2型糖尿病治療中應(yīng)用消渴丸的臨床價(jià)值分析

賈素花

[摘要] 目的 探討2型糖尿病治療中應(yīng)用消渴丸的臨床價(jià)值。方法 于2018年1月—2019年1月該院接收的82例2型糖尿病患者作為此次研究中的分析對(duì)象，通過電腦隨機(jī)法進(jìn)行分組對(duì)照，即常規(guī)組（予以格列齊特口服治療）、研究組（予以消渴丸口服），各41例。結(jié)果 研究組臨床療效顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組餐后血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白均低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于2型糖尿病患者而言，消渴丸治療價(jià)值更高，不僅可以降低患者血糖水平，而且還可以減少不良反應(yīng)，效果確切，值得在臨床中借鑒、推廣。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿病;消渴丸;應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R59? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）07（a）-0019-03

Clinical Value of Xiaoke Pill in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus

JIA Su-hua

Guangrao County Grand Dock Central Health Center， Dongying， Shandong Province， 257338 China

[Abstract] Objective To explore the clinical value of Xiaoke Pill in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 82 patients with type 2 diabetes mellitusreceived in our hospital from January 2018 to January 2019 were divided into two groups by computer random method： conventional group （treated with gliclazide orally） and research group （treated with Xiaoke Pill orally）， 41 cases in each group. Results The clinical efficacy of the research group was significantly higher than that of the conventional group， with significant difference between the two groups（P<0.05）. Postprandial blood glucose， fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin in the research group were lower than those in the conventional group， with significant difference between the two groups （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the research group was significantly lower than that in the conventional group， with significant difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion For type 2 diabetes mellitus patients， Xiaoke Pill has high therapeutic value. It can not only reduce blood sugar level， but also reduce adverse reactions. The effect is exact. It is worth learning and promoting in clinical practice.

[Key words] Type 2 diabetes mellitus; Xiaoke Pill; Application value

糖尿病是胰島素抵抗、胰島素分泌不足所致，紊亂人體內(nèi)分泌代謝，在臨床中比較常見且具有較高的發(fā)病率，在我國總?cè)丝谥写蠹s占比10%左右。糖尿病的發(fā)生，會(huì)引起諸多并發(fā)癥，累及諸多臟器功能。糖尿病患者多為老年人，且多數(shù)存在心血管疾病，不可逆性的特點(diǎn)十分明顯[1]。2型糖尿病若是治療不及時(shí)，就有可能會(huì)損傷多器官，比如心臟、神經(jīng)、眼部、腎臟以及血管等等，降低患者生存質(zhì)量，更甚至危及到患者的安全健康[2]。降糖藥物口服治療，雖然有利于血糖控制，但是長時(shí)間服用容易引起諸多不良反應(yīng)，影響臨床療效。鑒于此，該文特此應(yīng)用消渴丸治療2018年1月—2019年1月收治的41例2型糖尿病患者，不僅效果確切，而且安全可靠?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

于該院接收的82例2型糖尿病患者作為此次研究中的分析對(duì)象，通過電腦隨機(jī)法進(jìn)行分組對(duì)照，主要包括常規(guī)組與研究組兩組，各有41例。研究組中男性觀察對(duì)象25例，女性觀察對(duì)象16例，年齡44～68歲，平均（52.6±1.9）歲;病程2～16年，平均（9.1±2.2）年。常規(guī)組中男性觀察對(duì)象26例，女性觀察對(duì)象15例，年齡45～69歲，平均（52.7±1.8）歲;病程3～18年，平均（10.9±2.5）年。兩組資料客觀對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可分組研究。符合WHO提出的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);均在知情下接受治療，且簽署同意研究書;符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》所提出的氣陰兩虛證;通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查。排除心腦腎嚴(yán)重疾病、嚴(yán)重感染、妊娠以及手術(shù)應(yīng)激者。

