某型氧燭供氧裝置高原供氧應(yīng)用效果分析

孔慶平　韓衛(wèi)敏　李寧　朱耿溪　王靜

【摘? 要】本文主要是研究在海拔4500米的高原低氧作業(yè)環(huán)境條件下某型氧燭供氧裝置的使用效果，研究某型氧燭供氧裝置對(duì)人體作業(yè)能力產(chǎn)生的影響。通過隨機(jī)均等的方式將受試人員分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組25人。對(duì)照組不吸氧，通過使用動(dòng)態(tài)連續(xù)測(cè)試儀觀察受試人員的血氧飽和度以及心率的變化幅度;試驗(yàn)組通過采用某型氧燭供氧裝置吸氧一小時(shí)，對(duì)比兩組的效果。通過對(duì)比結(jié)果，試驗(yàn)組的血氧飽和度以及心率明顯好于對(duì)照組。根據(jù)結(jié)果表明，供氧裝置在高原作業(yè)環(huán)境有非常明顯的效果，這樣對(duì)高原作業(yè)工作人員的血氧飽和度有明顯的提升效果，可以降低作業(yè)人員的心率，可以明顯的提高作業(yè)人員的能力。

【關(guān)鍵詞】供氧裝置;高原環(huán)境;心率;血氧飽和度

【中圖分類號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0010-01

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

本文主要選取的是在高原作業(yè)的50名工作人員，這些工作人員在試驗(yàn)前都是經(jīng)過體檢確定身體健康的年輕男子，年齡在18歲到20歲之間，并且一般情況下是長(zhǎng)期在平原生活。測(cè)試的是將氯酸鹽作為某型氧燭供氧裝置的主要材料，金屬粉末作為顏料，在添加上少許的抑氯劑、催化劑以及粘接劑，澆鑄或者干壓制作形成。放氧時(shí)間大約在20分鐘到一個(gè)小時(shí)之間，放出的氧氣純度大約為99.7%，產(chǎn)氧量大約在60L。要根據(jù)國(guó)家《醫(yī)用氧》的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行放氧，使人體可以直接吸入身體，通過面罩式進(jìn)行吸氧。

美國(guó)產(chǎn)連續(xù)動(dòng)態(tài)血氧飽和度和檢測(cè)儀以及日本產(chǎn)海拔儀是通常使用的測(cè)試設(shè)備，主要是測(cè)量工作人員的血氧飽和度（0-100%），心率每分鐘18-300次，海拔儀0-8000米。

1.2方法

通過隨機(jī)均等的將在海拔4500米高原作業(yè)環(huán)境中工作的受試人員隨機(jī)均等的分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，年齡在18周歲至20周歲，每組25人。在試驗(yàn)前，為受試人員分別帶上連續(xù)動(dòng)態(tài)血氧飽和度測(cè)試儀，對(duì)照組在不吸氧的情況下，受試工作人員在密封的特種車輛艙室內(nèi)進(jìn)行作業(yè)，觀察車輛在進(jìn)行跑車試驗(yàn)時(shí)受試人員大約一小時(shí)內(nèi)的血氧飽和度和心率的變化狀況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

監(jiān)測(cè)對(duì)照組和試驗(yàn)組受試工作人員在一小時(shí)內(nèi)血氧飽和度以及心率的變化，采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，P<0.05為有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在海拔4500米西藏羊八井的高原缺氧環(huán)境跟隨特種車輛跑車工作的過程中，對(duì)照組的受試人員的血氧飽和度低于試驗(yàn)組的受試人員血氧飽和度，對(duì)照組的受試人員心率相比較試驗(yàn)組受試人員的心率要快。

2.1血氧飽和度

對(duì)照組的受試人員的吸氧和不吸氧時(shí)的血氧飽和度為83%±2%，試驗(yàn)組的受試人員的吸氧和不吸氧的血氧飽和度是95%±2%，通過使用SPSS11.0的數(shù)據(jù)軟件分析，P<0.05，有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2心率

對(duì)照組的受試人員在吸氧和不吸氧狀態(tài)下的心率是每分鐘（102±12）次，試驗(yàn)組的受試人員在吸氧和不吸氧狀態(tài)下的心率是每分鐘（80±12）次，通過SPSS11.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P<0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3試驗(yàn)組變化

試驗(yàn)組的受試人員心率以及血氧飽和度通過圖1可以看出在吸氧后有明顯的變化，在高原環(huán)境下，特種車輛在作業(yè)過程中，受試人員吸氧前的血氧飽和度曲線比較低，心率曲線相對(duì)較高，在受試人員吸氧后，心率曲線降低非常明顯，血氧飽和度曲線明顯上升。在受試學(xué)員停止吸氧后，心率曲線又恢復(fù)到原來的高度，血氧飽和度的曲線隨之降低。

