智慧醫(yī)療發(fā)展加速

□ 文/本刊記者 何遙

醫(yī)療健康是一個價值數(shù)十億美元的全球性產(chǎn)業(yè)，隨著人類平均預(yù)期壽命的提高，該產(chǎn)業(yè)的價值正在逐年增長。對于醫(yī)療專業(yè)人員而言，新技術(shù)可以改變他們的工作方式，實現(xiàn)更準(zhǔn)確的診斷并提升護(hù)理服務(wù)。對于患者而言，醫(yī)療創(chuàng)新減輕了痛苦并挽救了生命。AI深度學(xué)習(xí)可以應(yīng)用于醫(yī)療的各個階段，創(chuàng)造出醫(yī)生和患者都可以利用的工具，以提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和生活質(zhì)量。不少安防企業(yè)基于自己在視頻技術(shù)的實力切入了智慧醫(yī)療行業(yè)。

智慧醫(yī)療時代加速到來

近年來，物聯(lián)網(wǎng)、云計算、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的逐漸成熟，智慧城市在各地廣泛開展，醫(yī)療領(lǐng)域信息化和整體化理念日漸深入人心，從單一的醫(yī)院信息化擴(kuò)展到整個健康管理生命周期的信息整合，從醫(yī)院環(huán)節(jié)到了就醫(yī)前后。一個生動的智慧醫(yī)療藍(lán)圖正逐步展現(xiàn)在人們面前。

當(dāng)前的醫(yī)療系統(tǒng)并沒有完全地成為一個整體的系統(tǒng)，而更像分散在慢慢醫(yī)療體系海洋中的孤島，而智慧醫(yī)療將以更全面的互通互聯(lián)及更智能的體系成為未來完全整合的醫(yī)療體系。

智慧醫(yī)療為什么會出現(xiàn)？打破了傳統(tǒng)醫(yī)療體系的思維。傳統(tǒng)的思維是將醫(yī)療物理基礎(chǔ)設(shè)施和IT基礎(chǔ)分開，一方面是醫(yī)院建筑；另一方面是數(shù)據(jù)中心、計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等。在智慧醫(yī)療體系中，傳感器無處不在，病房里、手術(shù)里、藥品里等，凡是人們關(guān)注的醫(yī)療系統(tǒng)或流程里都可以被度量、被感知及被發(fā)現(xiàn)。

今年6月開始，我國5G進(jìn)入商用，更是為實現(xiàn)智慧醫(yī)療提供了技術(shù)基礎(chǔ)。當(dāng)你走進(jìn)診室，問診、檢查、治療“一站式”進(jìn)行，隨后回家等藥送上門就行-這樣的就醫(yī)場景可能兩年左右就能實現(xiàn)。

近日，廣東省人民醫(yī)院、廣東移動、華為技術(shù)三方簽約，共同打造一家“5G醫(yī)院”，這將是全國首家由政府主導(dǎo)與組織建設(shè)的“5G醫(yī)院”，5G+智慧醫(yī)療正式在粵扎根生長。

廣東省人民醫(yī)院攜手中國移動通信集團(tuán)廣東有限公司、華為技術(shù)有限公司三方在廣州簽署合作協(xié)議，共同打造國內(nèi)領(lǐng)先的5G應(yīng)用示范醫(yī)院，這也意味著5G+智慧醫(yī)療在廣東正式落地。廣東省人民醫(yī)院院長余學(xué)清透露，5G醫(yī)療服務(wù)將率先在門診進(jìn)行，以后的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程手術(shù)很值得期待。

廣東移動將5G網(wǎng)絡(luò)結(jié)合大數(shù)據(jù)和人工智能，配合提供遠(yuǎn)程多學(xué)科視頻診療服務(wù)、移動式遠(yuǎn)程急診急救服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)化的醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務(wù)、AR模式的智能就診服務(wù)、AI技術(shù)相結(jié)合的智能檢測服務(wù)，使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適。

華為技術(shù)與省醫(yī)、廣東移動在數(shù)字化患者體驗、醫(yī)療機(jī)器人、遠(yuǎn)程MDT會診等方面深入合作，面向5G提供領(lǐng)先的端到端解決方案，憑芯片自主研發(fā)設(shè)計、極簡網(wǎng)絡(luò)、全場景AI以及全新材料工藝等優(yōu)勢，打造高清視頻會議系統(tǒng)、敏捷網(wǎng)絡(luò)方案及大數(shù)據(jù)影像存儲平臺，并探索在云計算、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等方面應(yīng)用5G技術(shù)。三方組建聯(lián)合團(tuán)隊，共同打造面向5G應(yīng)用的智慧醫(yī)院樣板工程，推動醫(yī)療新技術(shù)的應(yīng)用，為實現(xiàn)“健康中國”目標(biāo)貢獻(xiàn)力量。

