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    并非所有的脊柱病都可按摩

    2019-09-23 18:54:32
    家庭醫(yī)藥 2019年9期
    關(guān)鍵詞:麻木椎間盤頸椎病

    電腦、手機(jī)的廣泛應(yīng)用,使越來越多人加入“低頭族”的行列。在長期低頭的過程中,頸椎退化速度加快,頸椎弧度減少,導(dǎo)致頸椎間盤突出,壓迫頸神經(jīng),輕則引起頸椎僵硬、頸肩部酸痛不適,重則引起頭暈、手麻等。

    出現(xiàn)種種不適時(shí),很多人會選擇到按摩店里“松松筋骨”。專家指出,適當(dāng)專業(yè)按摩可以起到放松筋骨的作用,但并不是所有的脊柱疾病都可以按摩緩解癥狀,特別是脊髓型頸椎病、急性期的神經(jīng)根型頸椎病的患者需謹(jǐn)慎。有時(shí)在不知病情的情況下盲目推拿按摩可導(dǎo)致病情加重,造成脊髓、神經(jīng)根壓迫,甚至導(dǎo)致肢體麻木、癱瘓。

    32歲的伍先生從事電商工作,打電腦、用手機(jī),低頭工作是常態(tài)。為了緩解頸肩酸脹僵硬,伍先生去做了推拿按摩,沒想到按摩完左側(cè)肢體逐漸麻木無力,5日內(nèi)左上下肢竟癱瘓,左手、左腳不能動彈。伍先生嚇壞了,隨即來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科就診。醫(yī)生幫他做了頸椎MR檢查,發(fā)現(xiàn)他頸椎間盤嚴(yán)重突出,左側(cè)神經(jīng)根嚴(yán)重壓迫。

    醫(yī)生根據(jù)一開始的癥狀判斷伍先生是常見的頸肌型頸椎病,但他以前從未做過正式的影像學(xué)診斷。在他接受頸椎按摩的過程中,在已有頸椎間盤突出的基礎(chǔ)上,椎間盤突出加重使脊髓進(jìn)一步受到壓迫,導(dǎo)致更嚴(yán)重的肢體疼痛、麻木甚至癱瘓。

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師李菊根團(tuán)隊(duì)對伍先生的病情詳細(xì)討論后為他制定了手術(shù)方案,實(shí)施了頸椎后椎管減壓擴(kuò)大成形術(shù)+頸前路椎間盤摘除植骨融合術(shù)。術(shù)后做MR檢查,影像顯示,伍先生頸椎突出椎間盤壓迫已解除。隨后,在配合藥物、高壓氧、康復(fù)針灸理療、功能鍛煉下,伍先生左側(cè)上下肢體逐漸恢復(fù)活動,目前已康復(fù)出院。

    李菊根介紹,頸椎病有多種類型,頸肌型占了40%,以頸肩部酸脹痛為主,是“低頭族”的常見類型。這類患者多因長期伏案工作,以姿勢性勞損為主,一般通過改變姿勢、理療按摩可以緩解癥狀。但當(dāng)病情進(jìn)一步加重,尤其是出現(xiàn)了神經(jīng)根型、椎動脈型、脊髓型,病情就復(fù)雜多了。

    李菊根提醒,頸部不適千萬別找人隨意按摩,應(yīng)找正規(guī)骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行手法治療。如果頸部推拿后出現(xiàn)頸肩痛加重、肢體麻木、疼痛甚至癱瘓,應(yīng)及時(shí)到骨科門診就醫(yī)。

    (摘自《廣州日報(bào)》文/翁淑賢)

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