護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享在急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值探討

王艷琳

【摘? 要】目的：觀察了解護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享在急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果，了解其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2017年12月至2018年4月間急診收治的患者192例，將其按照數(shù)字表格隨機(jī)抽樣的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者采用護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享的急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)照組患者采用常規(guī)急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)比兩組患者發(fā)生護(hù)理糾紛事件和護(hù)理缺陷事件的發(fā)生率，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理缺陷和糾紛事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享在急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果良好，能有效減少護(hù)理糾紛和護(hù)理缺陷事件的發(fā)生，是值得臨床上進(jìn)行推廣和使用的有效方法。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享;急診護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)管理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R471????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0144-02

急診科是整個(gè)醫(yī)院患者人流量最大的科室，通常況下還要對(duì)外進(jìn)行120急救的工作，負(fù)責(zé)院前急救的工作，更容易接觸一些意外傷害患者或者病情較重的患者，如果不能及時(shí)協(xié)調(diào)和患者及家屬的關(guān)系，增加醫(yī)患信任度，更容易發(fā)生醫(yī)療糾紛^[1]。不同護(hù)理人員對(duì)危急事件的處理能力也大不相同，和自身的經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)變能力的關(guān)系密不可分^[2]。護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享能夠很好的讓經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士引導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)不足的人，在遇到類似危機(jī)事件能夠有條理的進(jìn)行處理，減少護(hù)理糾紛事件的發(fā)生^[3]。本研究通過對(duì)我院2017年12月至2018年4月間急診收治的患者采用護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享的急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式和常規(guī)急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式進(jìn)行護(hù)理，了解不同急診風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)護(hù)理糾紛事件和護(hù)理缺陷事件發(fā)生的影響，取得了滿意的結(jié)果，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年12月至2018年4月間急診收治的患者192例，將其按照數(shù)字表格隨機(jī)抽樣的方式平均分為兩組，分別是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者96例。實(shí)驗(yàn)組患者男性58例，女性38例;年齡在16～82歲，平均年齡為（42.61±5.73）歲。對(duì)照組患者男性56例，女性40例;年齡在17～80歲，平均年齡為（43.12±5.26）歲。兩組患者的一般情況相比，P>0.05，其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)與發(fā)生急診護(hù)理缺陷事件和護(hù)理糾紛事件后進(jìn)行及時(shí)上報(bào)，進(jìn)行匯總后開會(huì)通知，讓更多的護(hù)理人員了解易發(fā)生的醫(yī)療事故，引以為戒。實(shí)驗(yàn)組患者采用護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享的急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的資深護(hù)師進(jìn)行相關(guān)護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享，根據(jù)具體的人員進(jìn)行分組，并選出負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)定期進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的素質(zhì);根據(jù)護(hù)理事件發(fā)生的原因和特點(diǎn)進(jìn)行分類，針對(duì)不同的事件制定相應(yīng)的對(duì)策，每天由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)開會(huì)，對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析，讓護(hù)理人員以后可以改進(jìn)，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，提高全體護(hù)士對(duì)護(hù)理事件的應(yīng)對(duì)能力;每月進(jìn)行全體急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)會(huì)議^[4]，針對(duì)本月發(fā)生的護(hù)理事件以及后續(xù)處理措施進(jìn)行匯總分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)共同學(xué)習(xí)，了解處理時(shí)的注意事項(xiàng)，減少護(hù)理缺陷和護(hù)理糾紛事件的發(fā)生。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究所得的數(shù)據(jù)輸入到SPSS15.0軟件中進(jìn)行處理和統(tǒng)計(jì)，計(jì)量單位用x±S來表示，組間比較則采取均數(shù)t檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;計(jì)數(shù)單位用%來表示，組間比較則采取X?檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組發(fā)生護(hù)理缺陷和糾紛事件有2例，發(fā)生率為2.08%;對(duì)照組發(fā)生護(hù)理缺陷和糾紛事件有13例，發(fā)生率為13.54%;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理缺陷和糾紛事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理結(jié)果非常滿意的有59例，滿意的有35例，滿意度為98.96%;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理結(jié)果非常滿意的有31例，滿意的有42例，滿意度為76.04%;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

急診是護(hù)理糾紛和護(hù)理缺陷事件的高發(fā)科室，由于患者流量大，經(jīng)常接診急性病程患者和危重癥患者，急診還負(fù)責(zé)院前急救工作，遇到意外傷害的患者也較多，更容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。通過急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理建立有效的監(jiān)管系統(tǒng)，幫助護(hù)理人員有序的進(jìn)行工作^[5]，及時(shí)防范護(hù)理事件的發(fā)生。傳統(tǒng)急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理僅僅是針對(duì)容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的事件進(jìn)行上報(bào)，讓護(hù)理人員在今后的工作中注意避免，護(hù)理人員之間并沒有相互的經(jīng)驗(yàn)交流，不能提高護(hù)理人員處理危機(jī)事件的能力^[6]。通過護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享，提高護(hù)理人員尤其是年輕沒有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士對(duì)護(hù)理糾紛和護(hù)理缺陷事件的應(yīng)對(duì)能力，增減少護(hù)理糾紛事件的發(fā)生，保障醫(yī)患關(guān)系的和諧。本研究結(jié)果也表明通過護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享，能夠有效的減少護(hù)理缺陷和護(hù)理糾紛事件的發(fā)生，增加患者對(duì)護(hù)理結(jié)果的滿意度。

綜上所述，在急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享能有效減少護(hù)理糾紛和護(hù)理缺陷事件的發(fā)生，效果顯著，是值得臨床上進(jìn)行推廣和使用的有效方法

參考文獻(xiàn)

[1]????? 王訓(xùn)文，徐鵬.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在預(yù)防急診護(hù)理缺陷中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（18）：222-223，228.

[2]????? 楊志華，吳敏燕，黃小玲，胡珍，葉麗花，葉惠連，李劍梅.精益管理模式在急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范中應(yīng)用的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（09）：150-153.

[3]????? 吳祎君，薛瑩瑩，王玲玲，程笑芳，李夏.風(fēng)險(xiǎn)管理在兒科急診護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（89）：333.

[4]????? 李艷華.護(hù)理缺陷和經(jīng)驗(yàn)分享制在急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，24（6）：626.

[5]????? 韋昌芹.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在提高急診護(hù)理工作質(zhì)量方面的應(yīng)用價(jià)值分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（20）：255-256.

[6]????? 烏日罕，李博，娜仁高娃等.急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐與成效[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，（2）：188-188.