凝視手機(jī)對(duì)青年女性行走時(shí)足底壓力及下肢表面肌電的影響

劉麗新 孟歡歡 王迎霞 趙煥彬

河北師范大學(xué)體育學(xué)院（河北石家莊050024）

《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》[1]顯示，截至2017年12月，我國(guó)手機(jī)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)7.53 億，其中20～29 歲年齡段的網(wǎng)民占比最高，達(dá)30.0%。手機(jī)為我們提供便利的同時(shí)也帶來了一些負(fù)面影響。長(zhǎng)時(shí)間凝視手機(jī)可能會(huì)導(dǎo)致脊柱姿勢(shì)[2]、頸部[3]、上背部及肩膀部[4]疼痛等慢性肌肉骨骼問題，同時(shí)也會(huì)對(duì)步態(tài)產(chǎn)生影響。步行是人體進(jìn)行生產(chǎn)與勞動(dòng)最基本的運(yùn)動(dòng)方式，既簡(jiǎn)單又復(fù)雜，涉及到多個(gè)環(huán)節(jié)，包括神經(jīng)、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、足及趾等在多周期進(jìn)行協(xié)調(diào)控制[5-6]。步行時(shí)足底與支撐面之間壓力分布的軌跡反映了下肢乃至全身的生理、結(jié)構(gòu)和功能等方面的信息，步行姿勢(shì)的變化會(huì)對(duì)整個(gè)身體系統(tǒng)產(chǎn)生影響。凝視手機(jī)對(duì)手臂[7]和頸肩[8]肌群的影響已經(jīng)得到廣泛研究，得出的結(jié)論主要包括：操作手機(jī)時(shí)上肢的肌肉活動(dòng)量較操作電腦時(shí)大，頸部和手肘前彎曲度明顯。頸椎屈曲角度影響右上斜方肌、左上斜方肌的肌肉疲勞程度。盡管走路時(shí)凝視手機(jī)是非常危險(xiǎn)的，但只有少數(shù)學(xué)者對(duì)下肢步態(tài)與肌肉活動(dòng)情況進(jìn)行研究。這些研究主要針對(duì)運(yùn)動(dòng)學(xué)步態(tài)參數(shù)[9]，結(jié)果發(fā)現(xiàn)與正常步態(tài)相比，發(fā)短信時(shí)會(huì)增加每條腿站立時(shí)間，也就是減少擺動(dòng)時(shí)間，步態(tài)速度顯著下降。

關(guān)于凝視手機(jī)對(duì)下肢肌群和步態(tài)影響的研究較少，結(jié)果尚不明確。因此，本研究通過足底壓力和表面肌電測(cè)量系統(tǒng)對(duì)正常人自然行走和凝視手機(jī)行走時(shí)足底壓力和下肢主要表面肌群的變化進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，探討步行時(shí)凝視手機(jī)對(duì)下肢肌肉做功和步態(tài)的影響，為相關(guān)研究提供理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究招募健康青年女大學(xué)生志愿者20名，年齡20～29 歲，無足部外傷史、足踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍正常，無上、下肢骨骼肌肉系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)障礙。所有受試者測(cè)試前72 小時(shí)內(nèi)無劇烈運(yùn)動(dòng)，了解實(shí)驗(yàn)?zāi)康那易栽竻⒓印Ｓ捎趥€(gè)別受試者未能通過篩選（足部畸形、扁平足、高足弓等）或未能完成整個(gè)階段的測(cè)試，導(dǎo)致部分?jǐn)?shù)據(jù)缺失。本研究最終確定16名受試者，年齡23.5 ± 1.0歲，身高165.1 ± 1.1 cm，體重57.6 ± 2.2 kg。

1.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

1.2.1 測(cè)試儀器

使用意大利BTSFREEEMG 300 無線表面肌電信號(hào)記錄儀對(duì)受試者下肢主要肌群進(jìn)行表面肌電信號(hào)采集與分析，采用雙電極采集方式，電極中心的間距為2 cm，采集頻率為1000 Hz，濾波范圍50～500 Hz。

