臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響成

王蓮蓮

【摘? 要】目的：探討研究臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響。方法：本次研究對(duì)象為2017年6月—2018年3月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者，選取研究對(duì)象66名分為兩組，研究組和對(duì)照組各33名。對(duì)照組患者圍手術(shù)期采用常規(guī)的護(hù)理方式，研究組患者采用臨床護(hù)理路徑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：研究組患者在基礎(chǔ)、專業(yè)護(hù)理以及操作評(píng)分皆明顯好于對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，P<0.01;研究組患者的護(hù)理滿意度達(dá)97.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為75.8%，P<0.01。結(jié)論：對(duì)慢性化膿性中耳炎患者采用臨床護(hù)理路徑有利于提高患者的護(hù)理質(zhì)量，讓患者的治療更為舒適，護(hù)理滿意度大大提升，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性化膿性中耳炎;臨床護(hù)理路徑;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0223-01

慢性化膿性中耳炎可以分為靜止期和活動(dòng)期兩個(gè)時(shí)期。靜止期患者沒(méi)有明顯的癥狀，只有聽(tīng)力會(huì)稍微下降;若患者處于活動(dòng)期就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的粘膿性分泌物，并且有臭味，患者會(huì)有較重的傳導(dǎo)性聾^[1]。慢性化膿性中耳炎患者可以采用保守治療或者手術(shù)治療，相對(duì)于保守治療的方法，手術(shù)治療慢性化膿性中耳炎的方法更為徹底，復(fù)發(fā)幾率也比較低。慢性化膿性中耳炎對(duì)患者的身體和心理都會(huì)帶來(lái)一定的負(fù)面影響，因此，對(duì)患者圍手術(shù)期護(hù)理的重要性也隨之提高。本文主要探討分析臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響，現(xiàn)將本次的研究過(guò)程進(jìn)行報(bào)道：

1 臨床資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為2017年6月——2018年3月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的慢性化膿性中耳炎患者，選取研究對(duì)象66名，隨機(jī)分為兩組，研究組和對(duì)照組各33名。研究組患者中男性17名，占51.5%，女性16名，占48.5%;患者年齡在16-76歲之間，平均年齡為（45.8±5.4）歲;對(duì)照組患者中男性18名，占54.5%，女性15名，占45.5%;患者年齡在15-78歲之間，平均年齡為（46.1±5.7）歲。本次66名研究對(duì)象經(jīng)檢查確診為慢性化濃性中耳炎，均接受手術(shù)治療。本次研究經(jīng)我院批準(zhǔn)后實(shí)施。

1.2方法

對(duì)照組患者只采用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，研究組患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：（1）飲食護(hù)理，在手術(shù)前患者多食用清淡且便于消化的食物，禁止食用刺激性的食物，成人在手術(shù)前要禁食12個(gè)小時(shí)，禁水4個(gè)小時(shí)，未成年人在手術(shù)前要禁食8個(gè)小時(shí)，禁水2個(gè)小時(shí);在手術(shù)后若患者沒(méi)有出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象，局部麻醉的患者在術(shù)后2小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)食物，全麻的患者在清醒6個(gè)小時(shí)后可以進(jìn)行流質(zhì)飲食，在正常飲食后仍需以清淡為主。（2）心理護(hù)理，患者診斷慢性化濃性中耳炎后不僅要承受身體上的不適感，同樣心理上的壓力也會(huì)有所增加，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮等癥狀，在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓患者對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)有所了解，降低患者的恐懼感;在術(shù)后護(hù)理人員每日要關(guān)心患者的心理狀態(tài)，術(shù)后患者會(huì)存在溝通障礙，護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，態(tài)度溫和，減慢語(yǔ)速的同時(shí)要提高音量，讓患者盡量保持心情平和，一定程度上可以緩和患者術(shù)后的疼痛感。（3）生活護(hù)理，指導(dǎo)患者在手術(shù)前保持皮膚清潔，在手術(shù)前1天為患者清潔耳道，必要時(shí)剪除患者的耳毛，清潔患者的頭部，手術(shù)時(shí)將患者的頭發(fā)向健側(cè)梳理，將手術(shù)視野充分顯出;在術(shù)后患者可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的四肢輕微運(yùn)動(dòng)，防止患者出現(xiàn)褥瘡現(xiàn)象;每天要檢查患者術(shù)耳的出血及敷料包扎狀況，若出血較多，要報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理，每日要保持敷料干凈，手術(shù)1天后更換敷料。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究使用SPSS20.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，使用百分率（%）表示;患者的護(hù)理質(zhì)量為計(jì)量資料，使用（X±S）表示，涉及到P值的計(jì)算。

2 結(jié)果

2.1對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，對(duì)基礎(chǔ)、專業(yè)以及操作三個(gè)部分進(jìn)行評(píng)分，每一項(xiàng)評(píng)分滿分均為100分。經(jīng)過(guò)調(diào)查后，研究組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分要大大高于對(duì)照組患者的評(píng)分，P<0.01。

2.2對(duì)兩組慢性化膿性中耳炎患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，研究組患者總滿意度為97.0%;對(duì)照組患者總滿意度為75.8%。研究組患者的護(hù)理滿意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度，P<0.01。

3 結(jié)論

慢性化膿性中耳炎主要是有兩種情況造成的，一種是由于急性化膿性中耳炎發(fā)展而來(lái)的，一種是外傷造成的鼓膜穿孔引發(fā)的。臨床護(hù)理路徑是近年來(lái)使用較多的護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行采用更為貼心、細(xì)致的護(hù)理方式，讓患者得到更好的護(hù)理效果。

本次研究結(jié)果顯示，采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理的患者無(wú)論是護(hù)理質(zhì)量還是護(hù)理滿意度情況均明顯好于使用常規(guī)護(hù)理的患者。由此可見(jiàn)，臨床護(hù)理路徑可以讓患者享受到更舒適的護(hù)理，減輕患者的不適感。

因此，對(duì)慢性化膿性中耳炎患者采用臨床護(hù)理路徑有利于提高患者的護(hù)理質(zhì)量，讓患者的治療更為舒適，護(hù)理滿意度大大提升，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 徐翠玲.臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理滿意度的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（04）：136.