骨科專職康復(fù)護(hù)士對(duì)促進(jìn)骨折病人康復(fù)的療效分析

梁晴波

【摘? 要】目的：分析并觀察骨科專職康復(fù)護(hù)理在促進(jìn)骨折患者康復(fù)中的臨床療效。方法：選取我院在2017年1月～2018年12月之間收治的244例骨折患者作為臨床研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組予以一般康復(fù)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員為骨科專職康復(fù)護(hù)士，并由其實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)個(gè)體化康復(fù)護(hù)理服務(wù)。對(duì)兩組患者的康復(fù)情況進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組骨折患者的護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：與一般護(hù)士相比，骨科專職康復(fù)護(hù)士在促進(jìn)骨折患者康復(fù)中臨床效果更為顯著，因此因加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)能力培訓(xùn)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】骨折;骨科專職康復(fù)護(hù)士;康復(fù)效果

【中圖分類號(hào)】R244.11????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0187-01

骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)部分或完全斷裂，在老年、兒童中較為常見。骨折患者常見局部腫脹、受損部位疼痛等情況，其自理功能明顯下降，肢體功能部分或全部喪失，生活質(zhì)量也明顯降低^[1]。早期功能鍛煉不僅能最大限度的恢復(fù)和保存肢體功能，還能預(yù)防繼發(fā)性疾病。本文選取了244例骨折患者，旨在分析裝置康復(fù)護(hù)理工作在患者康復(fù)中的臨床效果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2017年1月～2018年12月之間收治的244例骨折患者作為臨床研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組（122例）中女性患者60例，男性患者62例;年齡19～77歲，平均年齡（46.91±2.31）歲;脛腓骨骨折患者26例，髕骨骨折患者13例，股骨頸骨折患者20例，尺橈骨骨折患者35例，肱骨骨折患者28例。實(shí)驗(yàn)組（122例）中女性患者61例，男性患者61例;年齡20～77歲，平均年齡（46.89±2.26）歲;脛腓骨骨折患者24例，髕骨骨折患者15例，股骨頸骨折患者21例，尺橈骨骨折患者36例，肱骨骨折患者26例。兩組患者骨折類型、年齡、病情以及其他基本資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組予以一般康復(fù)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員為骨科專職康復(fù)護(hù)士，由其實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)個(gè)體化康復(fù)護(hù)理服務(wù)：⑴專職康復(fù)護(hù)士的選擇和工作職責(zé)：骨科專職康復(fù)護(hù)士應(yīng)從事骨科臨床護(hù)理工作超過(guò)5年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、較好的演示、表達(dá)以及語(yǔ)言溝通能力，其職責(zé)是制定骨折患者康復(fù)計(jì)劃，并加以落實(shí)和評(píng)價(jià)，同時(shí)負(fù)責(zé)患者家屬的健康宣教、康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)以及電話隨訪等。⑵康復(fù)訓(xùn)練方法：患者住院及出院后的康復(fù)指導(dǎo)均由專職康復(fù)護(hù)士指導(dǎo)完成。骨折患者復(fù)位后，由主管醫(yī)生和康復(fù)護(hù)士共同對(duì)患者進(jìn)行初期評(píng)估，并制定出個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，依據(jù)時(shí)間將其分為骨折早期和骨折后期兩個(gè)康復(fù)階段。①骨折早期康復(fù)主要是專職康復(fù)護(hù)士進(jìn)行講解示范，指導(dǎo)患者從健側(cè)學(xué)習(xí)，然后再過(guò)渡到患側(cè)?？祻?fù)護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)家屬參與，鼓勵(lì)患者自我護(hù)理，增加其主動(dòng)性，以此來(lái)減少家屬的代替護(hù)理，從而重建患者身心平衡，盡量恢復(fù)其生活自理能力。②對(duì)于骨折后期康復(fù)患者，專職康復(fù)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，并予以監(jiān)督，及時(shí)糾正和調(diào)整。患者可能會(huì)因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致不能正確鍛煉，如害怕引起疼痛，害怕骨折移位，自身保護(hù)性抑制或不理解鍛煉要求等等，因此專職康復(fù)護(hù)士應(yīng)檢驗(yàn)其鍛煉是否正確，其次，應(yīng)注意觀察患者鍛煉是否有進(jìn)展，定時(shí)評(píng)定，及時(shí)作出修改和補(bǔ)充。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察并評(píng)價(jià)骨折患者的護(hù)理康復(fù)效果：若護(hù)理后患經(jīng)者X光片檢查骨折部位愈合較差，各項(xiàng)臨床癥狀無(wú)明顯變化視為無(wú)效;護(hù)理后患者經(jīng)X光片檢查骨折部位愈合一般，臨床癥狀有所改善視為有效;護(hù)理后患者X光片檢查骨折部位愈合良好，各項(xiàng)臨床癥狀全部消失視為顯效^[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 25.0作為本次研究數(shù)據(jù)分析軟件，患者護(hù)理效果對(duì)比應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組骨折患者康復(fù)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

