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    認(rèn)知行為干預(yù)應(yīng)用于冠心病臨床護(hù)理中的價(jià)值分析

    2019-10-15 04:41:53郎巍
    健康大視野 2019年23期
    關(guān)鍵詞:認(rèn)知行為臨床護(hù)理冠心病

    郎巍

    【摘 要】目的:探究在冠心病臨床護(hù)理中使用認(rèn)知行為干預(yù)的臨床價(jià)值。方法:以我院接診的80例冠心病患者為此次研究對(duì)象,分為對(duì)照組和觀察組,各40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,而觀察組則在此基礎(chǔ)上使用認(rèn)知行為干預(yù)。結(jié)果:觀察組患者SDS、SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組;觀察組患者CAS-R評(píng)分高于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論:在冠心病臨床護(hù)理中使用認(rèn)知行為干預(yù),能夠有效幫助患者糾正以往的錯(cuò)誤認(rèn)知,幫助患者抒發(fā)不良情緒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提升生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】認(rèn)知行為;冠心病;臨床護(hù)理

    【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)23--02

    前言

    近幾年,人們?cè)谏罘绞?、?jié)奏等方面均存在一定的改變,使得高血脂、高血壓等心血管疾病的發(fā)病率逐漸身高,其中比較多見(jiàn)的一類就是冠心病[1]。冠心病是一種由心理因素、社會(huì)因素等引起的情緒波動(dòng)的加快患者病情發(fā)展的身心疾病。而認(rèn)知干預(yù)護(hù)理注重糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知,再輔以健康輕松的體育鍛煉,進(jìn)而改變患者的病態(tài)和行為認(rèn)知。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料 選取我院2015年8月至2017年3月期間診治的冠心病患者80例患者為本次研究對(duì)象,將其分為觀察組40例,對(duì)照組40例,在觀察組患者中男性22例,女性18例;年齡35歲至73歲,平均值為(56.74±7.92);患有心絞痛的患者有16例,缺血性心肌病患者有6例,急性心肌梗死患者有15例,心律失?;颊哂?例。而對(duì)照組有男性患者20例,女性患者20例;年齡36歲至75歲,平均值為(58.13±8.34);患有心絞痛的患者有17例,缺血性心肌病患者有9例,急性心肌梗死患者有10例,心律失?;颊哂?例。比較兩組基本資料無(wú)顯著差異,P>0.05。