使用比利時(shí)RSscan公司生產(chǎn)的Footscan 高頻足底壓力測(cè)試系統(tǒng)對(duì)受試者完成兩種不同步行任務(wù)時(shí)的足底壓力變化進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，該測(cè)試系統(tǒng)由壓力分布平板、數(shù)據(jù)采集盒、步態(tài)測(cè)試分析軟件、專用數(shù)據(jù)線、專用跑道組成。測(cè)試頻率為500 Hz，傳感器厚度2.2 mm，傳感器密度4 個(gè)/cm2，引出厚度1.5 mm，壓力范圍1～60 N/cm2，一致性為±25 g。

1.2.2 測(cè)試肌肉的選擇

根據(jù)以往[10-12]對(duì)步態(tài)的研究和運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)，選取右下肢股直肌、股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌、脛骨前肌、臀大肌、股二頭肌長(zhǎng)頭、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭和腓腸肌外側(cè)頭共8塊肌肉。

1.2.3 測(cè)試的動(dòng)作內(nèi)容及要求

所有受試者分別完成正常狀態(tài)（正常組）和凝視手機(jī)（手機(jī)組）行走時(shí)足底壓力和表面肌電的測(cè)試，受試者脫鞋襪以自然狀態(tài)在測(cè)試跑道上行走，每組均進(jìn)行3次[13]有效測(cè)試，每次測(cè)試間隔1 min，正常組與手機(jī)組之間間隔3 min。每次測(cè)試要求踏在測(cè)試板上一個(gè)完整步幅，至少完成5 個(gè)步幅行走。正常組要求受試者按照日常步行習(xí)慣[14]完成測(cè)試；正常組測(cè)試結(jié)束后，進(jìn)行手機(jī)組測(cè)試，要求受試者使用智能手機(jī)完成特定文本編輯任務(wù)（工作人員隨機(jī)選擇設(shè)計(jì)好的題目，受試者在手機(jī)上編輯答案）的同時(shí)，在測(cè)試跑道上行走。

1.2.4 測(cè)試流程

首先對(duì)受試者進(jìn)行身高、體重等的測(cè)量并記錄受試者基本信息。調(diào)整并校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)所用設(shè)備，同時(shí)準(zhǔn)備75%的酒精、脫脂棉、電極片、刀片、醫(yī)用膠帶。

安放電極：要求受試者換上短褲方便肌電測(cè)試，按照SENIAM[15]提出的解剖學(xué)標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)，正確選擇電極的安放點(diǎn)。按照Fridlund[16]等提出的方法對(duì)體毛和皮膚進(jìn)行處理，安放電極片時(shí)注意電極之間的距離在2～3 cm，電極走向與所測(cè)肌肉肌纖維走向保持一致。

測(cè)試：依據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)有序進(jìn)行，受試者在足底壓力板上進(jìn)行兩種狀態(tài)下的行走，并用無線表面肌電測(cè)試儀進(jìn)行雙下肢各肌肉表面肌電的采集。

1.2.5 數(shù)據(jù)處理

足底壓力數(shù)據(jù)的分析使用配套軟件Footscan7.0，分析過程將整足分為10 個(gè)區(qū)域[17-19]（圖1），第1 趾骨（Toe1，T1）、第2～5趾骨（Toes2～5，T2～5）、第1跖骨（Meta1，M1）、第2跖骨（Meta2，M2）、第3跖骨（Meta3，M3）、第4 跖骨（Meta4，M4）、第5 跖骨（Meta5，M5）、足弓（Midfoot，MF）、足跟內(nèi)側(cè)（Heel Medial，HM）和足跟外側(cè)（Heel Ledial，HL）。該分析軟件將一個(gè)步態(tài)周期中的支撐相分為著地階段（initial contact phase，ICP）、前掌接觸階段（forefoot contact phase，F(xiàn)FCP）、整足接觸階段（foot flat phase，F(xiàn)FP）、離地階段（forefoot push off phase，F(xiàn)FPOP）4個(gè)階段[22-23]。對(duì)采集的足底壓力數(shù)據(jù)進(jìn)行壓力中心移動(dòng)曲線計(jì)算等操作，主要觀測(cè)指標(biāo)：步長(zhǎng)、跨步長(zhǎng)、步寬、壓力峰值、接觸面積、沖量、時(shí)相。足底壓力數(shù)據(jù)為3 次測(cè)試的平均值，作為一個(gè)樣本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

圖1 足底分區(qū)

