自制多功能ICU病員衣在臨床護理中的應用

楊鳳前

【摘 要】 ICU危重病人多伴有昏迷、長期臥床且大小便失禁，因治療需要，常留置尿管、深靜脈置管、氣管套管等，傳統(tǒng)的病員服穿著不方便治療，不太適用于這樣的病人，ICU患者還因為搶救監(jiān)護的需要，把各種治療、監(jiān)護導管放在身體的多個部位，有時因無法穿著普通患者的服裝，在急救時往往赤身裸體、一絲不掛，無法保護患者的隱私，嚴重損害了患者的自尊。因此我們自制了“一種多功能ICU病員衣”（專利號為：ZL201820203244.3），經(jīng)臨床應用，效果較好，介紹如下：

【關鍵詞】多功能;病員衣;護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0258-02

1.制作方法

（1）規(guī)格：S、M、L。

（2）取純棉藍白條紋棉毛布料，以M號尺寸為：

①肩寬15cm、衣服長度（最長）85cm。

②領口（鑲邊）：長22cm，寬1.5cm，折扁2cm左右各一縫制成V字型。

③袖長50cm × 袖口周長31cm的2條布料（縫制成袖長48cm，袖口周長30cm）。

④衣服前面分三部分，正前胸部分衣長85cm，寬38cm，上面在中點處呈V字型裁剪（尺寸同領口鑲邊）并與領口鑲邊相接，底端呈弧形裁剪。

⑤前胸左右兩側部分長69cm，上部分寬10.5cm，中段部分寬8cm，底端寬15cm呈弧形裁剪，分別縫制在正前胸部分左右兩側，從鎖骨中線點向下開口40cm。

⑥衣服背面：左右分別以長（衣服長度）64cm、寬（最寬點）45cm、肩寬（不含領口鑲邊）13.5cm、以最寬點為點點斜上至肩為54cm（以相應長54cm、寬1.5cm、折扁3cm鑲邊，）、以最寬點為點點斜下至腋中線最下端為68cm呈弧形裁剪縫制而成。

⑦系帶：長30cm、寬4cm縫制成（長30cm、寬2cm）×4條。

⑧白色魔術貼4×2cm共8張以間隔10cm長的距離縫制在左右兩側鎖骨中線開口處。

⑨雙側腋下至腰部12cm處開口5cm。

（3）將②③④⑤⑥裁剪布料，制作成中號衣服;

（4）將②縫制在④上成領口;

（5）將⑧以10cm的距離縫制在兩側鎖骨中線開口處;

（6）將⑦縫制在10與11上。

2.結構圖

1、肩寬15cm;

2、領口（鑲邊）：長22cm，寬1.5cm，折扁2cm;

3、 袖長50cm×袖口周長31cm的2條布料（縫制成袖長48cm，袖口周長30cm）;

4、正前胸部分衣長85cm，寬38cm;

5、長69cm，上部分寬10.5cm，中段部分寬8cm，底端寬15cm呈弧形裁剪2面;

6、長64cm、寬（最寬點）45cm、肩寬（不含領口鑲邊）13.5cm、以最寬點為點點斜上至肩為54cm（以相應長54cm、寬1.5cm、折扁3cm鑲邊，）、以最寬點為點點斜下至腋中線最下端為68cm呈弧形裁剪2面;

7、長30cm、寬2cm 共4條;

8、白色魔術貼4×2cm共8張;

9、雙側腋下至腰部12cm處開口5cm。

3.制作好的圖片

4.使用方法

（1）將衣服為病人穿上，背面兩邊左右交替重疊環(huán)包腰背部，系好兩側腰部系帶，貼好魔術貼即可。

（2）使用范圍：

1）主要用于ICU病情危重、昏迷患者、無生活自理能力的患者;

2）領口前后采用V字型設計能充分暴露頸部的前后面，便于氣管切開放置套管的患者以及骨科頸椎損傷使用頸托固定、頸部手術后的患者使用;

3）雙側肩部以下間斷開口主要用于留置左右鎖骨下靜脈導管、胸腹腔各種手術后留置的各種管道、心電監(jiān)護儀導聯(lián)線的放置;

4）衣服前面的長度與膝關節(jié)平齊再以弧形斜收至腰骶部，這樣既能保護患者隱私也便于骶尾部的防褥護理，昏迷患者大便時還不會污染衣服;

5）產(chǎn)科病人進產(chǎn)房自然分娩及手術室剖腹產(chǎn)時使用方便及隱私保護。

5.優(yōu)點

（1）、取材方便，制作簡單，經(jīng)濟適用。

（2）、穿脫簡便，棉毛布的材料柔軟親膚、吸水性好、穿著貼身，舒適度、整潔、更換方便。

（3）、體現(xiàn)人文關懷、保護患者的隱私，從而提高病人及家屬的滿意度。

（4）、能充分暴露臀部及骶尾部，便于觀察皮膚及防褥護理，避免大便時污染衣服，提高護理質量和工作效率。

（5）、臨床效果好，如下圖：

6.消毒方法

清洗干凈消毒晾干即可重復使用。