個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)前護(hù)理中的效果探討

許文佳

【摘 要】目的：個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)前護(hù)理中的效果探討。方法：本次研究選取本院2018年2月-2019年1月收治的妊娠期女性若干，隨機(jī)抽取以已患有妊娠期糖尿病患者160例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組80例，采用常規(guī)化的妊娠期護(hù)理方式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組80例在實(shí)驗(yàn)組基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)比兩組患者指導(dǎo)前后，血糖變化和妊娠的結(jié)局對(duì)比。結(jié)果：對(duì)比兩組患者血糖的GLU、2hPBG指標(biāo)，其中實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。妊娠結(jié)局對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組早產(chǎn)1例（1.25%）、巨大嬰2例（2.50%）、剖腹產(chǎn)23例（28.75%）、無異常54例（67.50%），對(duì)照組早產(chǎn)2例（2.50%）、巨大嬰5例（6.25%）、剖腹產(chǎn)36例（45.00%）、無異常37例（46.25%），對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，表示采用營養(yǎng)干預(yù)有效。結(jié)論：綜上所述，采用營養(yǎng)干預(yù)方式，對(duì)于提升妊娠期糖尿病患者生活質(zhì)量改善有效，對(duì)于減少血糖、優(yōu)化妊娠結(jié)果有作用，建議臨床使用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo);妊娠期糖尿病患者;產(chǎn)前護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

妊娠期糖尿病較為常見，其引發(fā)原因有遺傳以及患者疾病體質(zhì)兩方面原因。結(jié)合相關(guān)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)分析，妊娠糖尿病在婦女疾病中發(fā)病率還在不斷上漲。其不光會(huì)造成多種產(chǎn)科并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)候還會(huì)引起患者和患兒死亡。提升產(chǎn)婦疾病認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)妊娠期糖尿病患者的治療，也是當(dāng)前醫(yī)療建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵。本次研究選取本院2018年2月-2019年1月收治的妊娠期女性若干，隨機(jī)抽取以已患有妊娠期糖尿病患者160例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組患者指導(dǎo)前后，血糖變化和妊娠的結(jié)局對(duì)比，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取本院2018年2月-2019年1月收治的妊娠期女性若干，隨機(jī)抽取以已患有妊娠期糖尿病患者160例，所有患者都已經(jīng)排除患有心肝腎功能疾病，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組80例，其初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦57例，對(duì)照組患者年齡為23-30歲，平均年齡為（26.3±2.3）歲，中采用常規(guī)化的妊娠期護(hù)理方式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組80例在實(shí)驗(yàn)組基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)干預(yù)。其初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦49例，對(duì)照組患者年齡為22-31歲，平均年齡為（27.4±1.3）歲，對(duì)比兩組患者指導(dǎo)前后，血糖變化和妊娠的結(jié)局對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)化的護(hù)理治療。對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)化的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)干預(yù)。具體方式而下。①統(tǒng)計(jì)患者的生命體征以及生活習(xí)性。入院后，對(duì)患者的血脂、血糖水平以及日均營養(yǎng)攝入量和血鈣水平、用餐習(xí)慣進(jìn)行分析。②為患者制定飲食計(jì)劃，引導(dǎo)患者多使用含有纖維陰陽以及低脂低糖的食物。提升蛋白質(zhì)的含量和比例，對(duì)于部分患者可以提供豆類食物攝取，不建議患者食用動(dòng)物油。③均衡飲食，確定飲食方式，建議患者少食多餐，每日飲食應(yīng)當(dāng)分六次進(jìn)食。進(jìn)食營養(yǎng)均衡，避免攝入較多熱量。④進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，孕婦應(yīng)當(dāng)采用適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)后要觀察患者的 GLU 與 2hPBG ，并結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)方式調(diào)解生活作息[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)患者指導(dǎo)前后 GLU 與2hPBG 水平指標(biāo)，分析結(jié)果，對(duì)妊娠結(jié)局進(jìn)行分類。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以檢驗(yàn);計(jì)量資料為（），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后血糖對(duì)比見表1

2.2 兩組護(hù)理妊娠結(jié)局對(duì)比見表2

3 討論

妊娠期糖尿病發(fā)病原因是因?yàn)樵袐D體內(nèi)的抗胰島素樣物質(zhì)浮動(dòng)較大，隨著患者孕周的變化，孕婦胰島素的敏感性會(huì)發(fā)生變化[2].這些問題也會(huì)誘發(fā)患者發(fā)生自然流產(chǎn)以及羊水過多或者是酮癥酸中毒等孕婦并發(fā)癥[3]。對(duì)此，采用營養(yǎng)飲食調(diào)節(jié)方式，能夠減少產(chǎn)婦和胎兒并發(fā)癥[4-5]。本次研究選取本院2018年2月-2019年1月收治的妊娠期女性若干，隨機(jī)抽取以已患有妊娠期糖尿病患者160例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組80例，采用常規(guī)化的妊娠期護(hù)理方式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組80例在實(shí)驗(yàn)組基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)比兩組患者指導(dǎo)前后，血糖變化和妊娠的結(jié)局對(duì)比。其中，對(duì)比兩組患者血糖的GLU、2hPBG指標(biāo)，其中實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。妊娠結(jié)局對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組早產(chǎn)1例（1.25%）、巨大嬰2例（2.50%）、剖腹產(chǎn)23例（28.75%）、無異常54例（67.50%），對(duì)照組早產(chǎn)2例（2.50%）、巨大嬰5例（6.25%）、剖腹產(chǎn)36例（45.00%）、無異常37例（46.25%），對(duì)比中，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，表示采用營養(yǎng)干預(yù)有效。綜上所述，采用營養(yǎng)干預(yù)方式，對(duì)于提升妊娠期糖尿病患者生活質(zhì)量改善有效，對(duì)于減少血糖、優(yōu)化妊娠結(jié)果有作用，建議臨床使用。

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