醫(yī)院會計工作的精細化分析

吳育嬌

會計工作對于醫(yī)院綜合管理水平的提升具有一定的促進作用，而精準化管理作為一種先進的管理理念與管理技術，可使醫(yī)院會計管理工作更具有成效。因此，醫(yī)院在開展相關管理工作過程中，應有效融入精細化管理模式。并對醫(yī)院會計工作精細化管理的目的形成清晰的認識。并能積極推進醫(yī)院會計信息的系統(tǒng)化管理、加強完善藥品材料會計的精細化管理、強化應收醫(yī)療款項的精細化管理，從而全面提高醫(yī)院運營水準。

一、引言

醫(yī)院會計工作具有較為復雜的工作內容，需對醫(yī)院整個運營中出現(xiàn)的資金與負債等問題進行科學、專業(yè)的管理，是醫(yī)院經濟管理中重要的組成部分。而在實際工作開展過程中，會計工作人員對內需負責向管理人員與決策者提供正確、精準的戰(zhàn)略制定參考數(shù)據(jù)，對外需有效完成對患者的服務工作。因此，面對如此重要且艱巨的工作任務，若想能保質保量的完成相關工作內容，應善于運用更先進的管理技術，從而達到事半功倍的效果。而精準化管理在各領域在中的廣泛推廣與使用，足可見其巨大的管理優(yōu)勢。因此，各醫(yī)院應結合自身的運營現(xiàn)狀，將精準化管理模式有效融入到財務管理工作中。并能在實際工作中，根據(jù)醫(yī)院財務工作涉及的各個崗位，制定更具有針對性的管理手段，從而最大化發(fā)揮其管理價值。

二、精細化管理概述

（一）精細化管理內涵

精細化管理是更為先進的管理哲學，更是一種文化。所謂的“精”就是運用有效手段與措施，盡量避免投入過多的人力、物力等，節(jié)省資源、少花時間;“細”就是細致，在實際管理過程中能將具體工作量化，建立數(shù)據(jù)化精準指標，從而可全方位開展相應管理工作。精細化管理是對社會分工、服務水準的精細化，它是現(xiàn)代化管理中不斷發(fā)展與改革的必然趨勢，體現(xiàn)著科學化、專業(yè)化管理的不同層次。而這種管理方式 最早出現(xiàn)在泰勒所著的《科學管理原理》一書中，是世界上第一本談到精細化管理的書籍。

（二）精細化管理的應用

精細化管理的理論最早出現(xiàn)在美國，但最終精準化管理理念卻是源于日本。在實際運用過程中，日本各個企業(yè)、組織等對其進行不斷完善與改進，逐漸形成如今先進的管理技術，并被廣泛應用于世界各個國家與領域。精細化管理是基于常規(guī)管理模式，將其引入更為深入的思想與管理形式中，可最大化減少用工成本，獲得最有效管理效果。并將相應的管理責任具體化、明確化。使更多參與管理工作的人員，將崗位職責最大化發(fā)揮其功用、盡職盡責。同時，在日常管理與工作過程中，能根據(jù)實際情況對個人工作情況實現(xiàn)自查自糾，若發(fā)現(xiàn)任何問題可及時進行改進與處理。精細化管理是各企業(yè)與機構高效運營的核心工程，任何單位及其他任何組織，若想獲得發(fā)展，應合理利用文化精華、技術精華等作為方向，從而將其做強、做大。而做到精細管理的根本意義，就是對戰(zhàn)略和發(fā)展方向分解、細化，然后有效去實施各項工作內容，并結合管理單位現(xiàn)狀，進行更為精準化、合理化的管理，從而有效實現(xiàn)工作目標。

三、加強醫(yī)院會計工作精細化管理的目的

醫(yī)院建立正確的精細化管理理念，并通過合理的引導、培訓，可向員工提供更為和諧、科學的工作環(huán)境。而將精細化管理手段滲透到醫(yī)院管理工作的各個環(huán)節(jié)，可不斷提高醫(yī)院整體運營能力。醫(yī)院基于精準化管理手段，可制定更明確的工作目標，從而保證其工作順利、高效的發(fā)展。不僅為廣大醫(yī)患人員提供必要、優(yōu)質的服務，還可在一定程度上展現(xiàn)其社會價值。更重要的是會計工作實現(xiàn)精準化管理，可有效提升醫(yī)院的管理水平，這與企業(yè)的經濟效益形成馬太效應。因此，醫(yī)院加強會計工作精細化管理，不僅可促進管理工作的有效完成，同時還履行一定的社會責任。使員工素質、工作能力等獲得有效提升，基于更為精準的工作流程、先進的工作模式，化繁為簡、把控細節(jié)，從而使會計工作更為精細化。三、醫(yī)院會計工作的精細化管理的措施