肌電數(shù)據(jù)分析采用配套軟件BTSEMGAnalyzer，將采集后的原始肌電信號(hào)經(jīng)過帶通濾波（截止頻率50～500 Hz）和全波整流得到處理后的肌電圖，依據(jù)肌電采集同步視頻劃分步態(tài)周期時(shí)相（圖2），計(jì)算所測(cè)8塊肌肉在正常行走和凝視手機(jī)行走時(shí)各步態(tài)周期不同時(shí)相對(duì)應(yīng)的均方根振幅（RMS）。RMS是表面肌電信號(hào)分析時(shí)域分析中較常用的指標(biāo)，主要反映了肌肉的活性，也就是肌肉參與運(yùn)動(dòng)的程度。步態(tài)周期主要分為兩個(gè)階段——支撐相和擺動(dòng)相[24]，每個(gè)步態(tài)周期均包括8個(gè)功能模式（為了截取下肢各肌肉在行走過程中不同時(shí)相的肌肉活動(dòng)RMS 值，本研究將初始著地與承重反應(yīng)期合并成一個(gè)時(shí)期，即支撐相初期）。表面肌電數(shù)據(jù)為選取5個(gè)步幅中的3個(gè)中間值，這3個(gè)值均作為一個(gè)獨(dú)立樣本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

圖2 步態(tài)周期的時(shí)相、階段、功能分期

為避免電極粘貼的方法、位置以及附近肌肉的串?dāng)_和皮下脂肪厚度等對(duì)肌電信號(hào)幅度的影響，對(duì)每塊肌肉所測(cè)的肌電信號(hào)幅度使用最大值歸一化法（maximum value，MV）[20]進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。具體方法為：在每位受試者一次測(cè)試中（電極片粘貼位置未發(fā)生變化情況下），找出該次測(cè)試每塊肌肉在所有動(dòng)作周期中RMS 的最大值，以該最大值作為該受試者每塊肌群此次測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)化的基準(zhǔn)值，計(jì)算公式如下：

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS20.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)，基線數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析符合正態(tài)分布，采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)對(duì)正常狀態(tài)（正常組）和凝視手機(jī)（手機(jī)組）各測(cè)試指標(biāo)進(jìn)行比較分析，以平均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差表示數(shù)據(jù)結(jié)果。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 正常行走與凝視手機(jī)行走距離參數(shù)比較

由表1 可知，與正常組相比，手機(jī)組左、右步長(zhǎng)均減?。≒＜0.05）；手機(jī)組步寬小于正常組步寬（P＜0.01），表明行走時(shí)凝視手機(jī)步寬減小，穩(wěn)定性變差。正常組跨步長(zhǎng)與手機(jī)組跨步長(zhǎng)相比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組步長(zhǎng)、跨步長(zhǎng)、步寬比較（n=16，cm）

2.2 正常行走與凝視手機(jī)行走足底各區(qū)域壓力峰值、接觸面積比較

由表2 可知，手機(jī)組的左、右側(cè)足底M3、M4 和HL區(qū)域的壓力峰值大于正常組（P＜0.05）。表3顯示，手機(jī)組的左、右側(cè)足底M3、M4 和HL 區(qū)域的接觸面積大于正常組（P＜0.05）。

表2 兩組足底各區(qū)域壓力峰值比較（n=16，N）

表3 兩組足底各區(qū)域接觸面積比較（n=16，%）

2.3 正常行走與凝視手機(jī)行走足底各區(qū)域沖量比較

由表4 可知，正常組自然行走時(shí)足底所受沖量最大的部位是M3、M2、M4，其余各部所受沖量大小依次為HM、M5、HL、MF、T1、M1 和T2～5。手機(jī)組足底所受沖量最大的部位是M3、M2、M4，其余各部所受沖量大小依次為HL、HM、M1、M5、T1、MF、T2～5。左右足分布規(guī)律大致相同。手機(jī)組M1 沖量高于正常組（P＜0.05，P＜0.01），M3、M2沖量高于正常組（P＜0.01）。

表4 兩組足底各區(qū)域單位面積沖量比較（n=16，N·s/cm）

（續(xù)表4）

2.4 正常行走與凝視手機(jī)足著地過程時(shí)相比較

由表5 可知，手機(jī)組支撐相ICP、FFCP、FFP 和FFPOP 時(shí)間均高于正常組，其中FFP 高于正常組（P＜0.01），F(xiàn)FCP高于正常組（P＜0.05）。