5G應(yīng)用運(yùn)行將于今年啟動，患者最遲明年就可以實現(xiàn)5G智慧就醫(yī)體驗。

安防企業(yè)助推智慧醫(yī)療

安防企業(yè)在智慧醫(yī)療中也是不可或缺的角色。以大華股份為例，它以視頻為基礎(chǔ)引入物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等相關(guān)系統(tǒng)，利用自身產(chǎn)品及技術(shù)優(yōu)勢，助力智慧醫(yī)療，切實解決“看病亂、看病難、看病貴”等醫(yī)療民生問題。

人臉識別，預(yù)知防范惡性事件

針對近年來醫(yī)鬧事件頻發(fā)，一些不法分子在醫(yī)療單位中實行扒、竊、搶、破壞行為等，破壞社會治安，嚴(yán)重危害了醫(yī)療單位、醫(yī)生和病人的生命財產(chǎn)安全。如何有效地對突發(fā)事件進(jìn)行監(jiān)控，成為醫(yī)療單位安防建設(shè)的一個重要關(guān)注點(diǎn)。

大華將人工智能技術(shù)融入醫(yī)療行業(yè)，利用先進(jìn)的人臉識別技術(shù)，幫助醫(yī)院在事件發(fā)生前，提前預(yù)判職業(yè)醫(yī)鬧等違法人員動態(tài)，及時阻止可能發(fā)生的惡性事件，從而降低醫(yī)院安全風(fēng)險。同時，大華人臉識別系統(tǒng)還可以防范職業(yè)黃牛，一旦黃牛出現(xiàn)在醫(yī)院掛號大廳，系統(tǒng)可自動識別并進(jìn)行后臺報警，通知安保人員及時趕往現(xiàn)場處理，保障醫(yī)院正常秩序。

一鍵報警，快速響應(yīng)保障安全

除了通過人臉識別進(jìn)行事前預(yù)知，應(yīng)對醫(yī)院安全突發(fā)事件時，快速響應(yīng)和事后查證同樣重要。大華憑借先進(jìn)的技術(shù)搭建完成科技含量高、信息化程度好的一鍵報警應(yīng)急系統(tǒng)。當(dāng)現(xiàn)場出現(xiàn)緊急情況時，現(xiàn)場人員可通過觸動一鍵報警按鈕，將警情上報到監(jiān)控中心。當(dāng)發(fā)生求助報警事件時，平臺將自動彈出報警設(shè)備并自帶攝像頭，以便第一時間查看并確認(rèn)警情，及時采取有效措施制止突發(fā)事件，使院區(qū)安全得到有效的保證，為事后追責(zé)保留關(guān)鍵證據(jù)。

射頻識別（RFID），便捷管控醫(yī)療器材

作為智能化的另一代表，RFID同樣在未來智慧醫(yī)療中扮演重要角色。手術(shù)流程管控環(huán)節(jié)，醫(yī)藥衛(wèi)材和患者通過貼附、佩戴標(biāo)簽等方式，能極大避免人為過失，有效管理醫(yī)療資產(chǎn)。大華憑借先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，將醫(yī)院貴重資產(chǎn)進(jìn)行電子標(biāo)簽綁定，一旦出現(xiàn)異常搬移或意外損壞，會第一時間進(jìn)行緊急報警、聯(lián)動視頻并通知安保人員趕往現(xiàn)場，從而有效避免損失擴(kuò)大，為醫(yī)院保障自身重要財產(chǎn)安全提供完美保護(hù)。

遠(yuǎn)程醫(yī)療，充分利用醫(yī)療資源

由于醫(yī)療信息不暢，醫(yī)療資源不均等原因，患者就醫(yī)過程中常常出現(xiàn)大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)院無人問津，病人就診手續(xù)繁瑣等問題。大華結(jié)合自身產(chǎn)品優(yōu)勢及實際場景，提出利用視頻會議，樂橙云等系統(tǒng)解決方案助力遠(yuǎn)程醫(yī)療，切實解決“看病亂、看病難、看病貴”的問題，幫助醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)的患者，也可享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，同時幫助醫(yī)院降低延遲治療風(fēng)險，最大程度保障患者安全。

