時間護理在糖尿病治療護理中的應(yīng)用

鄒婧

【摘? 要】目的：就時間護理在糖尿病護理中的應(yīng)用進行分析;方法：以我院收治的78例患者作為研究對象，進行分析測定其血糖，實驗組采用時間護理方法，同時按照患者的生理節(jié)律進行時間護理，對照組采用常規(guī)護理方法;結(jié)果：實驗組護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（6.85土1.22）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（8.97土1.36）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（6.70土1.28）nnnol/L;對照組護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（7.15土1.26）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（9.17土1.59）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（7.93土1.31）nnnol/L;結(jié)論：采用時間護理在糖尿病的護理效果比常規(guī)護理效果更為顯著。

【關(guān)鍵詞】時間護理;糖尿病;護理學(xué)

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0128-02

背景

糖尿病是糖尿病是機體胰島素分泌絕對或相對不足而導(dǎo)致血液中葡萄糖水平高于正常狀態(tài)，引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的代謝性慢性疾病，當人體胰腺產(chǎn)生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產(chǎn)生的胰島素時，就會患有糖尿病。糖尿病在臨床上較為多發(fā)及常見，患病率較高，出現(xiàn)在中、老年人群，患病率在我國己達到了18.8%^[1]，對患者的身體健康造成了嚴重的威脅和傷害。大量臨床實踐表明，糖尿病患者除了給予行之有效的集飲食治療、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測及糖尿病教育于一體的綜合治療外，時間護理也極為重要。 時間護理是護理人員按照患者的生理節(jié)律， 來全面護理患者的用藥、 病理、心理、生理等方面，對糖尿病的治療起到較為積極的作用^[2]。本院對2017年10月至2018年10月接受治療的78例糖尿病患者的醫(yī)療護理過程中采用了時間護理方法，護理效果較為明顯，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院在2017年10月至2018年10月接受治療的78例糖尿病患者作為研究對象，分為實驗組與對照組，各39例;其中實驗組中男性21例，女性18例，年齡在34～74歲之間，平均（47.5±6.1）歲;其中對照組中男性20例，女性19例，年齡在33～71歲之間，平均（46.9±6.5）歲。所有入選的患者符合以下幾點要求：1、自愿參與本研究;2、診斷確診為糖尿病患者;3、不包括嚴重的生理缺陷、肝腎功能衰竭、精神異常以及心血管疾病患者4、未出現(xiàn)自身免疫性疾病、腫瘤、急慢性感染，也未出現(xiàn)酣癥酸中毒或酣癥，BMI大于25kg/m^2【3】。

1.2治療方法 將本組78例患者行血糖測定，實驗組按照患者的生理節(jié)律進行時間護理，對照組采用常規(guī)方式對患者進行護理，2個月后，分別對實驗組和對照組的患者進行測定并觀察臨床應(yīng)用效果。

2 結(jié)果

實驗組情況：實驗組一共39例，護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（6.85土1.22）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（8.97土1.36）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（6.70土1.28）nnnol/L。

對照組情況：對照組一共39例，護理前HbAlc為（7.55土1.42）%，護理后2個月為（7.15土1.26）%，護理前2hPBG為（10.10土1.87）nnno 1/L. 護理后2個月為（9.17土1.59）nnnol/L ;護理前FPG為（9.21土1.69）nnnol/L，護理后2個月為（7.93土1.31）nnnol/L。

3 護理

3.1飲食治療的時間護理

合理控制飲食是糖尿病治療的基礎(chǔ)。在飲食治療過程中，時間護理是在實行總熱量控制的基礎(chǔ)上，安排好患者的就餐次數(shù)和時間，為患者提供合理的營養(yǎng)。第二代磺脲類和常規(guī)胰島素開始發(fā)揮作用的時間是在服藥（或注射）后30～60分鐘，一般在用藥后2～3小時藥物作用最強，因此，患者進食時間應(yīng)安排于服藥（或注射）后30分鐘，使進餐后高血糖與藥物作用高峰同步，起到充分降糖作用。

3.2藥物治療的時間護理

藥物治療是糖尿病治療的重點，時間護理是糖尿病病人在進行藥物治療時，根據(jù)機體分泌胰島素的特點和藥物作用特點進行治療，提高藥物療效，減少藥物不良反應(yīng)。需要護理人員對低血糖反應(yīng)進行觀察，對藥物的高峰時間、起效時間進行熟練掌握，長效胰島素的作用高峰時間為14～24h，中效胰島素的作用高峰時間為4～6h，短效胰島素的作用高峰時間為2～4h：長效胰島素的作用高峰時間為3～8h，中效胰島素的作用高峰時間為1～2h，短效胰島素的作用高峰時間為30rnin：藥物在用藥后2～3h作用最強^[4]。

4 討論

綜上所述可知，采用時間護理在糖尿病的護理效果比常規(guī)護理效果更為顯著，醫(yī)護人員應(yīng)嚴格遵循時間護理原則，合理安排患者用藥、時間、飲食、休息、活動，在治療過程中貫穿時間護理，因病施護。

參考文獻

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[4]????? 李衛(wèi)紅，耿小玲，張雋病房護理干預(yù)對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響[J]華北煤炭醫(yī)學(xué)院字報，2007，23（03）：154 157。