（一）推進醫(yī)院會計信息的系統(tǒng)化管理

基于社會經濟的高速發(fā)展，互聯(lián)網、信息等技術被廣泛應用于各個領域，信息作為當前社會發(fā)展不可取代的重要因素，它的使用在一定程度上改變了人們的工作方式。而在我國醫(yī)療體系中，更應積極、大力融入信息技術，從而有效實現(xiàn)精細化管理模式。尤其是醫(yī)院的會計，他們的工作內容不僅要高質量的服務于病患，同時，還應向醫(yī)院領導層提供真實、精準的信息資料，為他們開展醫(yī)院管理與發(fā)展提供決策參考標準。而在我國醫(yī)療領域，伴隨計算機等技術的高速發(fā)展，全面實現(xiàn)信息化管理更是大勢所趨，是社會發(fā)展的必然趨勢。而醫(yī)院會計工作，若想有效實現(xiàn)精準化管理，構建完善的信息化財務管理平臺，可為其工作順利開展提供有利條件。具體而言，系統(tǒng)化管理應包括固定資產、應收賬目等工作模塊。這樣，基于先進的硬件設備與完善的軟件條件，可為醫(yī)院會計工作有效實現(xiàn)精細化管理打下良好的基礎。醫(yī)院可與專業(yè)的科技公司進行緊密合作，根據(jù)自身運營條件與工作流程，制定更具針對性、更符合自身企業(yè)發(fā)展與應用的信息化財務管理系統(tǒng)。從而使會計工作者們，根據(jù)自身業(yè)務范圍，全面、準確的開展相關會計工作。

（二）加強完善藥品材料會計的精細化管理

精細化管理嚴格來講，并不完全屬于純粹的管理標準，準確的理解應是更科學的管理理念與管理手段。而在醫(yī)院會計工作開展過程中，應不斷加強并完善藥品材料會計的精細化管理模式。藥品材料的管理對于醫(yī)院而言，是項極其重要的工作內容。工作內容又較為復雜，其中更會涉及大量不同種類的藥品材料，而一旦出現(xiàn)問題，會造成嚴重的后果。同時，作為藥品材料會計，他們對各種指標的統(tǒng)計，可在一定程度上反映醫(yī)院的管理、運作效果。因此，醫(yī)院在針對會計工作實施精準化管理過程中，應加強對藥品材料會計的管理。相關部門負責人應注意藥品材料的采購源頭，并在實際管理過程中加強采購監(jiān)督力度，對藥品材料會計相關工作實行嚴格、合理的監(jiān)督與跟進，避免收受賄賂等不良工作現(xiàn)象的發(fā)生。與此同時，相關管理人員應對藥品材料的名稱、數(shù)量、規(guī)格、價格、是否收費、資質是否齊全等各個環(huán)節(jié)進行系統(tǒng)化、精準化的管理，從而確保工作有效、有序的開展。

（三）強化應收醫(yī)療款項的精細化管理

在我我國醫(yī)療體系中，大部分醫(yī)院都存在流動資金運轉不佳的現(xiàn)象發(fā)生。追其原因，主要是相關醫(yī)療款項不能及時收取，導致醫(yī)院的支出與收入不能獲得預期的運營標準。這不僅影響醫(yī)院的建設與發(fā)展，還會影響醫(yī)院病患的合理權益。因此，醫(yī)院在管理過程中，應加強應收醫(yī)療款項的精細化管理。同時，醫(yī)院會計對以下相關問題應建立正確且清晰的認識。首先，針對于患者拖欠治療費用或是逃費情況，相關人員應結合醫(yī)院的管理規(guī)定、以及患者的治療進度、病情等情況，合理范圍內收取相應的押金。并根據(jù)患者用藥情況等實時更新賬單，并明確掌握每日賬款結余情況。若發(fā)現(xiàn)押金不足的情況時，應及時反饋給相關人員，進行合理催費。同時，醫(yī)藥會計應與患者家屬、主治醫(yī)生、護士等相關人員，建立有效溝通，并對其相關治療費用等事項進行合理交流。其次，對于急診重病患者，若沒有及時進行繳費，醫(yī)院會計應按照醫(yī)院的工作流程與管理制度，要求患者家屬提交身份證等信息，確保其能在最快時間內補齊醫(yī)療費用，避免給醫(yī)院造成損失。最后，對于醫(yī)療費用較大、患者治療期限較長，患者又無法全額支付醫(yī)療費用的，醫(yī)院會計可引導患者家屬施行分期付款的形式。不僅幫助他們解決經濟負擔，也會在一定程度上避免醫(yī)院造成更大的損失。

四、結語

綜上所述，本文闡述了精細化管理內涵、精細化管理的應用，并深入分析醫(yī)院會計工作精細化管理的目的，從而對其管理理念形成更深入的理解與認知。醫(yī)院在實際開展財務管理相關事宜時，應結合醫(yī)院的運營規(guī)模、以及組織架構，科學應用精細化管理模式。并能在相關具有不同工作職責的會計崗位上，有效使用該管理模式。無論是藥品材料會計，還是醫(yī)保核算會計，醫(yī)院都應給予一定的重視，并科學融入精細化管理手段，從而確保醫(yī)院會計工作能更高效、精準的完成。（作者單位：承德縣醫(yī)院）