智慧醫(yī)療的解決方案

作為智慧城市建設(shè)與服務(wù)運(yùn)營商的，深圳達(dá)實智能股份有限公司（簡稱“達(dá)實智能”）把智慧醫(yī)療當(dāng)作其業(yè)務(wù)版圖中的重要一塊。達(dá)實智能從一開始就在智慧醫(yī)療領(lǐng)域全面布局，為全國各地提供智慧醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)的投資、建設(shè)及運(yùn)營整體解決方案。到目前為止，達(dá)實智能已經(jīng)提供給500多家醫(yī)院解決方案，為淮南等地提供了區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)全生命周期服務(wù)，交易金額達(dá)數(shù)十億元。

一般來說，智慧醫(yī)療有幾個不同的層級，分別為智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、以及家庭健康系統(tǒng)。

達(dá)實智能的智慧化解決方案主要分為兩個層級，智慧醫(yī)院系統(tǒng)和區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)。

由數(shù)字醫(yī)院和升級應(yīng)用兩部分組成的智慧醫(yī)院系統(tǒng)

達(dá)實智能提出了“數(shù)字孿生醫(yī)院”，這個名詞的靈感來自于雄安新區(qū)提出的口號——“數(shù)字孿生城市”。也就是在新建一家醫(yī)院的時候，以數(shù)字化的技術(shù)模擬一家虛擬的醫(yī)院，再通過數(shù)據(jù)模擬實體醫(yī)院運(yùn)行的一個狀態(tài)，達(dá)到賦能實體醫(yī)院的作用。同時所有設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)的數(shù)據(jù)可保留完整，利用這些歷史數(shù)據(jù)做未來運(yùn)行狀態(tài)的預(yù)測，或?qū)崟r數(shù)據(jù)做AI決策支持，最終指導(dǎo)整個醫(yī)院運(yùn)行和管理。

達(dá)實醫(yī)院信息化系統(tǒng)以病人為中心，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、效率”四個關(guān)鍵維度為核心，促進(jìn)臨床診療、醫(yī)療管理與質(zhì)量控制的可持續(xù)改善，運(yùn)用信息、通信、物聯(lián)等技術(shù)，提供智慧化功能輔助為表象，設(shè)計整體醫(yī)院信息化系統(tǒng)，建立健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系，實現(xiàn)運(yùn)營與醫(yī)療的高效協(xié)同。

在醫(yī)院信息化方面，達(dá)實智能提供整體解決方案以國際HIMSS7級、JCI評審標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，通過自主信息化系統(tǒng)，引入國際先進(jìn)的管理思想，精心設(shè)計醫(yī)院信息化流程，在最大程度上滿足使用部門需求前提下提升工作效率。同時將全院各科室納入信息化建設(shè)范圍，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息系統(tǒng)整合，避免信息孤島，實現(xiàn)醫(yī)療資源的有效管理。

該方案讓醫(yī)務(wù)人員辦公無紙化，保證患者醫(yī)療活動的連續(xù)性，利用數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)的分析與挖掘，支持改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

由區(qū)域衛(wèi)生平臺和公共衛(wèi)生系統(tǒng)組成的區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)

達(dá)實智能采用互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算以及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，為城市及大型醫(yī)療集團(tuán)提供區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺服務(wù)。它的解決方案實現(xiàn)了電子病歷、居民健康檔案、處方、檢驗、檢查、用藥等醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通信息共享，并在符合國家法律、保證數(shù)據(jù)安全和居民隱私的前提下，基于人口健康信息開發(fā)針對居民和第三方機(jī)構(gòu)的大數(shù)據(jù)應(yīng)用和增值服務(wù)。

目前主要是面向三類用戶，第一是居民，居民健康卡，預(yù)約掛號統(tǒng)一管理平臺。

第二是面向政府，做綜合衛(wèi)生管理系統(tǒng)、績效考核系統(tǒng)和衛(wèi)生管理決策支持系統(tǒng)。

第三面向城市及大型醫(yī)療集團(tuán)提供區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的全生命周期服務(wù)，具體包括醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療(會診)系統(tǒng)等系統(tǒng)的建設(shè)、升級改造、運(yùn)營、維護(hù)工作，解決區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化的互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和醫(yī)療資源配置問題。通過公司現(xiàn)有的醫(yī)院客戶資源以及區(qū)域醫(yī)療平臺，將基于互聯(lián)網(wǎng)的新型醫(yī)療健康服務(wù)向C端用戶延伸。

