艾地苯醌聯(lián)合美金剛治療血管性癡呆的療效和MMSE評(píng)分分析

蔡永平

【摘 要】目的：分析使用艾地苯醌聯(lián)合美金剛藥物對(duì)血管性遲到患者進(jìn)行治療的療效與MMSE（簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查）評(píng)分。方法：本研究選擇82例觀察對(duì)象，從2016年3月至2018年7月期間在本醫(yī)院進(jìn)行治療的血管性癡呆患者中抽取，以隨機(jī)抽簽的方法對(duì)患者進(jìn)行分組，即對(duì)照組（n=41）與實(shí)驗(yàn)組（n=41）。兩組患者均采用藥物治療，對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組分別使用鹽酸美金剛與艾地苯醌聯(lián)合美金剛。記錄兩組患者的治療療效與MMSE評(píng)分，并比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者用藥后的MMSE評(píng)分與治療總有效率均顯著高于對(duì)照組，治療效果明顯（P<0.05）。結(jié)論：與僅使用鹽酸美金剛藥物相比，在此基礎(chǔ)上增加艾地苯醌治療血管性癡呆疾病的臨床療效更佳，有效改善患者的認(rèn)知功能，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】艾地苯醌;美金剛;血管性癡呆;MMSE

【中圖分類號(hào)】R744.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23-0-01

血管性癡呆疾病是臨床上常見(jiàn)的疾病，多發(fā)于中老年群體，以男性患者居多，對(duì)患者的認(rèn)知功能與日常生活有著極大的不良影響，臨床上治療該疾病多采用單一藥物治療，但效果并不理想，筆者認(rèn)為使用艾地苯醌與美金剛聯(lián)合治療具有可行性，為進(jìn)一步分析兩種藥物治療的效果進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)對(duì)研究詳情進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇82例觀察對(duì)象，從2016年3月至2018年7月期間在本醫(yī)院進(jìn)行治療的血管性癡呆患者中抽取，以隨機(jī)抽簽的方法對(duì)患者進(jìn)行分組，即對(duì)照組（n=41）與實(shí)驗(yàn)組（n=41）。男女性別比：對(duì)照組為23：18，實(shí)驗(yàn)組為25：16;兩組患者的年齡為44至77歲，對(duì)照組平均年齡為（61.66±6.79）歲，實(shí)驗(yàn)組則為（62.35±6.72）歲。使用SPSS21.0軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，結(jié)果顯示P>0.05，差異不明顯，研究可比。

1.2 方法 兩組患者均服用鹽酸美金剛（商品名：易貝清 鹽酸美金剛片，生產(chǎn)企業(yè)：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20130086）藥物進(jìn)行治療，連續(xù)服用四周，第一周每日服用一次，早晨服用，每次5mg;第二周每日服用兩次，早晨與晚間服用，每次5mg;第三周每日服用兩次，早晨（10mg）與下午（5mg）服用;第四周每日服用兩次，早晨與夜間服用，每次10mg。實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上增加艾地苯醌（商品名：申維 艾地苯醌片，生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10970137）藥物，口服，每日三次，每次30mg，連續(xù)服用四周[1]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①M(fèi)MSE評(píng)分：使用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表對(duì)兩組患者治療前與治療后的認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，27分以上為正常，低于27分則存在認(rèn)知功能障礙，分?jǐn)?shù)越低越嚴(yán)重;并對(duì)比。②療效：治療前后MMSE評(píng)分變化情況作為評(píng)價(jià)患者療效的標(biāo)準(zhǔn)，分為治愈（患者治療后的MMSE評(píng)分達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)）、顯效（患者治療后的MMSE評(píng)分與治療前相比增加大于等于5分）、有效（患者治療后的MMSE評(píng)分與治療前相比增加，但不超過(guò)5分）無(wú)效（患者治療后的MMSE評(píng)分無(wú)變化甚至降低）作為評(píng)價(jià)療效的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，若患者符合治愈、顯效或有效的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，則判定為治療有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS21.0軟件對(duì)本次研究中所有數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理計(jì)算，分別以卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)計(jì)算計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，并分別以n（%）與形式進(jìn)行表示。以P<0.05為界限，若符合，則說(shuō)明對(duì)比數(shù)據(jù)之間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)價(jià)并記錄兩組患者治療前后的MMSE評(píng)分，如下表1所示，兩組患者治療后的MMSE評(píng)分均顯著低于對(duì)治療前，且實(shí)驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 評(píng)價(jià)兩組患者用藥后的治療效果，如表2所示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率（92.68%）顯著高于對(duì)照組的治療總有效率（73.17%），差異明顯（P<0.05）。

3 討論

血管性癡呆疾病是指由腦血管疾病或腦血管危險(xiǎn)因素導(dǎo)致患者的智力狀態(tài)與認(rèn)知功能受到影響的一種綜合征，該疾病的病因較多，除上述兩種外，年齡、家族病史、吸煙等均和該疾病有著密切的關(guān)系。患有該疾病的患者會(huì)表現(xiàn)出記憶減退、失語(yǔ)、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯(cuò)亂等臨床癥狀，對(duì)患者的身體健康與生活質(zhì)量有著極大的不良影響。

臨床上治療該疾病多以藥物治療為主，多使用美金剛藥物進(jìn)行治療，該藥物具有阻止神經(jīng)元損傷的效果，但單一藥物治療的效果并不理想，筆者認(rèn)為可在此基礎(chǔ)上增加艾地苯醌藥物，該藥物具有改善患者的腦能量代謝，抑制患者的血小板凝聚等作用[2]。據(jù)本次研究的結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的MMSE評(píng)分與治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。充分說(shuō)明了艾地苯醌與美金剛藥物聯(lián)合治療的顯著效果。

綜上所述，使用艾地苯醌聯(lián)合美金剛治療血管性癡呆疾病的療效遠(yuǎn)高于僅采用鹽酸美金剛藥物，可有效改善患者的認(rèn)知功能，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

趙俊杰，楊春華.艾地苯醌治療血管性癡呆療效的Meta分析[J].中國(guó)藥物評(píng)價(jià)，2018，35（04）：305-309.

賀丹，譚軍，張杰文.鹽酸美金剛對(duì)血管性癡呆患者認(rèn)知功能、腦血流動(dòng)力學(xué)及氧化應(yīng)激水平的影響[J].中國(guó)藥房，2018，29（04）：534-537.