手段，從而提高患者的康復(fù)程度[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組患者護(hù)理前后的疼痛評(píng)分，通過(guò)采用模擬視覺(jué)評(píng)分VAS來(lái)進(jìn)行疼痛評(píng)分，輕度為1-4分，中度為5-7分，重度為8-10分。評(píng)分越高代表疼痛越嚴(yán)重。②比較兩組患者的護(hù)理滿意度。采用本院自制的護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定。由患者和患者家屬根據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)以及護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)定，滿分100分。非常滿意92分以上?；緷M意80-91分。不滿意65以下。護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，如果P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的疼痛評(píng)分 護(hù)理前兩組患者的VAS評(píng)分比較無(wú)顯著差異，P>0.05，護(hù)理后，兩組患者的疼痛均得到有效緩解，觀察組患者的VAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度 觀察組患者的總護(hù)理滿意度為93.3%，高于對(duì)照組患者的80.0%。兩組患者的差異比較P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3 討論

急診創(chuàng)傷骨科患者在進(jìn)行有關(guān)治療過(guò)后，會(huì)伴隨著傷口部位的極大疼痛感，這不利于患者病情的恢復(fù)，為此要采取有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，本文就常規(guī)護(hù)理模式和疼痛護(hù)理管理模式來(lái)進(jìn)行分析。兩組護(hù)理模式均能夠有效患者的疼痛感，但是疼痛護(hù)理管理模式是針對(duì)每個(gè)患者的差異性來(lái)進(jìn)行護(hù)理的，從患者的實(shí)際情況出發(fā)，因而針對(duì)性比較強(qiáng)，護(hù)理效果更佳。

綜上，疼痛護(hù)理管理模式對(duì)于急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制與滿意度具有極高的影響，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

穆彥麗， 楊克俠， 邵艷，等.疼痛護(hù)理管理模式對(duì)急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（21）：138-138.

達(dá)朝珍.疼痛護(hù)理管理模式對(duì)急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響分析[J].甘肅科技， 2018， v.34（12）：126-127.