就這樣，基于醫(yī)療衛(wèi)生信息的互聯(lián)互通與共享協(xié)同，通過合理用藥、醫(yī)療控費(fèi)，并通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診療、慢病管理、健康管理等技術(shù)手段和管理服務(wù)模式，最大限度降低居民醫(yī)療費(fèi)用，節(jié)約全社會醫(yī)療支出。

同時，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康、大數(shù)據(jù)、人工智能等應(yīng)用將不斷衍生出新型醫(yī)療服務(wù)模式和業(yè)態(tài)，為居民提供多層次的醫(yī)療健康服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

AI賦能醫(yī)療健康行業(yè)

從撥打緊急呼叫電話，到主治醫(yī)師在年度體檢時提出建議，病患護(hù)理是一系列關(guān)鍵選擇。其中的挑戰(zhàn)是盡可能快速、有效地為患者提供正確的治療。

根據(jù)2018年《柳葉刀》（The Lancet）雜志的一項研究，世界上近一半的國家和地區(qū)每1000人中只有不到一名醫(yī)生，這僅僅達(dá)到了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)門檻值的三分之一。同時，隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)字化，醫(yī)療服務(wù)提供者收集和參考的信息量正在增長。

在重癥監(jiān)護(hù)室，這些因素表現(xiàn)得尤其明顯——它需要全天候關(guān)注的患者；需要解讀的大規(guī)模、連續(xù)數(shù)據(jù)反饋；并且需要快速、準(zhǔn)確的決策。

麻省理工學(xué)院計算機(jī)科學(xué)與人工智能實驗室的研究人員開發(fā)了一種名為ICU Intervene的深度學(xué)習(xí)工具，該工具使用每小時生命體征測量，可提前8小時預(yù)測患者是否需要治療，以幫助他們的呼吸，或通過輸血或干預(yù)來改善心臟功能。

每年，數(shù)百萬次醫(yī)學(xué)掃描和數(shù)以百萬計的組織活檢正在發(fā)生。在病理學(xué)家長期借助物理載玻片來分析標(biāo)本并進(jìn)行診斷的同時，越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在通過掃描這些載玻片來創(chuàng)建數(shù)字病理學(xué)數(shù)據(jù)集。

初創(chuàng)公司Proscia使用深度學(xué)習(xí)技術(shù)來分析這些數(shù)字標(biāo)本，對三種常見皮膚病變進(jìn)行分類，準(zhǔn)確率超過99%。根據(jù)疾病的類型和階段進(jìn)行診斷，即便是觀察相同組織的兩位病理學(xué)家也可能會經(jīng)常產(chǎn)生不同意見。而使用AI可以幫助其標(biāo)準(zhǔn)化診斷。

通過可穿戴設(shè)備、智能手機(jī)和物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，我們可以隨時隨地監(jiān)控健康狀況。

例如，一項名為SpiroCall的服務(wù)使患者可以通過呼叫智能手機(jī)來檢查肺功能，方法是撥打免費(fèi)電話號碼或在應(yīng)用程序上錄制聲音文件。數(shù)據(jù)被發(fā)送到中央服務(wù)器，該服務(wù)器使用深度學(xué)習(xí)模型來評估肺部健康狀況。

對于有可能在運(yùn)動場上遭受腦震蕩的運(yùn)動員，人工智能應(yīng)用正在使用智能手機(jī)相機(jī)來分析運(yùn)動員的瞳孔對光線的反應(yīng)，這是醫(yī)療專業(yè)人員用于診斷腦損傷的指標(biāo)。

在心理健康領(lǐng)域，加拿大初創(chuàng)公司Aifred Health正在使用GPU加速的深度學(xué)習(xí)來更好地為個體患者量身定制抑郁癥治療方法。綜合患者癥狀、人口統(tǒng)計學(xué)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果的數(shù)據(jù)，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)可以幫助醫(yī)生開出治療方案。

結(jié)束語

醫(yī)療健康行業(yè)的變革，不僅是醫(yī)生和醫(yī)院在參與，科技人員、數(shù)據(jù)科學(xué)家也成為變革的力量之一。除了上文提到的信息化、AI，還有虛擬現(xiàn)實（VR）等新興技術(shù)也在促成智慧醫(yī)療系統(tǒng)的成長。而安防企業(yè)也在將自己的技術(shù)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為進(jìn)入智慧醫(yī)療的戰(zhàn)術(shù)優(yōu)勢，實現(xiàn)自己的轉(zhuǎn)型升級。