由表6 可知，手機(jī)組行走時(shí)FFPOP 所占支撐相的百分比小于正常組，ICP、FFCP 以及FFP 均大于正常組。手機(jī)組FFP、FFCP 所占支撐期百分比高于正常組（P＜0.05，P＜0.01）。

表5 兩組足著地過程時(shí)相比較（n=16，ms）

表6 兩組足著地過程階段占支撐相的百分比比較（n=16，%）

2.5 正常行走與凝視手機(jī)行走下肢RMS比較

表7、表8顯示，在整個(gè)步態(tài)周期各時(shí)相中，手機(jī)組股直肌的RMS 均低于正常組（P＜0.01）。與正常組相比，在支撐相初期、擺動(dòng)相前期及整個(gè)擺動(dòng)相，手機(jī)組脛骨前肌的RMS均低于正常組（P＜0.05）。與正常組相比，手機(jī)組在擺動(dòng)相中期和擺動(dòng)相末期，股二頭肌長(zhǎng)頭的RMS 均低于正常組（P＜0.05）。與正常組相比，手機(jī)組在擺動(dòng)相前期和擺動(dòng)相早期，股內(nèi)側(cè)肌RMS 均大于正常組（P＜0.01）。在擺動(dòng)相前期和擺動(dòng)相早期，腓腸肌內(nèi)側(cè)頭RMS高于正常組（P＜0.01）。手機(jī)組在支撐相初期、支撐相中期、支撐相末期和擺動(dòng)相早期，腓腸肌外側(cè)頭RMS 均小于正常組（P＜0.05，P＜0.01）。手機(jī)組臀大肌RMS在擺動(dòng)相早期大于正常組（P＜0.05）。

表7 兩組下肢肌群支撐相RMS比較（n=16）

（續(xù)表7）

表8 兩組受試者下肢肌群擺動(dòng)相RMS比較（n=16）

3 討論

在人們的日常生活中，行走時(shí)使用智能手機(jī)是非常普遍的現(xiàn)象，人們往往忽視了走路時(shí)的任務(wù)，而是過多甚至全身心地投入到其他任務(wù)當(dāng)中如手機(jī)的使用。有研究表明，無論健康人還是老年人，在執(zhí)行認(rèn)知任務(wù)時(shí)，都降低了其步行速度，提高了步態(tài)可變性，增加了摔倒風(fēng)險(xiǎn)[27-28]。

3.1 足底壓力分析

行走時(shí)左右足跟（或趾尖）著地點(diǎn)間的縱向直線距離稱為步長(zhǎng)，左腳向前邁一步為左步長(zhǎng)，右腳向前邁一步為右步長(zhǎng)。而同側(cè)足跟（或趾尖）兩次著地間的距離稱為跨步長(zhǎng)，又叫步幅。左右兩足間的橫向距離為步寬。步寬是反映步態(tài)穩(wěn)定性的指標(biāo)之一，步寬越窄則說明步態(tài)的穩(wěn)定性越差。本研究結(jié)果顯示，手機(jī)組步長(zhǎng)、步寬、步幅小于正常組，表明行走時(shí)凝視手機(jī)使步長(zhǎng)、步寬、跨步長(zhǎng)減小，穩(wěn)定性變差。正如England等[29]研究指出，步速降低和步幅縮小是水平路面行走時(shí)謹(jǐn)慎步態(tài)的特征。手機(jī)組左右足跨步長(zhǎng)均小于正常組，說明凝視手機(jī)行走與正常行走相比步幅減小。Demura等[21]研究也證實(shí)邊行走邊使用手機(jī)電子郵件功能時(shí)，跨步長(zhǎng)減少。凝視手機(jī)行走步長(zhǎng)和步寬明顯小于正常自然行走狀態(tài)，凝視手機(jī)行走表現(xiàn)出了更為謹(jǐn)慎的步態(tài)。