    1.2 護(hù)理方法 患者在入院接受治療時(shí),針對(duì)對(duì)照組的患者采取心血管內(nèi)科常規(guī)的護(hù)理模式,而觀察組則在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)護(hù)理,具體如下:(1)心理護(hù)理:護(hù)理人員可以通過(guò)不斷的溝通,了解患者內(nèi)心的感受,若是發(fā)現(xiàn)患者對(duì)冠心病存在有其他的不合理信念,應(yīng)當(dāng)采用通俗易懂的語(yǔ)言幫助患者糾正不合理的疾病知識(shí),并且鼓勵(lì)患者積極的面對(duì)疾病,正確看待疾病,從而養(yǎng)成自身辨別不合理觀念的習(xí)慣,通過(guò)理性化的觀念對(duì)待自身疾病發(fā)生的病因,從而以合理的角度對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步思考。(2)飲食指導(dǎo):引發(fā)冠心病的重要因素之一就是不良的飲食結(jié)構(gòu),護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)潛移默化的幫助患者意識(shí)到其飲食結(jié)構(gòu)正常的重要性,不良的飲食習(xí)慣能夠提升冠心病的發(fā)病率,可以對(duì)患者進(jìn)行飲食上的引導(dǎo),保持良好的飲食習(xí)慣,從而真正意義上幫助患者轉(zhuǎn)變不正常的飲食習(xí)慣,以此養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。例如,在每日正常的三餐飲食中,對(duì)谷物、各類肉食、蔬菜、水果等食物合理分分配并吸收,從而使得身體每日攝入足夠的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)以及微量元素等,并且嚴(yán)格遵行早飯吃好、午飯吃飽、晚飯吃少的原則。(3)家庭溝通:引導(dǎo)患者進(jìn)行有效的家庭溝通,對(duì)于冠心疾病的不合理觀念,要進(jìn)行正確的引導(dǎo)所需要的信息中,在這過(guò)程中家庭溝通占據(jù)著重要的地位。其中家庭成員的支持是至關(guān)重要的,不論是親人朋友的鼓勵(lì)還是家庭成員的語(yǔ)言溝通等都是不能缺少的重要部分。相關(guān)資料表明,存在冠心病的患者心理方面的負(fù)擔(dān)比較嚴(yán)重,對(duì)其身心健康造成消極影響。因此,護(hù)理人員在進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)通過(guò)簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言為患者家屬講解加強(qiáng)家庭溝通的重要性,讓家屬能夠配合家庭干預(yù),并且?guī)椭颊呒覍僭敿?xì)掌握疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒的方法,以此幫助患者積極的面對(duì)生活和疾病治療。另外,可以引導(dǎo)患者家屬保持家庭環(huán)境氛圍的輕松愉悅,從而滿足患者對(duì)家庭溝通和環(huán)境的需求。(4)鍛煉指導(dǎo):在認(rèn)知行為干預(yù)護(hù)理的過(guò)程中,積極有效的體育鍛煉能進(jìn)一步加強(qiáng)患者對(duì)疾病的防御能力。且在此過(guò)程中,患者在進(jìn)行有效的體育鍛煉時(shí)身心是愉悅的,于患者的消極情緒有著一定的疏導(dǎo)作用。而積極向上的樂(lè)觀主義精神對(duì)于冠心病的治療是有很大的幫助的。這就要求護(hù)理人員在引導(dǎo)患者進(jìn)行體育鍛煉時(shí),應(yīng)該根據(jù)患者的性別、年齡、行為能力以及生活習(xí)慣等因素進(jìn)行合理的體育鍛煉安排。而體育鍛煉的項(xiàng)目最好是非對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),例如太極拳、慢跑等。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理 本文采用SPSS19.7統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,當(dāng)P<0.05時(shí),表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者干預(yù)前后SAS、CAS-R、SDS量表評(píng)分比較

    如表1所示,在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前,兩組患者的SAS、CAS-R、SDS量表評(píng)分無(wú)明顯差異,進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,兩組患者的SDS、SAS評(píng)分有明顯的降低,而觀察組患者SDS、SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者CAS-R評(píng)分高于對(duì)照組患者(P<0.05)。

    3 結(jié)論

    患者體內(nèi)出現(xiàn)不正常的脂質(zhì)代謝,進(jìn)而動(dòng)脈粥樣硬化病變的疾病稱之為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱為冠心病[2]。而病情反復(fù)、病程較長(zhǎng)是冠心病的特點(diǎn),因此冠心病的治療時(shí)需要長(zhǎng)期治療的,以此維持病情的穩(wěn)定、控制病情的發(fā)展。而冠心病患者通常是沒(méi)有良好的生活習(xí)慣,并且心情反復(fù),通常表現(xiàn)為焦慮、抑郁等,并且絕大多數(shù)的患者對(duì)冠心病發(fā)病原因以及影響因素沒(méi)有足夠的認(rèn)知度,沒(méi)有意識(shí)到自身生活習(xí)慣的影響力最大,從而影響到冠心病患者的臨床治療效果。而認(rèn)知行為干預(yù)應(yīng)用過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行合理、有效的情緒控制,對(duì)患者所存在錯(cuò)誤理解進(jìn)行糾正,協(xié)助患者建立并維持良好的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣,從而使得冠心病患者能以正確的信念面對(duì)疾病,以良好的生活習(xí)慣保持身體的健康,以此提高冠心病患者的治療效果。

    總的來(lái)說(shuō),在冠心病臨床護(hù)理中使用認(rèn)知行為干預(yù),能夠有效幫助患者意識(shí)到自身生活習(xí)慣對(duì)疾病造成的不利影響,配合保持規(guī)律、健康的習(xí)慣,有效控制冠心病的發(fā)生,再鼓勵(lì)患者學(xué)會(huì)抒發(fā)不良情緒,以此保持樂(lè)觀、積極的心態(tài),提升生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    趙麗光.認(rèn)知行為干預(yù)應(yīng)用于冠心病臨床護(hù)理中的價(jià)值分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018(34):197-198.

    廖麗麗.認(rèn)知行為干預(yù)在住院冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(04):544-545.

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