淺析桂枝茯苓湯加減結(jié)合通絡(luò)法治療卵巢囊腫的臨床療效

單寶媛

【摘 要】目的：探討桂枝茯苓湯加減結(jié)合通絡(luò)法治療卵巢囊腫的臨床效果。方法：選取2017年5月～2019年6月在我院接受治療的卵巢囊腫患者60例，按照不同的治療方法將其分為對照組和研究組，各30例。先對兩組患者進行通絡(luò)治療，在此基礎(chǔ)上，對照組給予金剛藤口服液進行治療，研究組給予桂枝茯苓湯加減進行治療，觀察兩組患者的治療效果、治療所用時間以及不良反應(yīng)發(fā)生的情況。結(jié)果：對照組總有效率為70.00%，研究組總有效率為93.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組患者所用時間為（138.25±23.01）d，研究組患者治療所用時間為（92.35±15.76）d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為13.33%，研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：桂枝茯苓湯加減結(jié)合通絡(luò)法治療卵巢囊腫臨床療效顯著，治療所用時間短，且安全性高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】卵巢囊腫;桂枝茯苓湯;加減;治療

【中圖分類號】R256.22【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23-0-01

卵巢囊腫是一種較為常見的婦科疾病，其高發(fā)于育齡婦女。導(dǎo)致卵巢囊腫的原因有組織癌變、組織液酸化以及生活習(xí)慣不良等，導(dǎo)致卵巢組織的異樣增生等癥狀[1]。該疾病的臨床癥狀表現(xiàn)為腹水、尿頻、月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛等，嚴(yán)重影響患者的正常生活，甚至?xí)颊呱芰σ约吧踩珮?gòu)成一定的威脅，因此需要進行及時的治療[2]。治療卵巢囊腫的關(guān)鍵為通絡(luò)治療以及相關(guān)藥物治療，臨床上治療卵巢囊腫的常用中藥有金剛藤口服液和桂枝茯苓湯等。金剛藤可以有效幫助患者消腫解毒，還有清熱化濕的功效，而桂枝茯苓湯則有活血化瘀、消腫止痛的功效。本研究以在我院接受治療的卵巢囊腫患者為觀察對象，分析患者采用桂枝茯苓湯加減治療卵巢囊腫的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2016年6月在我院接受治療的卵巢囊腫患者60例，將患者按照不同的治療方式分為對照組和研究組，各30例。對照組年齡21～39歲，平均（29.25±2.32）歲;有妊娠經(jīng)歷者17例，無妊娠經(jīng)歷者13例;已婚16例，未婚14例。研究組年齡22～40歲，平均（30.56±2.21）歲;有妊娠經(jīng)歷者18例，無妊娠經(jīng)歷者12例;已婚17例，未婚13例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 進行治療前，兩組患者均先進行通絡(luò)治療，具體藥方為：車前子、當(dāng)歸、鹿角霜、茯苓、土紅藤、益母草、白花蛇舌草、元胡、山慈菇、香附等，將這些藥材加工制成通絡(luò)藥物，每次服用5 g，3次/d，服用方法為飯后溫水送服，達到通筋活絡(luò)的效果。在此基礎(chǔ)上，對照組患者采用金剛藤口服液（四川泰華堂制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20050545）進行治療，用法用量為20 ml/次，3次/d，1個月為1個療程。研究組采用桂枝茯苓湯進行治療，藥方為：桂枝10 g，茯苓15 g，白芍15 g，赤芍15 g，桃仁10 g，丹皮10 g，當(dāng)歸10 g，益母草10 g，茜草6 g。在此基礎(chǔ)上，對于下腹疼痛明顯的患者，可添加延胡索10 g;漏下不止的患者，可添加炒蒲黃10 g，槐花15 g;對于帶下量多患者，可添加椿根皮15 g，黃柏15 g;對于腰痛患者，可加桑寄生15 g，續(xù)斷15 g，服用方法為用水煎服，半個月為1個療程。兩組患者均連續(xù)治療1個月。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較 對照組總有效率為70.00%，觀察組總有效率為93.33%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 對照組患者頭暈1例、頭痛1例、嘔吐0例、腸胃不適1例、全身乏力1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為13.33%;研究組患者頭暈1例、頭痛1例、嘔吐1例、腸胃不適0例、全身乏力0例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.3 兩組患者治療所用時間的比較 對照組治療所用時間最短為96 d，最長為156 d，平均為（138.25±23.01）d;研究組患者治療所用時間最短為71 d，最長為112 d，平均為（92.35±15.76）d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

卵巢囊腫是一種較為常見的婦科疾病，該疾病在發(fā)病初期并無明顯癥狀，因此不易被患者察覺，當(dāng)疾病逐漸惡化時，患者表現(xiàn)為下腹疼痛、尿頻以及月經(jīng)失調(diào)等，患者發(fā)現(xiàn)之后，疾病的預(yù)后效果已經(jīng)明顯降低，可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)、不孕甚至?xí)?gòu)成生命的威脅等，因此，應(yīng)及早診斷并治療。定期進行婦科檢查是發(fā)現(xiàn)各類初期癥狀不明顯的婦科疾病最有效的方法，能夠在疾病初期時發(fā)現(xiàn)并使患者能夠盡早就診。當(dāng)被診斷出是卵巢囊腫時，應(yīng)立即進行進一步檢查與治療。

治療卵巢囊腫，通絡(luò)是很關(guān)鍵的一步，在臨床上，常用中藥來進行通絡(luò)，本研究中，患者所采用的通絡(luò)方法為選用鹿角霜、土紅藤、白花蛇舌草等藥材共同制成的中藥進行通絡(luò)，再對患者進行下一步的治療[3]。當(dāng)歸具有很強的補血、活血、治療月經(jīng)不調(diào)以及抗癌等功效，在對卵巢患者的治療中也有很好的活血以及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的效果;桃仁具有活血祛瘀、潤腸通便、止咳平喘等功效，在臨床上常用于經(jīng)閉、痛經(jīng)、癓瘕痞塊、跌撲損傷、腸燥便秘等癥狀的治療，在卵巢囊腫的治療中也有顯著的功效;丹皮的主要功效有活血化瘀以及清熱涼血，常被用于吐血、衄血、夜熱早涼、溫毒發(fā)斑、經(jīng)閉痛經(jīng)、無汗骨蒸、癰腫瘡毒、跌撲傷痛，在卵巢囊腫的治療中具有緩解患者經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)的癥狀;兩組均有患者發(fā)生頭暈、頭痛、嘔吐、腸胃不適以及全身乏力等癥狀，但均無需進行治療即可自行恢復(fù)，安全隱患小。

本研究結(jié)果顯示，對照組總有效率為70.00%，研究組總有效率為93.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.33%，研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均較小，不存在統(tǒng)計學(xué)差異。

綜上所述，采用桂枝茯苓湯加減結(jié)合面絡(luò)法治療卵巢囊腫患者的臨床效果較為顯著，治療所用時間短，且安全性高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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肖海霞.卵巢囊腫采用桂枝茯苓湯加減治療的臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6（20）：102-103.