壓力是通過腳與支撐表面接觸，使用離散傳感器或多個(gè)傳感器的矩陣來測(cè)量作用在每個(gè)傳感器上的力。通過將測(cè)量的力除以傳感器或傳感器誘發(fā)的已知區(qū)域來確定壓力的大小。在每個(gè)步態(tài)周期中，首先是足跟著地，足部逐漸放平，受力面積逐漸增大，然后足部完全放平直至足跟離地。人們?yōu)榱嗽谛凶邥r(shí)凝視手機(jī)保持步態(tài)平衡，會(huì)增加足底與地面的接觸時(shí)間，因此出現(xiàn)了本研究手機(jī)組左、右側(cè)足底M3、M4 和HL 區(qū)域的接觸面積明顯大于正常組。壓力的大小與足底與地面的接觸面積有關(guān)，本研究結(jié)果顯示，手機(jī)組左、右側(cè)足底M3、M4 和HL 區(qū)域的壓力峰值明顯大于正常組。足部壓力過大極易產(chǎn)生損傷，有研究顯示足底某分區(qū)壓力高是比較危險(xiǎn)的，高壓是潰瘍形成的高危因素[30]。本研究還發(fā)現(xiàn)無論是正常組還是手機(jī)組，右足足底各區(qū)域的壓力峰值、與地面接觸面積均高于左足，可能是由于多數(shù)人右側(cè)為優(yōu)勢(shì)側(cè)的原因。

沖量表示力在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)足底各區(qū)域連續(xù)作用所產(chǎn)生的積累效應(yīng)，對(duì)足底各區(qū)域所受沖量的研究對(duì)于足部損傷具有重要意義[31]。已有研究表明足部某一部位沖量過大，容易產(chǎn)生過度使用進(jìn)而產(chǎn)生疲勞甚至損傷[32]。凝視手機(jī)行走時(shí)足底HL、HM 區(qū)域比正常行走所受沖量大，可見長(zhǎng)期凝視手機(jī)行走足跟內(nèi)外側(cè)可能易出現(xiàn)磨損或者損傷。手機(jī)組M1、M2、M3區(qū)域沖量高于正常組M1、M3、M2沖量，與正常行走相比，凝視手機(jī)行走最容易損傷和疲勞的部位是M1、M2、M3。

由于行走時(shí)凝視手機(jī)步寬變小、注意力不集中等因素使穩(wěn)定性變差，造成支撐腿較早的蹬離地面，擺動(dòng)腿急于著地以保持身體的平衡穩(wěn)定，進(jìn)而表現(xiàn)出著地階段在支撐期的百分比有所增加，手機(jī)組FFP、FFCP所占支撐相百分比高于正常組。凝視手機(jī)行走由于注意力不集中，增加了整足接觸地面階段時(shí)間。

3.2 下肢表面肌電分析

支撐相早期（初始著地和承重反應(yīng)期），足踝與地面接觸，踝關(guān)節(jié)發(fā)生跖屈，足跟起到支點(diǎn)軸的作用；膝關(guān)節(jié)屈曲吸收震蕩，接受體重，脛骨前肌離心收縮來保持跖屈時(shí)的穩(wěn)定性；股直肌離心收縮，膝關(guān)節(jié)緩慢屈曲。因此在支撐相初期股直肌和脛骨前肌的參與程度較大。王靜等[26]的研究指出，在整個(gè)步態(tài)周期中，脛骨前肌肌電活動(dòng)在支撐時(shí)相初期表現(xiàn)最為活躍。趙軍等[25]的研究也指出，成年人在正常步行時(shí)為了保持膝關(guān)節(jié)一定的屈曲，吸收震蕩，對(duì)抗重力，股四頭肌群在足跟著地后有較大的肌電活動(dòng)。支撐相中期，下肢通過踝關(guān)節(jié)背屈前進(jìn)越過靜止的足，而膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)伸展，并持續(xù)到身體重心調(diào)整到前足，保持下肢和軀干的穩(wěn)定性。支撐末期開始于足上抬，此時(shí)使下肢處于更加后伸的位置且一直持續(xù)到對(duì)側(cè)足著地。身體前進(jìn)超過支撐足，并保持軀干和下肢的穩(wěn)定。

擺動(dòng)前期作為支撐相的最后階段是整個(gè)步態(tài)周期中的第二次（最后一次）雙支撐相。始于對(duì)側(cè)下肢的初始著地，結(jié)束于同側(cè)下肢足趾離地，然而在這個(gè)階段發(fā)生的所有運(yùn)動(dòng)和肌肉收縮都與前進(jìn)有關(guān)。當(dāng)下肢突然快速擺脫體重時(shí)，后伸下肢利用向前的“推力”推進(jìn)進(jìn)程，踝關(guān)節(jié)發(fā)生背伸，腓腸肌群離心收縮控制踝背伸。小腿后肌群的主要作用是提供人體行走時(shí)的向前蹬踏力［33］。本研究結(jié)果顯示，支撐相中期、支撐相末期、擺動(dòng)相前期和擺動(dòng)相早期腓腸肌內(nèi)側(cè)頭、腓腸肌外側(cè)頭、股直肌、股內(nèi)側(cè)肌肌電活躍，尤其腓腸肌參與程度高。臀大肌在擺動(dòng)相早期肌肉的RMS 較活躍，可能是由于低頭凝視手機(jī)與正常直立行走相比步幅變小，不需要募集更多的肌肉參與運(yùn)動(dòng)。

