化異湯治療復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥的療效觀察

師延倉(cāng)

【摘? 要】目的：為術(shù)后復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位患者提供化異湯治療并觀察治療效果;方法：選取2018年3月至2019年3月于本院接受治療的100例術(shù)后復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位患者，將實(shí)施口服米非司酮藥物治療的設(shè)定為對(duì)照組（50例），將實(shí)施中藥化異湯治療的設(shè)計(jì)為觀察組（50例），對(duì)比兩組患者治療總有效率及治療前后IL-4、IFN-γ、CA125三項(xiàng)指標(biāo)的變化情況;結(jié)果：觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組經(jīng)過治療后CA125水平顯著降低并顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組經(jīng)過治療后IL-4水平顯著降低且顯著低于對(duì)照組（P<0.05），IFN-γ水平顯著升高且顯著高于對(duì)照組（P<0.05），IL-4/IFN-γ顯著降低且顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：為術(shù)后復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位患者提供化異湯治療，可有效改善Th1/Th2失衡，提高治療有效率。

【關(guān)鍵詞】化異湯;中草藥;子宮內(nèi)膜異位

【中圖分類號(hào)】R714.22????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0077-01

子宮內(nèi)膜異位癥是一種臨床醫(yī)學(xué)上比較常見的婦科疾病，癥狀表現(xiàn)主要有不孕、痛經(jīng)、月經(jīng)異常等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。異位內(nèi)膜的種植、黏附、增殖與人體免疫機(jī)制有關(guān)。而Th1/Th2失衡是造成免疫機(jī)制異常的主要原因之一。根據(jù)中醫(yī)理論，子宮內(nèi)膜異位癥是于腎虛致瘀所致。因此，本次研究為術(shù)后復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位患者提供化異湯治療，效果良好，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2019年3月于本院接受治療的100例術(shù)后復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位患者，將其劃分為對(duì)照組（50例）與觀察組兩組（50例）。對(duì)照組年齡28～40歲，病程1～4年，其中包括12例R-AFS Ⅱ其患者、27例R-AFS Ⅲ其患者、11例R-AFS Ⅳ其患者;觀察組年齡29～42歲，病程1～3年，其中包括11例R-AFS Ⅱ其患者、26例R-AFS Ⅲ其患者、13例R-AFS Ⅳ其患者。兩組一般資料差異P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)施口服米非司酮片治療，3個(gè)月一療程，每日1次，12.5mg/次。

1.2.2 觀察組

實(shí)施中藥化異湯治療，具體成分如下：沒藥10g、乳香10g、當(dāng)歸15g、丹參20g、桑寄生10g、續(xù)斷10g、巴戟天15g、熟地20g;經(jīng)期加川楝子、延胡索各10g;寒凝盛者加烏藥10g。3個(gè)月一療程，早晚各服一次，水煎取藥汁400mL。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療有效率并進(jìn)行對(duì)比，調(diào)查兩組治療前后IL-4、IFN-γ、CA125三項(xiàng)指標(biāo)的變化情況并進(jìn)行對(duì)比

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPPP13.0分析計(jì)數(shù)資料（χ²）和計(jì)量資料（t），分別表示為（n，%）和（），P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

2.2 兩組治療前后血清CA125水平對(duì)比

2.3 兩組治療前后IL-4、IFN-γ對(duì)比

3 結(jié)論

CA125屬于高分子糖蛋白的一種，該指標(biāo)的升高與子宮內(nèi)膜異位有著十分密切的關(guān)系，子宮內(nèi)膜異位患者CA125分泌量增加，而展位內(nèi)膜局部所出現(xiàn)的炎性反應(yīng)會(huì)消弱CA125抗原，無法有效抑制血清及腹腔中的CA125。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組經(jīng)過治療后CA125水平顯著降低并顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。Th1/Th2失衡是造成免疫機(jī)制異常的主要原因之一，Th1功能下降會(huì)促使子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植，進(jìn)而引起子宮內(nèi)膜異位。IFN-γ具有細(xì)胞調(diào)節(jié)功能，可提升殺傷細(xì)胞活性、調(diào)控機(jī)體免疫應(yīng)答。IL-4可刺激B細(xì)胞分化，生成免疫球蛋白。因此，Th1/Th2可表示為IFN-γ/IL-4。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組經(jīng)過治療后CA125水平顯著降低并顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組經(jīng)過治療后IL-4水平顯著降低且顯著低于對(duì)照組（P<0.05），IFN-γ水平顯著升高且顯著高于對(duì)照組（P<0.05），IL-4/IFN-γ顯著降低且顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，為術(shù)后復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜異位患者提供化異湯治療，可有效改善Th1/Th2失衡，提高治療有效率。

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