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    胃炎胃潰瘍發(fā)病機(jī)制與中醫(yī)脾胃的相關(guān)性研究

    2019-10-15 04:41:53丁淑婷
    健康大視野 2019年23期
    關(guān)鍵詞:相關(guān)性研究胃潰瘍胃炎

    丁淑婷

    【摘 要】目的:分析胃炎胃潰瘍發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)脾胃的相關(guān)性,為臨床診治提供一定的參考。方法:分析脾胃病、脾胃氣機(jī)升降和其他臟腑疾病關(guān)系,以及脾胃病的臨床癥狀和臨床治療方法,在分析胃炎胃潰瘍和中醫(yī)脾胃之間的關(guān)系。結(jié)果:根據(jù)中醫(yī)辯證方法將胃炎胃潰瘍癥狀進(jìn)行分類,分成肝胃郁熱型、肝胃氣滯型、脾胃虛寒型、血瘀阻絡(luò)型、胃陰不足型等。結(jié)論:通過中醫(yī)辯證實(shí)施治療,可以針對(duì)胃炎和胃潰瘍進(jìn)行整體性改善,采取多方面調(diào)整患者身體機(jī)能。

    【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;胃炎;中醫(yī)脾胃;相關(guān)性研究

    【中圖分類號(hào)】R573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)23-0-02

    胃炎和胃潰瘍是臨床常見的疾病,在中醫(yī)學(xué)中是屬于“心痛”、“胃脘痛”、“胃痞”、“嘈雜”等范疇。隨著人們生活水平的不斷提高,人們的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的變化,加上工作壓力、過度飲酒等因素的影響,造成患者經(jīng)常出現(xiàn)消化道疾病。隨著臨床醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,西醫(yī)對(duì)于治療消化性潰瘍和胃炎臨床效果不斷提高。在中醫(yī)學(xué)中,脾和胃是相互表里的,患者會(huì)因?yàn)槲钢髅C降、肝氣伐胃時(shí)、脾主升清、脾胃不和等因素引起胃病,中醫(yī)主要采取疏泄肝氣等方法對(duì)患者進(jìn)行胃病治療[]。近幾年,不斷有學(xué)生針對(duì)胃炎胃潰瘍和中醫(yī)脾胃是否存在聯(lián)系進(jìn)行研究。本文主要是從而脾胃病、脾胃氣機(jī)升降和其他臟腑病因的關(guān)系,還有脾胃病患者的臨床情況,以及治療方法,對(duì)胃炎胃潰瘍發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)脾胃存在的關(guān)系進(jìn)行探討,詳細(xì)分析如下。

    1 脾胃升降失調(diào)和胃病的關(guān)系

    在中醫(yī)學(xué)中,氣機(jī)的升降可以表現(xiàn)出人體生命活動(dòng)的各種形式,在人體各臟腑活動(dòng)中以及臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系都能體現(xiàn)氣機(jī)升降出入,比如:心火下降會(huì)實(shí)現(xiàn)暖胃水的目的,肝的疏泄條達(dá)、神的溫煦氣化和納氣、廢氣的宣發(fā)肅降,還有腎水上升可以達(dá)到濟(jì)心火的作用。有研究表明,氣機(jī)升降失調(diào)表現(xiàn)為:升降不及、升降反作、升降失調(diào)等情況,表示患者出現(xiàn)胃病情況,也就說,臨床中醫(yī)治療胃病的方法,可以選擇糾其反作以舉陷逆;調(diào)理升降達(dá)到腹氣機(jī)順行;補(bǔ)其不足達(dá)到升運(yùn)和降的效果。臨床對(duì)于脾胃虛弱、血虛證、升降不及等癥狀多是采取補(bǔ)益法進(jìn)行治療,臨床效果顯著。對(duì)于脾胃升降發(fā)作性疾病多是采取升降法進(jìn)行治療,效果顯著,其中“升”主要針對(duì)想要上升卻出現(xiàn)下降的中汽下陷情況進(jìn)行治療,“降”針對(duì)的是想要降卻出現(xiàn)上升的胃氣上逆癥情況進(jìn)行治療[2-3]。入股是胃陰不足,失于潤(rùn)澤的患者,一般都是采取滋養(yǎng)胃陰方式,在恢復(fù)期達(dá)到順將的效果。對(duì)于其他臟肺病變?cè)斐傻钠⑽干导膊』颊吲R床多是采取升降法進(jìn)行治療,效果顯著。

    2 胃炎、胃潰瘍中醫(yī)脾胃辯證施治

    胃炎、胃潰瘍是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的名稱,在中醫(yī)學(xué)中,造成胃腸功能出現(xiàn)紊亂情況的因素很多,主要還是人們的飲食和生活環(huán)境等因素造成的。中醫(yī)辯證施治法可將該疾病分成:肝胃郁熱型、肝胃氣滯型、血瘀阻絡(luò)型、肝胃郁熱型、胃陰不足型、脾胃虛寒型肝胃氣滯型等幾種類型。從中醫(yī)角度分析造成患者出現(xiàn)胃腸功能紊亂情況的因素有很多,主要包括一下幾個(gè)方面:

    2.1 脾胃虛寒型 患者臨床癥狀表現(xiàn)是:喜溫喜按、吐清鈉呆、長(zhǎng)時(shí)間胃痛、畏寒、得食痛減,苔白、便溏、舌質(zhì)淡體胖,脈沉細(xì)緩無力。病機(jī)分析:脾胃虛寒、中陽(yáng)不足。臨床治療選擇小健中湯,根據(jù)患者臨床癥狀增減用量。臨床證實(shí),該治療方法具有健脾益氣、溫中散寒的作用[4]。如果在加入一些黃芪, 可以達(dá)到益氣建中的目的,而且也可以消除陽(yáng)升陰長(zhǎng)、諸需不足等病癥,臨床效果顯著。

    2.2 肝胃氣滯型 患者病情表現(xiàn):痛無定處、胃脘脹痛,苔白、攻撐脅肋、微膩而且脈弦細(xì)等情況。病機(jī)分析:肝胃不和、肝郁氣滯造成。臨床治療都市采取理氣止痛、舒肝和胃的方法??梢赃x擇金鈴子散隨癥加減或是柴胡疏肝散給予治療。其中柴胡疏肝散具有行氣止痛、疏肝解郁的效果;在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域使用該藥方治療肝炎、慢性胃炎、膽囊炎情況比較多。

    2.3 血瘀阻絡(luò)型 患者臨床情況表現(xiàn)是:固定不移、胃脘疼痛如針刺、拒按,舌質(zhì)常出現(xiàn)瘀斑點(diǎn)、苔薄黃、脈細(xì)澀、嘔血黑便等。病機(jī)分析:由于胃絡(luò)受損、氣滯血瘀造成的;臨床多是采取理氣止痛、活血祛瘀的方法進(jìn)行治療。而且對(duì)于胃痛久治不愈的患者臨床效果顯著。

    2.4 肝胃郁熱型 患者臨床癥狀表現(xiàn):痛勢(shì)較急、合并發(fā)熱、胃脘灼痛、口苦咽干、心煩易怒、面色發(fā)紅、小便黃赤、大便干結(jié)、脈弦數(shù)、舌紅苔黃。病機(jī)分析:由于腸肺滯阻、胃火熾熱造成的。臨床治療方法多是采取和胃止痛、疏肝泄熱的方式進(jìn)行治療??梢赃x擇丹梔逍遙散,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)適當(dāng)增減劑量進(jìn)行治療,該治療方法具有疏肝清熱、養(yǎng)血健脾的作用。特別是對(duì)于脾失健運(yùn)、肝氣衡犯脾胃的患者臨床治療效果顯著。

    2.5 胃陰不足型 患者癥狀表現(xiàn)為:口干唇燥、胃脘隱痛、時(shí)有劇痛,常出現(xiàn)胃反酸水的情況,在食甜食后加劇,舌質(zhì)紅、患者很容易出現(xiàn)納差、便干、脈細(xì)數(shù)、苔凈等。病機(jī)分析:虛火灼絡(luò)、胃陰不足造成的。臨床多是采取生津潤(rùn)燥、養(yǎng)陰和胃的方式進(jìn)行治療。可以選擇沙參麥冬湯,根據(jù)患者癥狀變化加減劑量治療,該藥方具有清養(yǎng)肺胃、潤(rùn)燥生津的作用,特別對(duì)于津液虧損、燥傷肺胃疾病治療效果較好。

    3 結(jié)論

    中醫(yī)分析,胃炎、胃潰瘍等疾病和脾胃氣機(jī)出入失調(diào)、脾胃氣機(jī)升降有關(guān)系。臨床治療表明,選擇調(diào)節(jié)脾胃的藥方可以有效治療胃潰瘍、胃炎疾病。中醫(yī)治療與西醫(yī)治療脾胃病相比,臨床效果顯著,而且治療非常徹底。在中醫(yī)學(xué)中,人體脾胃和現(xiàn)代解剖醫(yī)學(xué)相關(guān)概念存在顯著差異,而且西醫(yī)的脾胃解剖學(xué)包括的范圍比較大。中醫(yī)學(xué)中的脾胃疾病涉及面比較廣,包括帶下、黃恒、痰飲和水氣等。在中脾胃疾病發(fā)生的病機(jī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)存在很大的不同。根據(jù)中醫(yī)辯證施治,可以對(duì)脾胃疾病采取針對(duì)治療,臨床效果顯著,這也是中醫(yī)治療的精髓所在,中醫(yī)治療可以對(duì)胃炎、胃潰瘍疾病進(jìn)行整體性、全面性的治療,而且臨床療效顯著,推廣價(jià)值較高。

    參考文獻(xiàn)

    楊志偉, 李志勇, 池淑紅,等.RA患者非甾體抗炎藥治療與幽門螺桿菌感染胃潰瘍的相關(guān)性研究[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 39(4):315-317.

    譚少本, 王華婭.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J].飲食保健, 2016, 3(13):174-175.

    秦澤慧, 陳煒璇, 李茹柳,等.兩面針根和莖抗胃炎、保護(hù)胃黏膜和改善胃腸運(yùn)動(dòng)功能的作用比較研究[J].中藥材, 2016, 39(1):164-169.

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