TBL教學(xué)法在高職高?！锻饪茖W(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

【摘 要】目的：探討TBL（以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)教學(xué)）教學(xué)法在高職高?！锻饪茖W(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：以本校2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生作為本次研究對(duì)象，分別為對(duì)照班、實(shí)驗(yàn)班。對(duì)照班實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察班實(shí)施TBL教學(xué)模式，對(duì)比分析兩個(gè)班級(jí)教學(xué)效果。結(jié)果：實(shí)施前，兩個(gè)班級(jí)學(xué)生理論考核成績基本相同，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)施后，觀察班學(xué)生理論考核成績高于對(duì)照班，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察班教學(xué)效果各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照班，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：在高職高?！锻饪茖W(xué)》教學(xué)中，教學(xué)效果顯著，顯著提高了教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)教學(xué);高職高專;外科學(xué);理論考核

【中圖分類號(hào)】G712 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-3089（2019）18-0018-02

《外科學(xué)》是一門重要的課程，但在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，鑒于其教學(xué)內(nèi)容較多、課時(shí)較少等因素的影響，以至于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)提供性較差。因此，如何提升《外科學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量和效果，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教學(xué)中關(guān)注和研究的重點(diǎn)。TBL（以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)教學(xué)）教學(xué)法起源于美國，并以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，已經(jīng)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中得到了廣泛的應(yīng)用和認(rèn)可[1]。為了進(jìn)一步研究TBL教學(xué)法在高職高?！锻饪茖W(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，以本校2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生作為本次研究對(duì)象，并將研究結(jié)果進(jìn)行如下總結(jié)：

一、資料與方法

1.臨床資料。

以本校2018級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生作為本次研究對(duì)象，各個(gè)班級(jí)均為50人。

對(duì)照班：50人，男22人，女28人，年齡為21-24歲，平均年齡（22.5±1.5）歲，考核成績?yōu)?2-83分，平均成績?yōu)椋?7.5±5.5）分。觀察班：50人，男24人，女26人，年齡為20-24歲，平均年齡（22.0±2.0）歲，考核成績?yōu)?0-83分，平均成績?yōu)椋?6.5±6.5）分。兩個(gè)班級(jí)年齡、性別、成績等對(duì)比，結(jié)果呈P>0.05，均衡性顯著，表示本次研究具有學(xué)術(shù)價(jià)值。

2.方法。

對(duì)照班實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察班實(shí)施TBL教學(xué)模式：（1）師資共建：選擇2名教師對(duì)TBL教學(xué)法相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，并選定其教學(xué)單元，共同制定出相應(yīng)的教案、資料等，設(shè)計(jì)期末考試的試卷，教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷等;（2）TBL教學(xué)模式實(shí)施：①確定學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)：結(jié)合學(xué)生的成績，按照“同組異質(zhì)、異族同質(zhì)”的原則，將其分為5個(gè)小組，每個(gè)小組10名學(xué)生;各個(gè)小組推選出一名小組長，負(fù)責(zé)小組的管理工作;②自學(xué)階段：上課前一周，教師將教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的預(yù)習(xí)提綱、學(xué)習(xí)資料交給小組，并由小組長指導(dǎo)小組學(xué)生完成預(yù)習(xí)工作;③課堂學(xué)習(xí)和應(yīng)用階段：在課上，教師將相關(guān)的測(cè)試題發(fā)放給學(xué)生，并結(jié)合學(xué)生的測(cè)試內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分，并將學(xué)生測(cè)試中存在的問題進(jìn)行總結(jié)和講解;利用準(zhǔn)備好的案例，并提出相應(yīng)的問題，指導(dǎo)小組對(duì)其進(jìn)行討論學(xué)習(xí)。在討論的過程中，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)相應(yīng)的問題進(jìn)行深入、全面的理解;兩組學(xué)生均進(jìn)行1個(gè)學(xué)期的教學(xué)。

3.觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)。

綜合測(cè)驗(yàn)：對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合測(cè)驗(yàn)，總分為100分，對(duì)學(xué)生考核成績進(jìn)行記錄;

