藥房買來(lái)的“狗皮膏”不宜擅自貼用

文·胡勁松（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院傷科副主任醫(yī)師）

肩頸不適，關(guān)節(jié)疼痛，扭傷、拉傷……遇到這些情況，不少人會(huì)自行貼上膏藥。他們認(rèn)為膏藥無(wú)傷大雅，外用比口服安全多了。事實(shí)真是如此嗎？

損傷不要立即貼：人體組織受到損傷后，會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，大量組織液滲出至扭傷處，導(dǎo)致局部慢慢出現(xiàn)腫脹，繼而引起疼痛。市售膏藥多數(shù)有活血作用，會(huì)使局部血液循環(huán)加速、液體滲出增多，此時(shí)貼膏藥反而會(huì)使局部腫脹疼痛加重，效果適得其反。正確做法應(yīng)在皮膚無(wú)破損的情況下，立即冷敷或用冷水沖洗患處，可減輕腫脹和疼痛。24小時(shí)后，再選用活血通絡(luò)止痛類膏藥促進(jìn)康復(fù)。

膏藥選擇需注意：因風(fēng)寒引起的慢性腰痛、跌打損傷等，可選用狗皮膏、代溫灸膏、追風(fēng)膏等，以溫經(jīng)通絡(luò)、散寒祛風(fēng)、活血止痛。橡皮類膏藥具有消炎止痛的作用，對(duì)風(fēng)濕腰痛、肌肉痛、扭傷、挫傷等均有一定療效。救心膏多用活血化瘀、芳香祛濕的中藥（如麝香、紅花、乳香、沒藥等）加硝酸甘油制成，心絞痛發(fā)作時(shí)，可將其貼于患者的心前區(qū)。凡是含有麝香、乳香、沒藥、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，孕婦禁用。

貼膏藥需要技巧：貼膏藥時(shí)應(yīng)避開毛發(fā)較多之處，以免撕揭時(shí)引起疼痛。頭面部，特別是近眼、口、鼻處，不宜貼膏藥。普通膏藥初次使用時(shí)不要超過(guò)8小時(shí)，最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)12小時(shí)，否則膏藥不僅失去藥效，還會(huì)刺激皮膚。貼膏藥后，若局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰，或自覺瘙癢劇烈，說(shuō)明皮膚對(duì)此膏藥過(guò)敏，應(yīng)立即停止貼敷，癥狀嚴(yán)重者須及時(shí)就醫(yī)。