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    角膜緣干細胞移植術(shù)治療雙側(cè)翼狀胬肉的療效觀察

    2019-10-15 04:41:53王兵戰(zhàn)
    健康大視野 2019年23期
    關(guān)鍵詞:翼狀胬肉雙側(cè)

    王兵戰(zhàn)

    【摘 要】目的:分析角膜緣干細胞移植術(shù)治療雙側(cè)翼狀胬肉的療效。方法:選擇從2018年6月到2018年11月到我院中進行治療的雙側(cè)翼狀胬肉患者66例,依照患者的入院順序?qū)⑵浞譃榧捉M與乙組,每組各33例。其中甲組的33例患者給予角膜緣干細胞移植術(shù)治療,而乙組的33例患者給予常規(guī)方法治療,比較甲組與乙組的臨床治療效果。結(jié)果:甲組的總有效率90.91,乙組的總有效率84.85,甲組病患的臨床治療效果明顯要優(yōu)于乙組,甲組與乙組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過數(shù)據(jù)可知,甲組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為3.03%,顯著低于乙組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率9.09%,通過對比甲組與乙組的數(shù)據(jù)可知,甲組同乙組有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:角膜緣干細胞移植術(shù)治療雙側(cè)翼狀胬肉的療效更甚,為一種高效的治療方法,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】翼狀胬肉;角膜緣干細胞移植手術(shù);雙側(cè)

    【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)23-0-02

    引言:在臨床上,翼狀胬肉為常見的眼科疾病,其不但會影響患者的美觀,還會導致患者眼紅、異物感以及干澀等諸多不適,甚至會導致視力下降,若是胬肉將患者的視軸區(qū)遮擋住,會給患者的視力帶來巨大影響。當前治療翼狀胬肉的主要方式便是角膜緣干細胞移植術(shù),其是目前最佳的治療方式,雙側(cè)翼狀胬肉因為鼻和顳側(cè)受到一定破壞,導致健康的角膜緣無法滿足所有創(chuàng)面應用角膜緣干細胞移植術(shù)的需求,而分次手術(shù)會給患者帶來諸多不便[1]。本文主要分析行鼻側(cè)翼狀胬肉切除聯(lián)合自體角膜緣干細胞移植術(shù),外加顳側(cè)翼狀胬肉單純切除,治療雙側(cè)翼狀胬肉的療效,具體如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇從2018年6月到2018年11月到我院中進行治療的雙側(cè)翼狀胬肉患者66例,依照患者的入院順序?qū)⑵浞譃榧捉M與乙組,每組各33例。其中甲組男性17例,女性16例,年紀最小30歲,年紀最大67歲;乙組男性18例,女性15例,年紀最小32歲,年紀最大65歲。兩組患者在年紀與性別等基本資料比較無顯著不同,P>0.05。

    1.2 方法 乙組患者給予常規(guī)方法治療,甲組患者行角膜緣干細胞移植術(shù)治療,具體方法如下:將翼狀胬肉徹底切除,將角膜創(chuàng)面暴露出來,把輕度灼燒進行止血,把表層的新生血管清理干凈,角膜呈現(xiàn)半透明狀,保證植床平等。結(jié)合翼狀胬肉破損的部位制作對應的植片。手術(shù)過程中保證植片對準位置,并將其固定在淺層鞏膜處,并同創(chuàng)傷面的球結(jié)膜縫合,縫合一針,顳側(cè)翼狀胬肉應用常規(guī)方式將翼狀胬肉徹底切除,將角膜創(chuàng)面暴露出來,把輕度灼燒進行止血,把表層的新生血管清理干凈,角膜呈現(xiàn)半透明狀,保證植床平等,縫合兩針,暴露一毫米左右的鞏膜床。

    1.3 評定標準 對比兩組患者的臨床效果與術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[2]。

    1.4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量的比較采用 t 值檢驗,計數(shù)的比較采用 檢驗,P <0.05 代表存在顯著差異。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者的臨床效果 甲組的總有效率90.91,乙組的總有效率84.85,甲組病患的臨床治療效果明顯要優(yōu)于乙組,甲組與乙組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

    2.2 對比兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率 通過數(shù)據(jù)可知,甲組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為3.03%,顯著低于乙組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率9.09%,通過對比甲組與乙組的數(shù)據(jù)可知,甲組同乙組有明顯差異(P<0.05),詳見表2。

    3 討論

    在臨床上,翼狀胬肉為常見的眼科疾病,其不但會影響患者的美觀,還會導致患者眼紅、異物感以及干澀等諸多不適,甚至會導致視力下降,若是胬肉將患者的視軸區(qū)遮擋住,會給患者的視力帶來巨大影響。而雙側(cè)翼狀胬肉會給患者帶來更大的創(chuàng)傷,角膜緣干細胞破壞較多會讓患者角膜上皮出現(xiàn)糜爛的情況,進而導致創(chuàng)面無法愈合[3]?;诖?,相關(guān)主體需應用角膜緣干細胞移植術(shù)治療,其不但能夠保證患者的創(chuàng)傷面有效愈合,還能提高手術(shù)療效,為臨床常見的翼狀胬肉治療方法[4]。

    此次研究結(jié)果顯示,甲組的總有效率90.91,乙組的總有效率84.85,甲組病患的臨床治療效果明顯要優(yōu)于乙組,甲組與乙組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過數(shù)據(jù)可知,甲組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為3.03%,顯著低于乙組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率9.09%,通過對比甲組與乙組的數(shù)據(jù)可知,甲組同乙組有明顯差異(P<0.05)??傊?,角膜緣干細胞移植術(shù)治療雙側(cè)翼狀胬肉的療效更甚,為一種高效的治療方法,值得臨床推廣。

    參考文獻

    劉倉倉,徐春麗,何君,陳媛媛,曹芃,蔡巖.角膜緣干細胞移植術(shù)治療雙側(cè)翼狀胬肉的療效[J].國際眼科雜志,2019,19(03):491-493.

    林少敏.單眼雙側(cè)翼狀胬肉聯(lián)合手術(shù)的療效觀察[J].甘肅醫(yī)藥,2017,36(02):143-145.

    吳佐全,鄭紅,范雙熾.絲裂霉素C聯(lián)合手術(shù)治療單眼雙側(cè)翼狀胬肉的療效觀察[J].北方藥學,2016,13(12):92-93.

    李宇航,劉新敏,張國文.雙側(cè)翼狀胬肉兩種手術(shù)選擇的臨床觀察[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,47(03):210-211.

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