骨折患者，特別是因?yàn)榻煌ㄊ鹿省⒐仍蛑職埖幕颊?，其病情?huì)嚴(yán)重影響自身生活質(zhì)量，給社會(huì)和家庭造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，加上病殘者需要盡量增加生活能力，擴(kuò)大活動(dòng)范圍，參與社會(huì)工作和生活，因此護(hù)理服務(wù)工作也要與社會(huì)進(jìn)步相符合，滿足患者利益增長(zhǎng)的生活需求，對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，盡量恢復(fù)其生活自理能力，重建患者身心平衡，最終以平等的資格返回社會(huì)^[3]?？祻?fù)運(yùn)動(dòng)的目的在于通過(guò)積極有效的康復(fù)措施消除患者長(zhǎng)期固定以及創(chuàng)傷造成的負(fù)面影響，促進(jìn)骨折功能恢復(fù)和愈合。作為與患者互動(dòng)最多的專職人員，護(hù)士承擔(dān)者重要的康復(fù)任務(wù)。美國(guó)很多醫(yī)院已經(jīng)成立了“骨與康復(fù)科”，將康復(fù)科和骨科有效融合，引入一體化治療模式，護(hù)士參與醫(yī)師查房，并共同制定骨折患者的康復(fù)方案^[4]。這也表明，有目的的培養(yǎng)專職康復(fù)護(hù)士，不僅能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)，還能體現(xiàn)人文關(guān)懷，滿足患者對(duì)健康的需求^[5]。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組骨折患者通過(guò)骨科專職康復(fù)護(hù)士實(shí)施個(gè)體化康復(fù)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示，患者康復(fù)效果較對(duì)照組明顯提高，提示骨科護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的專職培訓(xùn)工作。

綜上所述，與一般護(hù)士相比，骨科專職康復(fù)護(hù)士在促進(jìn)骨折患者康復(fù)中臨床效果更為顯著，因此因加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)能力培訓(xùn)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 莫敏騎.快速康復(fù)護(hù)理在促進(jìn)股骨骨折病人術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2018，16（28）：3524-3526.

[2]????? 邱云仙.模塊式教育計(jì)劃在下肢骨折病人圍術(shù)期健康教育中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2018，16（05）：627-629.

[3]????? 周翠鸞，劉巖，楊雪.早期康復(fù)訓(xùn)練在糖尿病下肢骨折病人康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，31（21）：2634-2636.

[4]????? 董倩，李紅紅，袁春明，卜倩，伍先榮，夏發(fā)菲.專職康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（S2）：191-192.

[5]????? 邢曙. 老年髖部骨折患者術(shù)后家居音樂(lè)康復(fù)操的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[D].南方醫(yī)科大學(xué)，2016.