人性化護(hù)理干預(yù)在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果

許桃

【摘?要】 目的：探討人性化護(hù)理干預(yù)在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：采集2018年1月至2018年11月在本院接受手術(shù)治療的60例老年下肢骨折患者作為本次重點(diǎn)對象，結(jié)合手術(shù)室護(hù)理方案劃分為參照組（常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)）及觀察組（人性化護(hù)理干預(yù)），且每組等分為30例，對所有老年下肢骨折患者經(jīng)不同護(hù)理方式后的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行觀察與比對，并作出總結(jié)。結(jié)果：觀察組老年下肢骨折患者術(shù)后SAS、SDS評分情況，均顯著優(yōu)于參照組，P<0.05;觀察組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%、總護(hù)理滿意度為96.67%，均較參照組更為突出，差異有可比性，P<0.05。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，滿意度高。

【關(guān)鍵詞】

人性化護(hù)理干預(yù);老年;下肢骨折;手術(shù)室

下肢骨折在臨床上屬于一種常見性骨折類型疾病，且好發(fā)生于老年人群。一旦出現(xiàn)輕微外來作用或跌倒時(shí)，極易造成下肢骨折現(xiàn)象。臨床上對于老年下肢骨折通常采取手術(shù)治療為主要手段，但預(yù)后骨折恢復(fù)效果不為理想，仍存在部分患者極易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，甚至引發(fā)一系列并發(fā)癥。為此，在采取安全有效的手術(shù)治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合一套帶有針對性的護(hù)理干預(yù)措施，可有效改善老年下肢骨折患者的心理狀態(tài)，同時(shí)減少并發(fā)癥，進(jìn)而利于預(yù)后恢復(fù)[1]。本文選取2018年1月至2018年11月在本院收治的60例老年下肢手術(shù)患者作為研究對象，對研究對象分別給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理及人性化護(hù)理干預(yù)后的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行深入探究，具體研究報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

回顧分析2018年1月至2018年11月于本院接受手術(shù)治療的60例老年下肢骨折患者，將其納入此次研究的有關(guān)材料。納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)臨床有關(guān)檢查明確后，符合下肢骨折手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)與患者和家屬雙方溝通后，同意參與此次實(shí)驗(yàn)，并簽訂了知情同意書及獲得了本院倫理委員會的批準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)：均排除近期有過手術(shù)史及精神疾病者。根據(jù)手術(shù)室護(hù)理計(jì)劃分配為參照組30例（常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)）和觀察組30例（人性化護(hù)理干預(yù)），其中參照組男性患者14例，女性患者16例，最小年齡62歲，最大年齡86歲，平均年齡74歲;觀察組男性患者11例，女性患者19例，最小年齡65歲，最大年齡90歲，平均年齡78歲;以上所有患者的臨床資料進(jìn)行對比，不存在明顯差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2?護(hù)理方式

1.2.1?參照組?對本組患者采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)：1）術(shù)前協(xié)同患者完成有關(guān)檢查項(xiàng)目，常規(guī)備好所有手術(shù)器械、藥物及物品。2）術(shù)中配合醫(yī)生順利完成手術(shù)等干預(yù)措施。

1.2.2?研究組?對本組患者采取人性化護(hù)理干預(yù)：1）術(shù)前半小時(shí)對手術(shù)室進(jìn)行消毒，將溫度和濕度調(diào)試為最佳狀態(tài)[2]。2）術(shù)前向家屬了解患者的基本資料，如家庭背景、文化程度及社會地位等，主動與患者進(jìn)行溝通，講解有關(guān)手術(shù)的意義及注意事項(xiàng)。此外，通過傾聽患者實(shí)際內(nèi)心感受，盡全力滿足患者的所有需求，并給予對應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以便消除患者對手術(shù)產(chǎn)生的恐懼害怕心理。3）協(xié)助患者采取最佳體位，術(shù)中嚴(yán)密觀察各項(xiàng)生命體征，如有異常立即遵醫(yī)囑給予對應(yīng)處理。4）術(shù)后對傷口進(jìn)行仔細(xì)清潔與包扎，動作應(yīng)輕柔舒緩[3]。5）術(shù)后第一時(shí)間向家屬講述患者的實(shí)際情況，以免家屬過分擔(dān)心，并與病房護(hù)士做好交接工作。

