骨科病人營養(yǎng)干預(yù)對術(shù)后恢復(fù)的影響

蔡敏

【摘? 要】目的：探討營養(yǎng)干預(yù)對骨科病人術(shù)后恢復(fù)的影響分析。方法：選取2018年2月到2019年2月于我院骨科住院部收治的110例患者作為觀察對象，采用隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，均給予患者常規(guī)骨科護(hù)理干預(yù)，設(shè)立研究組疊加實施營養(yǎng)干預(yù)，對比兩組患者術(shù)后康復(fù)情況。結(jié)果：研究組患者術(shù)后疼痛評分低于對照組評分，研究組患者手術(shù)至下床時間及手術(shù)至出院時間均短于對照組時間，組間差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（P<0.05）;研究組患者在護(hù)理水平、護(hù)理態(tài)度及人文關(guān)懷等方面的評分均高于對照組評分，組間差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（P<0.05）。結(jié)論：營養(yǎng)干預(yù)可有效促進(jìn)骨科病人術(shù)后恢復(fù)，改善患者營養(yǎng)狀況，利于骨組織修復(fù)，適用于臨床。

【關(guān)鍵詞】營養(yǎng)干預(yù);骨科;術(shù)后康復(fù)

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0170-01

本項研究特選取110例患者作為觀察對象，旨在觀察營養(yǎng)干預(yù)對骨科病人術(shù)后恢復(fù)的影響分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月到2019年2月于我院骨科住院部收治的110例患者作為觀察對象，采用隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，其中研究組患者55例，男性29例，女性26例，年齡在19歲到67歲之間，平均年齡（36.26±2.81）歲，對照組患者55例，男性30例，女性25例，年齡在18歲到66歲之間，平均年齡（37.15±2.69）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所選患者均為骨科患者，患者入院時意識清醒，自愿或遵醫(yī)囑接受手術(shù)治療;（2）患者及家屬對本研究知情，并同意簽署書面知情書;（3）治療依從性較;（4）患者年齡在18歲到67歲之間，均有良好的認(rèn)知功能及語言交流能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）入院時昏迷患者;（2）認(rèn)知功能障礙患者;（3）妊娠期婦女及哺乳期婦女。對兩組患者一般資料做客觀分析，提示可用于下文進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均在符合手術(shù)指征后開展手術(shù)治療，給予兩組患者常規(guī)骨科護(hù)理，術(shù)前給予患者健康教育及心理支持，幫助患者緩解手術(shù)緊張，提高治療依從性，術(shù)中對患者各項生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備好搶救的藥械，做好補液及輸血，輔助醫(yī)師進(jìn)行無菌手術(shù)操作;研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)，給予患者營養(yǎng)風(fēng)險評估采用NRS風(fēng)險評估量表對患者進(jìn)行篩查，給予患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，加強患者對機體營養(yǎng)的重視度，加強患者及家屬宣教，針對營養(yǎng)對康復(fù)的重要性進(jìn)行講解，日常營養(yǎng)注意飲食搭配，結(jié)合患者的體質(zhì)量、飲食習(xí)慣及家庭經(jīng)濟狀況進(jìn)行綜合指導(dǎo)，制定針對的飲食方案，禁忌辛辣食物、生冷等刺激食物，多食用高質(zhì)量蛋白、高維生素食物、粗纖維的食物，避免對腸胃造成負(fù)擔(dān)，采用少食多餐模式，促進(jìn)機體的排泄^[1-2]。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

本研究對比患者術(shù)后疼痛、手術(shù)至下床時間及手術(shù)至出院時間;采用我院自制的問卷調(diào)查表對患者滿意情況進(jìn)行評估，主要評估護(hù)理人員護(hù)理水平、護(hù)理態(tài)度及人文關(guān)懷等方面^[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本項研究采用SPSS21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計量資料用（）表達(dá)，并選用配對樣本t檢驗，而計數(shù)資料用（%）表達(dá)，并選用配對樣本x²檢驗，對比不同護(hù)理干預(yù)措施下術(shù)后恢復(fù)差異，以P<0.05表示數(shù)據(jù)之間存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對比，見表1。研究組患者術(shù)后疼痛評分低于對照組評分，研究組患者手術(shù)至下床時間及手術(shù)至出院時間均短于對照組時間，組間差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意情況對比，見表2，研究組患者在護(hù)理水平、護(hù)理態(tài)度及人文關(guān)懷等方面的評分均高于對照組評分，組間差異做統(tǒng)計學(xué)對比顯示有意義（P<0.05）。

3 討論

骨科患者臨床多伴有疼痛，活動功能障礙等情況，患者需要臥床休養(yǎng)，排泄不便，患者進(jìn)食意識差，甚至出現(xiàn)不思飲食等情況。由于骨科手術(shù)術(shù)后康復(fù)時間久，對患者體能的需求較大，機體營養(yǎng)水平與預(yù)后康復(fù)相關(guān)聯(lián)，加強骨科手術(shù)患者營養(yǎng)支持具有重要臨床意義^[4]。營養(yǎng)支持是維持機體營養(yǎng)均衡重要手段，主要針對臥床、體虛患者進(jìn)行的干預(yù)，可有效改善患者營養(yǎng)狀況，提高機體機能及免疫功能，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)骨傷創(chuàng)面的預(yù)后，利于患者預(yù)后康復(fù)^[5]。本項研究數(shù)據(jù)顯示，采用營養(yǎng)支持干預(yù)的研究組患者術(shù)后疼痛評分低，研究組患者手術(shù)至下床時間及手術(shù)至出院時間縮短，減少患者住院費用，同時患者在護(hù)理水平、護(hù)理態(tài)度及人文關(guān)懷等方面的滿意評分高，較比常規(guī)骨科護(hù)理臨床反饋更佳。

綜上，營養(yǎng)干預(yù)可有效促進(jìn)骨科病人術(shù)后恢復(fù)，改善患者營養(yǎng)狀況，利于骨組織修復(fù)，縮短預(yù)后康復(fù)時間，適用于臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 李金香，陰彥林，張凡等.老年骨折患者營養(yǎng)篩查及腸內(nèi)外營養(yǎng)干預(yù)的分析研究[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，21（3）：403-405，408.

[2]????? 劉海燕，張國榮，劉新榮等.孕期營養(yǎng)干預(yù)及監(jiān)測對妊娠結(jié)局的改善效果評價[J].中國醫(yī)藥，2016，11（6）：893-897.

[3]????? 雷國華，馬皎潔，王倩等.132例脊柱結(jié)核患者圍手術(shù)期營養(yǎng)狀況的調(diào)查分析[J].中國防癆雜志，2015，37（3）：276-279.

[4]????? 汪元浚，楊發(fā)滿，李蓉等.綜合營養(yǎng)干預(yù)措施對老年原發(fā)性骨質(zhì)疏松患者骨密度的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（4）：727-728.

[5]????? 曾廣鍵，張紹華，梁兆暉等.老年原發(fā)性骨質(zhì)疏松的綜合營養(yǎng)干預(yù)[J].中國老年學(xué)雜志，2010，30（22）：3277-3279.