2.4對(duì)照組變化

通過圖2對(duì)照組某典型血氧飽和度和心率變化曲線圖可以看出，對(duì)照組的受試人員的血氧飽和度與心率沒有太大的改變。特種車輛在高原環(huán)境下作業(yè)過程中，受試人員的血氧飽和度沒有太大的變化，一直是比較低的狀態(tài)，雖然心率稍有浮動(dòng)，但是在作業(yè)運(yùn)動(dòng)時(shí)稍高，然后就逐漸的降低，心率曲線一直是比較高的狀態(tài)。

3 討論

在高原環(huán)境下，因?yàn)楹０紊?，空氣非常稀薄，造成空氣中的氧分壓非常低，?dǎo)致人們吸入的氧氣非常少。高原缺氧的環(huán)境會(huì)給人體的各個(gè)組織系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，對(duì)人體產(chǎn)生的影響隨著海拔越來越高而逐漸的加重。大氣氧壓在海拔3000米左右時(shí)是14.8kPa，大氣中的氧分子分明顯越來越少，如果出現(xiàn)大氣性缺氧，機(jī)體吸入的氧氣分壓會(huì)逐漸的降低，導(dǎo)致肺泡氧分壓下降，對(duì)血液中氧的含量產(chǎn)生影響，進(jìn)一步造成人體血氧飽和度下降，人體組織細(xì)胞出現(xiàn)缺氧的現(xiàn)象。缺氧容易使人的外周血管收縮，造成心血量增加，肺血流量逐漸的增加，肺小動(dòng)脈出現(xiàn)缺氧性回縮現(xiàn)象，導(dǎo)致呼吸和心率加快，血氧飽和度的下降導(dǎo)致肺血液循環(huán)阻力提高，使人體出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的現(xiàn)象，致使肺氧合效率降低，導(dǎo)致缺氧出現(xiàn)惡心循環(huán)，給慢性高原病提供了條件。高原慢性長(zhǎng)期缺氧容易造成思維、注意力以及記憶力功能等下降。國(guó)內(nèi)相關(guān)的研究學(xué)者發(fā)現(xiàn)，注意力的測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)在海拔3600米時(shí)會(huì)有不同程度的降低，在海拔4000米以內(nèi)時(shí)，注意力反應(yīng)時(shí)間明顯的加長(zhǎng)，綜合績(jī)效進(jìn)一步的下降。所以，高原缺氧環(huán)境下，心理功能保護(hù)的核心就是怎樣避免缺氧環(huán)境給人員身體和心理產(chǎn)生的不利影響。與此同時(shí)，我們需要解決的主要問題之一是完善高原缺氧環(huán)境下人員低氧血癥、降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓。

高原人體勞動(dòng)能力客觀評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是動(dòng)脈血氧飽和度和心率。血氧飽和度可以充分的反映出供氧程序、心率和氧耗量呈正比例關(guān)系，耗氧量通常情況下被當(dāng)作是衡量勞動(dòng)強(qiáng)度和個(gè)體勞動(dòng)能力的標(biāo)準(zhǔn)，然而心率恢復(fù)的速度可以充分的反映出心臟耐缺氧和抗疲勞能力。通過這次某氧燭供氧裝置的使用效果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的受試人員在開始試驗(yàn)時(shí)，心率是呈上升的趨勢(shì)，但是在試驗(yàn)一段時(shí)間之后，受試人員的心率會(huì)明顯的下降，保持一段長(zhǎng)期的心率低后，心率就會(huì)逐步的上升，最后心率又會(huì)逐漸的下降。這就可以明顯的表明，受試人員在剛開始試驗(yàn)時(shí)，因?yàn)樵诟咴毖醐h(huán)境，導(dǎo)致人員的心率明顯上升，由于人體本身機(jī)體的代謝作用，致使心率有主見的恢復(fù)正常，所以在試驗(yàn)一段時(shí)間后，心率曲線是下降的形勢(shì)。心率

4 結(jié)論

通過對(duì)高原供氧裝備使用的試驗(yàn)說明，氧燭供氧裝置在高原為作業(yè)人員供氧可以有效的提升作業(yè)人員的作業(yè)能力，并且可以維持一長(zhǎng)段時(shí)間，對(duì)于因?yàn)橹囟热毖鯇?dǎo)致機(jī)體代謝功能提供了有利的恢復(fù)條件。這樣的氧燭供氧裝置可以保持在20分鐘至60分鐘以上，對(duì)于高原缺氧作業(yè)的人員來說有非常值得應(yīng)用的價(jià)值。

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