1.3?觀察指標(biāo)

評估兩組老年下肢骨折患者術(shù)后（焦慮SAS、抑郁SDS）各個(gè)評分情況;對兩組老年下肢骨折患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的并發(fā)癥（下肢靜脈血栓、壓瘡、感染）總發(fā)生率及對臨床護(hù)理工作滿意程度進(jìn)行對比。

1.4?療效判定

采取對兩組老年下肢骨折患者發(fā)放調(diào)查問卷形式，并以百分制作為護(hù)理滿意度評分標(biāo)準(zhǔn)：若分?jǐn)?shù)≥90分以上則判定為非常滿意;若分?jǐn)?shù)≥70分則判定為一般;若分?jǐn)?shù)<60分以下則判定為不滿意;總滿意度=（非常滿意+一般）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所獲取的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，百分比為計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差為計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組老年下肢骨折患者術(shù)后的SAS、SDS評分情況

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組術(shù)后SAS、SDS各個(gè)評分情況，均明顯優(yōu)于參照組，組間差異，且P<0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1。

2.2?比較兩組老年下肢骨折患者術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度

結(jié)果得出，觀察組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率、總護(hù)理滿意度均較參照組更勝一籌，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表2。

3?討論

老年下肢骨折可分為不完全骨折、完全骨折、開放性骨折及閉合性骨折等骨折類型，臨床多以脛骨干及股骨干最為常見，且主要以行走畸形、無法站立行走和患處疼痛等為表現(xiàn)。不僅對老年患者的生理上帶來一定痛苦，同時(shí)還對其心理上帶來嚴(yán)重困擾，最終出現(xiàn)焦慮、抑郁等一系列負(fù)面心理。為此，確保手術(shù)順利與帶有系統(tǒng)性手術(shù)室護(hù)理干預(yù)有著不可分割的關(guān)系[4]。

目前，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與提高，人們對手術(shù)室護(hù)理提出的要求也越來越高，常規(guī)手術(shù)護(hù)理干預(yù)已不能滿足當(dāng)今患者及家屬的所有需求，已不再是對疾病的護(hù)理，已逐漸轉(zhuǎn)化為人性化護(hù)理模式。人性化護(hù)理是臨床上一種新型護(hù)理模式，具有全面化、系統(tǒng)化、人性化為一體的護(hù)理理念，全面貫徹以“老年下肢骨折患者”為首要內(nèi)容，盡全力為患者在圍術(shù)期提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)護(hù)理水平，確?；颊甙踩?、舒適的度過整個(gè)手術(shù)過程[5]。本研究闡明了觀察組老年下肢骨折患者術(shù)后SAS、SDS各個(gè)評分情況，均明顯優(yōu)于參照組，P<0.05;觀察組老年下肢骨折患者術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%，其中包括感染2例，總護(hù)理滿意度為96.67%，參照組術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率為36.67%，包括感染4例、下肢靜脈血栓3例、壓瘡4例，總護(hù)理滿意度為80.00%。由此看出，本文通過對老年下肢骨折手術(shù)患者術(shù)前加強(qiáng)講解對有關(guān)下肢骨折的治療意義及相關(guān)知識、心理干預(yù)，術(shù)中密切配合醫(yī)生手術(shù)干預(yù)及術(shù)后做好交接工作干預(yù)等，從中凸顯出護(hù)理人員的責(zé)任心與職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而建立護(hù)患友好關(guān)系，不僅能夠幫助患者減輕生理及心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)提高了整體的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及滿意度，進(jìn)而降低了并發(fā)癥發(fā)生率，提升了整體的臨床效果。

綜上所述：針對老年下肢骨折患者，實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)后的臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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