院前急救在急性高危胸痛患者救治中的應(yīng)用效果分析

姚莉

【摘 要】目的：探究院前急救在急性高危胸痛患者救治中的應(yīng)用效果。方法：在我院2015年3月至2019年4月收治的急性高危胸痛患者中選取88例，依據(jù)分別抽樣法將其分為對(duì)照組和研究組，每組各44例。對(duì)照組的44例患者實(shí)施常規(guī)的急救措施;研究組的44例患者采用院前急救的救治方式，對(duì)比兩組患者的救治所需時(shí)間以及實(shí)施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭。結(jié)果：研究組的救治所需時(shí)間以及實(shí)施救治后患者的死亡率、心源性休克、心率衰竭明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急性高危胸痛患者救治中采用院前急救能夠提升救治效果，臨床應(yīng)用效果更佳。

【關(guān)鍵詞】院前急救;急性高危胸痛患者;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R441【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

院前急救在急性高危胸痛患者的救治當(dāng)中發(fā)揮著十分重要的作用，能夠依據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)為患者提供相應(yīng)的救治方式，能夠在最佳的救治時(shí)間實(shí)施救治，提升患者的存活率[1]。本文選取我院收治的88急性高危胸痛患者，對(duì)比常規(guī)救治方式和院前急救的救治效果，具體的研究過(guò)程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院2015年3月至2019年4月收治的急性高危胸痛患者中選取88例，依據(jù)分別抽樣法將其分為對(duì)照組和研究組，每組各44例。對(duì)照組的44例患者中，男22例，女22例;年齡在40～67歲之間，平均年齡為（53.5±2.25）歲;研究組的44例患者中，男23例，女21例;年齡在38～65歲之間，平均年齡為（51.5±3.45）歲;患者從發(fā)病到救治的時(shí)間均小于24小時(shí)，對(duì)比兩組患者的一般資料，沒(méi)有差異性（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 確診為急性高危胸痛的患者;患者及家屬愿意參與本研究;治依從性高。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 精神病患者;存有其他疾病的患者;語(yǔ)言障礙，意識(shí)不清的患者。

1.3 救治方式 對(duì)于對(duì)照組患者采用常規(guī)的急救方式。對(duì)于研究組采用院前急救進(jìn)行救治。主要內(nèi)容包括：①醫(yī)護(hù)人員在接到急救電話后，迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，讓患者保持臥位，對(duì)患者的心電圖以及各項(xiàng)基礎(chǔ)指標(biāo)進(jìn)行檢查。②做好患者的供氧措施，確診患者的病癥，針對(duì)患者發(fā)生急性高危胸痛的具體原因采取相應(yīng)的急救措施[2]。④觀察患者的體征變化情況，針對(duì)患者發(fā)生心率失調(diào)的現(xiàn)象采取緊急預(yù)防措施。⑤在患者的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，要做好心電監(jiān)護(hù)措施，及時(shí)的觀察患者的心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)。⑥在患者的運(yùn)送過(guò)程中，要及時(shí)的聯(lián)系相應(yīng)的醫(yī)院做好接診工作，提升救治效率[3]。

1.4 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的救治所需時(shí)間以及實(shí)施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭。救治時(shí)間從患者的發(fā)病至確診的時(shí)間、發(fā)病至救治的時(shí)間。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 把發(fā)生急性高危胸痛患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者的救治所需時(shí)間用t檢驗(yàn)，表示為（）;實(shí)施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭用卡方檢驗(yàn)，用（n/%）表示，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者救治所需時(shí)間對(duì)比

對(duì)比對(duì)照組和研究組的救治所需時(shí)間，研究組發(fā)病至確診的時(shí)間、發(fā)病至救治的時(shí)間均短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05（見(jiàn)表一）。

2.2 對(duì)比兩組患者實(shí)施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭

研究組實(shí)施院前救治后患者發(fā)生的死亡率、心源性休克以及心率衰竭的概率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表二。

3 討論

院前急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)救治、實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全監(jiān)護(hù)等，能夠在最有效的時(shí)間內(nèi)挽救患者的生命，避免患者的病情出現(xiàn)惡化的癥狀。對(duì)于急性高危胸痛患者而言，多數(shù)患者診斷為心肌梗死，患者胸痛的同時(shí)會(huì)存有心力衰竭的癥狀，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅。為此，院前急救在急性高危胸痛患者救治中發(fā)揮著十分重要的作用[4]。在對(duì)救治急性高危胸痛患者的過(guò)程中實(shí)施院前急救，能夠在最短的時(shí)間內(nèi)控制患者的病情，及時(shí)的緩解患者產(chǎn)生的一系列痛苦。醫(yī)護(hù)人員在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，及時(shí)的針對(duì)患者的癥狀做出判斷，在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)患者做出診斷，并施予相應(yīng)的急救措施，減小患者的死亡率。在院前救治的過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，采取相應(yīng)的緊急救治措施，維持患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，緩解患者的疼痛度，對(duì)患者的病情進(jìn)行穩(wěn)定后，在對(duì)患者及時(shí)轉(zhuǎn)移治療，提升了整體的治療效果。在研究組實(shí)施院前救治的過(guò)程中，相對(duì)常規(guī)組，患者發(fā)病至確診的時(shí)間以及發(fā)病至救治的時(shí)間短，患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭情況低于常規(guī)組，P<0.05，臨床救治效果更佳，在急性高危胸痛患者救治中發(fā)揮著十分重要的作用。

本研究成果得出，研究組對(duì)急性高危胸痛患者救治中實(shí)行院前急救，患者的發(fā)病至確診的時(shí)間、發(fā)病至救治的時(shí)間均短于對(duì)照組，患者實(shí)施救治后患者發(fā)生死亡、心源性休克以及心率衰竭的概率均小于對(duì)照組，臨床救治效果更佳，值得推廣應(yīng)用。

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