利用問卷調(diào)查，對(duì)TBL教學(xué)效果進(jìn)行調(diào)查。共包括：學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、思維能力、學(xué)習(xí)效率、綜合應(yīng)用能力六項(xiàng)，每一項(xiàng)得分均為100分，得分越高，表明效果越良好。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

利用統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)。以P<0.05為有意義。

二、結(jié)果

1.學(xué)生考核成績對(duì)比。

如下表1所示：實(shí)施前，兩個(gè)班級(jí)學(xué)生理論考核成績基本相同，對(duì)比結(jié)果呈P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)施后，觀察班學(xué)生理論考核成績高于對(duì)照班，對(duì)比結(jié)果呈P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;

2.教學(xué)效果對(duì)比。

如下表2所示：觀察班學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、思維能力、學(xué)習(xí)效率、綜合應(yīng)用能力評(píng)分均高于對(duì)照班，六項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照班，對(duì)比結(jié)果呈P< 0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

在傳統(tǒng)高職高專《外科學(xué)》的教學(xué)中，受到傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)模式的影響，不僅致使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性低，且在教學(xué)過程中，忽視了學(xué)生的個(gè)體差異性，以至于課堂教學(xué)效果和質(zhì)量不甚理想。而在TBL教學(xué)模式的應(yīng)用下，在進(jìn)行知識(shí)傳授的過程中，更加注重知識(shí)的應(yīng)用能力[2]。

TBL教學(xué)模式是一種新型的教學(xué)模式，更加強(qiáng)調(diào)互相學(xué)習(xí)、交流學(xué)習(xí)，進(jìn)而使得學(xué)生以一種團(tuán)隊(duì)的形式，在討論的過程中共同完成知識(shí)的學(xué)習(xí)。具體來說，TBL教學(xué)模式在《外科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用，其優(yōu)勢(shì)集中體現(xiàn)在：（1）激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。在TBL教學(xué)模式下，學(xué)生必須要盡自己最大的努力，并在學(xué)習(xí)過程中，通過各種途徑進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)資料的查詢，并對(duì)其自主學(xué)習(xí)中存在的問題進(jìn)行討論和解決，進(jìn)而全面提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性、自主性;（2）團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)加強(qiáng)：在TBL教學(xué)模式下，學(xué)生必須要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，并在互相信任、互相合作的過程中開展學(xué)習(xí)，進(jìn)而不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績;（3）綜合素質(zhì)提高：在TBL教學(xué)模式下，學(xué)生在團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)過程中，實(shí)現(xiàn)了思維的碰撞，并不斷提出了新問題、新觀點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上充分利用網(wǎng)絡(luò)、文獻(xiàn)資料等，對(duì)其進(jìn)行佐證，繼而提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)[3-4]。

本次研究結(jié)果也充分證明：對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)生實(shí)施TBL教學(xué)模式，學(xué)生理論考核成績高于對(duì)照班學(xué)生，且學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、思維能力、學(xué)習(xí)效率、綜合應(yīng)用能力六項(xiàng)評(píng)分也顯著高于對(duì)照班學(xué)生，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在高職高?！锻饪茖W(xué)》的教學(xué)中，TBL教學(xué)模式應(yīng)用效果顯著，極大地提高了課堂教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

[1]李文雅，張新雨，門萬夫，許順，張其剛.PBL聯(lián)合TBL教學(xué)法在胸外科教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（17）：32-34.

[2]楊德君，張鑫，胡尊琪，付紅兵，王長明，徐嘉鵬，蔡清萍.基于TBL的仿真病例對(duì)照研討在外科腫瘤教學(xué)中的實(shí)施研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（11）：83-84.

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[4]曹禮榮，王玉云，金笛，曾蓉.TBL教學(xué)法在高職高專《外科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2015，13（11）：1858-1860.

作者簡介：郭永剛（1988.9-），男，云南.玉溪，昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，助教，外科學(xué)教育。