1.2? 方法

常規(guī)組予以格列齊特口服治療，方法為：就餐前30 min，予以80 mg格列齊特口服，2次/d，堅(jiān)持用藥4周。

研究組予以消渴丸口服治療，方法為：就餐前30? min，予以消渴丸治療，應(yīng)用量取決于患者病情嚴(yán)重程度，若是患者病程短且病情輕微，每日口服5粒消渴丸，2次/d，若是患者病程長且病情嚴(yán)重，每日口服10粒消渴丸，1次/d，堅(jiān)持用藥4周。

1.3? 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組臨床療效，包括無效、有效和顯效3個(gè)等級(jí)，總體療效=（總例數(shù)-無效的例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%，即：空腹血糖減低30%及以上或低于7.3 mmol/L，餐后血糖減低30%及以上或低于8.4 mmol/L，為顯效;空腹血糖減低10%～29%或低于8.4 mmol/L，餐后血糖減低10%～29%或低于11 mmol/L，為有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，為無效。②統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組治療前后的血糖變化，包括餐后血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白。③觀察兩組不良反應(yīng)主要包括紅斑、腹瀉腹痛、嘔吐惡心、血小板減少，對(duì)比兩組總發(fā)生率。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析該文研究中獲得的數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料表示為[n（%）]并進(jìn)行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料表示為（x±s）并進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組臨床療效對(duì)比

研究組臨床療效達(dá)到了95.12%，顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組治療前后餐后血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白對(duì)比

治療前兩組血糖水平對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后兩組血糖水平均有所下降，且研究組明顯低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組不良反應(yīng)總發(fā)生率對(duì)比

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.32%，明顯低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

2型糖尿病好發(fā)于30～40歲年齡階段的人群，糖尿病患者中，2型糖尿病患者大約占比90%[3]。一旦患上糖尿病之后，患者需長期接受胰島素治療，以此來控制血糖水平。2型糖尿病的發(fā)生，是因?yàn)橐葝u素作用缺失所致，所以臨床一般需要檢測(cè)患者空腹血糖水平，而且還要檢測(cè)患者餐后血糖水平，尤其是胰島功能檢查，至關(guān)重要[4]。長時(shí)間服用西藥，雖然療效尚可，但容易引起諸多的不良反應(yīng)，進(jìn)而影響患者臨床療效。

2型糖尿病隨著社會(huì)老齡化的加劇而逐步呈攀升態(tài)勢(shì)，不管是國內(nèi)還是國外，對(duì)于2型糖尿病的發(fā)展趨勢(shì)都十分重視[5]。2型糖尿病患者口服消渴丸，生物協(xié)同效應(yīng)十分突出，進(jìn)一步提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的反應(yīng)性，在血糖過高狀態(tài)下，使得機(jī)體胰島細(xì)胞加快分泌胰島素，治標(biāo)的同時(shí)又治本，最終發(fā)揮扶正祛邪之功效[6]。

消渴丸屬于中成藥，內(nèi)含天花粉、黃芪、山藥五味子、葛根以及生地黃等等，每丸中還含有格列本脲0.25 mg[7]。中西醫(yī)結(jié)合為消渴丸最突出的優(yōu)點(diǎn)，格列本脲能夠促使胰島細(xì)胞分泌胰島素[8]。而黃芪可以消腫、補(bǔ)氣，葛根與天花粉可以健脾、解熱，以恢復(fù)元?dú)?，生地黃可以解熱、補(bǔ)腎、滋陰，山藥能夠益氣、補(bǔ)脾胃，五味子可以生津、滋腎以及斂肺。共奏扶正祛邪之功效[9]。該文對(duì)照分析，研究組臨床效果顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組餐后血糖、空腹血糖以及糖化血紅蛋白低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;另外，研究組不良反應(yīng)也少于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，消渴丸治療安全、可靠，效果確切。

綜上所述，針對(duì)2型糖尿病患者，臨床應(yīng)用消渴丸口服治療，具有效果突出、安全可靠、血糖控制穩(wěn)定等優(yōu)勢(shì)。值得在臨床中借鑒普及。

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