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    綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

    2019-10-15 02:14:39王清鳳王艷春李彩鳳楊曉艷周芳紅
    關(guān)鍵詞:綜合護(hù)理干預(yù)高血壓滿意度

    王清鳳 王艷春 李彩鳳 楊曉艷 周芳紅

    【摘要】目的 研究綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者中的開展效果。方法 選取2017年1月~2018年12月在我科接受治療的高血壓合并冠心病患者136例作為研究對象,將其隨機(jī)分為兩組,各68例。為參照組提供常規(guī)護(hù)理,為實驗組提供綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 實驗組的心臟不良事件發(fā)生率為2.94%,顯著低于參照組的13.24%,實驗組的住院時間短于參照組,護(hù)理滿意度評分對比參照組也更高,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 為合并冠心病的高血壓患者開展綜合護(hù)理干預(yù),對預(yù)防心臟不良事件、縮短住院時間均有積極幫助,患者也會對護(hù)理服務(wù)更加滿意。

    【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);高血壓;冠心病患;心臟不良事件;滿意度

    【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

    當(dāng)患者同時患有冠心病與高血壓時,高血壓可促使冠狀動脈斑塊破裂及脫落,更易形成血栓引發(fā)猝死[1]。因此患者的臨床護(hù)理工作也應(yīng)更加慎重。我科在近兩年對136例患者進(jìn)行分組研究,以研討綜合護(hù)理干預(yù)的開展效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2017年1月~2018年12月在我科接受治療的高血壓合并冠心病患者136例作為研究對象,其中,男70例,女66例,年齡48~73歲,平均(58.7±6.1)歲,病程3~14年,平均(5.8±1.4)年。以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實驗組與參照組,各68例,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    參照組予以用藥指導(dǎo)、輸液、血壓監(jiān)測等常規(guī)護(hù)理;實驗組則予以綜合護(hù)理干預(yù),如下:

    健康宣教:以簡單易懂的語言為患者講解冠心病與高血壓的疾病知識,包括病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、防治方案等,并將可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或不良反應(yīng)對患者進(jìn)行告知,幫助患者正確認(rèn)知自身疾病。為患者講解硝酸甘油、硝苯地平緩釋片等常用藥的藥物知識,強(qiáng)調(diào)遵照醫(yī)囑用藥的重要性,指導(dǎo)患者學(xué)會血壓自我監(jiān)測。

    心理干預(yù):患者因身體不適、病程長、經(jīng)濟(jì)壓力等因素,心理狀態(tài)通常較差,護(hù)理人員要主動與患者交流,針對其焦慮、煩躁、抑郁等負(fù)性情緒的產(chǎn)生原因,予以心理疏導(dǎo)及情緒排解,讓患者放松心態(tài)配合治療及護(hù)理。

    環(huán)境管理:對患者的病室環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化,將室內(nèi)溫度、濕度、光線調(diào)控至舒適范圍內(nèi),每日均要做好清潔、消毒工作,可在窗臺上擺放綠色盆栽,叮囑患者、家屬不要大聲喧嘩,以免影響他人休息,護(hù)理人員在開展護(hù)理工作時也要盡量降低聲音,為患者創(chuàng)建一個安靜、舒適的病室環(huán)境。

    飲食指導(dǎo):該類患者的日常飲食尤為重要,應(yīng)選擇清淡、營養(yǎng)、易消化、高纖維類食物,要控制鹽、糖及脂肪的攝入量。叮囑患者要多吃蔬菜與水果,補(bǔ)充維生素,每日要保證充足的飲水量,預(yù)防便秘,因為用力排便會加重心臟負(fù)荷。

    1.3 觀察指標(biāo)

    ①心臟不良事件發(fā)生率。②住院時間。③護(hù)理滿意度評分:評分范圍為0~100分,出院當(dāng)日由患者對護(hù)理服務(wù)進(jìn)行打分。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 心臟不良事件發(fā)生率對比

    實驗組中出現(xiàn)心律失常1例,心臟梗死1例,發(fā)生率為2.94%(2/68);參照組中出現(xiàn)心律失常5例,心臟梗死3例,猝死1例,發(fā)生率為13.24%(9/68)。組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.8465,P=0.0277)。

    2.2 住院時間與護(hù)理滿意度對比

    實驗組的住院時間要明顯短于參照組,護(hù)理滿意度評分優(yōu)于參照組,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    3 討 論

    冠心病與高血壓是中老年最為常見的心血管疾病,二者同時存在時,可相互影響,加快病情進(jìn)展[2]。臨床中常為患者采用藥物來緩解心絞痛、控制血壓水平,在其住院治療期間予以高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),對病情控制及好轉(zhuǎn)有重要幫助。此次研究結(jié)果顯示,實驗組的心臟不良事件發(fā)生率、住院時間、

    護(hù)理滿意度與參照組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),說明綜合護(hù)理干預(yù)的開展效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理措施。

    綜上,開展綜合護(hù)理干預(yù),能夠有效降低高血壓合并冠心病患者的風(fēng)險性,并可加快病情好轉(zhuǎn)、改善護(hù)患關(guān)系,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉紅梅.綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓合并冠心病患者血壓控制效果及護(hù)理滿意度的影響[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(9):210.

    [2] 楊 梅.高血壓合并冠心病患者的綜合護(hù)理及應(yīng)用意義研究[J].黑龍江科學(xué),2017,8(15):36-37.

    本文編輯:劉欣悅

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