擺動(dòng)相早期，踝關(guān)節(jié)背屈不完全，擺動(dòng)相中期通過髖關(guān)節(jié)進(jìn)一步屈曲，下肢前移至體重向量線的前方。當(dāng)踝關(guān)節(jié)繼續(xù)背屈至中立位，膝關(guān)節(jié)順應(yīng)重心的要求進(jìn)行伸展，脛骨前肌發(fā)生向心收縮。本研究結(jié)果顯示，正常行走脛骨前肌在擺動(dòng)相早期、擺動(dòng)相中期、擺動(dòng)相末期的RMS 高于手機(jī)組。擺動(dòng)相末期始于脛骨直立位，結(jié)束于足著地。膝關(guān)節(jié)伸展使下肢前行股直肌和股二頭肌相互收縮控制下肢擺動(dòng)，當(dāng)小腿移動(dòng)至大腿前方時(shí)，完成下肢前行任務(wù)。擺動(dòng)末期正常組股直肌和股二頭肌RMS高于手機(jī)組。此結(jié)果與黃萍等[34]在研究中指出的股二頭肌肌電活動(dòng)在著地反應(yīng)期和最終擺動(dòng)期活躍具有一致性。因此在擺動(dòng)中末期股直肌和股二頭肌長(zhǎng)頭肌的參與程度較高。

3.3 研究局限性及展望

首先，本研究對(duì)青年女性足底壓力及下肢表面肌電進(jìn)行測(cè)量，而沒有男性受試者，步態(tài)和下肢肌肉工作特征可能會(huì)因性別表現(xiàn)出一定的差異；其次，本研究無法反映長(zhǎng)時(shí)間凝視手機(jī)行走時(shí)足底和下肢肌肉活動(dòng)狀況；同時(shí)本研究并沒有涉及到操作手機(jī)的姿勢(shì)，不同手機(jī)操作姿勢(shì)可能會(huì)對(duì)步態(tài)及下肢肌肉活動(dòng)狀態(tài)造成影響。

因此，綜合考慮以上因素，在未來凝視手機(jī)步態(tài)研究方面，應(yīng)該對(duì)不同性別、手機(jī)操作姿勢(shì)以及不同時(shí)長(zhǎng)等進(jìn)行研究；除此之外，可以加入運(yùn)動(dòng)學(xué)和動(dòng)力學(xué)設(shè)備進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)采集，以及多機(jī)同步測(cè)量，進(jìn)而更加科學(xué)、全面地了解行走時(shí)凝視手機(jī)對(duì)步態(tài)及下肢肌肉的影響。

4 結(jié)論

青年女性凝視手機(jī)行走改變了其正常行走步態(tài)特征。凝視手機(jī)行走表現(xiàn)出了更為謹(jǐn)慎的步態(tài)，主要表現(xiàn)在步長(zhǎng)變短、步寬變小、前掌接觸階段和整足接觸階段所占支撐期的百分比增加。

低頭凝視手機(jī)行走導(dǎo)致足底第3跖骨、第4跖骨和足跟外側(cè)區(qū)域的峰值壓力高，與地面接觸面積大；與正常行走相比，凝視手機(jī)行走時(shí)足底第3跖骨、第2跖骨、第1跖骨所受沖量較大，最容易出現(xiàn)疲勞和損傷。

與正常行走相比，凝視手機(jī)行走的步態(tài)周期不同時(shí)相的下肢各肌肉參與程度較低。正常組與手機(jī)組中，股直肌、脛骨前肌在所有步態(tài)周期中呈持續(xù)激活狀態(tài)，股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌、股二頭肌長(zhǎng)頭及腓腸肌在步態(tài)周期中呈強(qiáng)弱交替連續(xù)性變化。