6S管理模式在醫(yī)院神經內科臨床護理管理中的應用

張珺

[摘要] 目的 為了提高醫(yī)院臨床護理管理水平，改善臨床護理人員的工作效率和自身素養(yǎng)。方法 將6S管理模式運用到醫(yī)院臨床護理管理工作中，并選取臨床護理中神經內科護理人員與患者為研究對象，對6S管理內容進行宣傳與總結，制定詳細的6S管理模式實施流程。結果 6S管理模式的實施對病房管理、急救管理、消毒隔離、藥物管理4個方面具有較好的效果（P<0.05），對護理書寫與重癥患者護理效果不明顯（P>0.05），同時患者發(fā)生意外事件的概率逐年降低，也能提升患者及家屬對醫(yī)院的滿意度。結論 6S管理模式的實施能夠加強醫(yī)院臨床護理的管理水平，節(jié)約護理人員的工作時間，加強護理人員的急救技能，緩和醫(yī)患之間的矛盾。

[關鍵詞] 6S管理模式;臨床護理;護理管理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）07（c）-0075-02

6S管理模式是建立在5S基礎上發(fā)展而來的，最早起源于日本，主要用于公司的精細化管理，5S是指清掃、清潔、整理、整頓、素養(yǎng)，6S添加了安全，總共六項，又因為這6個詞語的英文名稱首字母均為“S”，所以簡稱為6S[1]。6S管理模式是世界上公認的行之有效的現(xiàn)場管理方案，將該理念運用到醫(yī)院臨床護理現(xiàn)場管理、布局中，促使現(xiàn)場環(huán)境整潔有序，提升醫(yī)護人員的工作效率與自身素養(yǎng)，確保臨床安全，節(jié)約臨床護理成本。神經內科是臨床護理中非常重要的一部分，神經內科的患者以老年人居多，普遍存在行動不便、反應遲緩、意識模糊、精神異常等問題，大大增加了危險事件發(fā)生的概率，嚴重影響到患者的安危。為此，該文探討分析了6S管理模式對神經內科的改善效果。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該科為神經內科，主要負責腦血管疾病、偏頭痛、癲癇、偏頭痛、周圍神經病等患者的治療工作，對外提供床位60張，平均每個月治療患者150例左右。目前共有護士人數(shù)21人，性別均為女性，最大年齡為45歲，最小為24歲，平均年齡29歲;學歷：本科及以上15人，大專6人;職稱：副主任護士3人，主管護士4人，護師8人，護士6人。該科以老年患者、腦血管患者為主，護理工作繁忙，患者好評度88%左右，存在較多安全隱患[2]。

1.2? 6S管理模式實施方法

1.2.1 6S管理內容的宣傳與總結? ①組織醫(yī)護人員參加6S專題講座，學習6S理論知識，最后進行6S知識的測評;②創(chuàng)建6S實踐隊伍，由護士長出任隊長一職，各個病房分管人員為副隊長，起草6S管理制度以及各個病房的6S實施標準，明確各個隊員需要承擔的責任以及所負責的區(qū)域;③總結與優(yōu)化，認真落實6S管理制度，并及時發(fā)現(xiàn)6S實施過程中出現(xiàn)的問題，并在小組會議上以頭腦風暴的形式對問題進行討論，確定解決方案并認真執(zhí)行[3]。

1.2.2 6S管理模式實施流程? ①整理。對使用的藥品和藥物進行規(guī)劃，并依據(jù)使用的頻率分層次放置。②整頓。對日常使用的藥品和物品進行有序排放，方便日常護理工作的開展，按照標準要求對藥品和藥物貼上標簽[4]。③清掃。總務護士按照規(guī)定周期對儀器進行保養(yǎng)和維護，每個禮拜一消毒人員進行仔細檢查和消毒。④清潔。進一步完善護理場所的衛(wèi)生工作，維護整理、整頓、清掃的勞動成果，并隨時優(yōu)化6S運行中出現(xiàn)的問題。⑤素養(yǎng)。素養(yǎng)是6S開展的核心內容，護士長隨時督促護士對服務態(tài)度、妝容禮儀、表達方式等項目的學習。⑥安全。定期開展安全動員會議，鼓勵每位人員發(fā)現(xiàn)安全問題并及時反饋，完善安全問題的預防工作。

2? 結果

開展6S管理模式臨床護理各方面考核評價均分見表1。

開展6S管理模式前后護理意外事件發(fā)生數(shù)量對比見表2。

開展6S管理模式前后患者及家屬滿意度調查表見表3。

從表1中可以看出，6S管理模式的實施對病房管理、急救管理、消毒隔離、藥物管理4個方面具有較好的效果（P<0.05），對護理文書書寫與重癥患者護理效果不明顯（P>0.05）;從表2中可以看出，隨著6S管理模式的不斷實施，患者發(fā)生意外事件的概率逐年降低;從表3中可以看出，6S管理模式的實施能夠提升患者及家屬對醫(yī)院的好感度，從2015年的88.3%提升到了2017年的94.7%，效果顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3? 討論

將6S管理模式運用到醫(yī)院臨床護理工作中，節(jié)約了護理人員的工作時間，加強了護理人員的急救技能，簡化工作流程省去了許多重復性的工作;另外，通過加強醫(yī)院臨床護理場所的消毒隔離，降低了醫(yī)院發(fā)生病毒感染的概率，清潔室內環(huán)境，有序規(guī)整的放置好日常使用的藥品和物品，消除安全隱患，確?；颊叩纳踩?。貫徹落實6S管理模式，改善了臨床護理工作人員的安全管理水平，也促進了護士和患者之間的友好交流，消除醫(yī)患矛盾，緩解醫(yī)患關系，讓患者感受都人性化的護理服務，醫(yī)患友好關系的建立也有利于護理人員順利的開展護理工作[5-6]。

[參考文獻]

[1]? 喻霜，羅仕蘭.“6S”環(huán)境質量管理模式在臨床護理工作中的實踐與觀察[J].當代護士，2019，26（3）：176-179.

[2]? 郭艷.應用6S管理模式提高臨床護理管理質量[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（29）：56-57.

[3]? 楊宇.6S精細化管理模式對臨床護理管理質量的影響與實踐分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（31）：179，182.

[4]? 王丹，況紅梅，萬琴，等.“6S”融合目視化管理模式在神經內科ICU病房管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（13）：118-120.

[5]? 代安志.6S精細化管理模式對臨床護理管理質量的影響與實踐[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（18）：151，153.

[6]? 李云霞，舒陽.“6S”管理方法在臨床護理管理中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，14（4）：104-106.