“健康中國”視域下醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)提升多維路徑探索

尚艷青 謝納澤

摘要：人文素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生綜合素養(yǎng)的重要組成部分，加強醫(yī)學(xué)生人文教育是“健康中國”戰(zhàn)略賦予高等醫(yī)學(xué)教育的重要歷史使命。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)多措并舉，綜合施策.形成良好的醫(yī)學(xué)人文教育氛圍，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，造就有大愛大德大情懷的卓越醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)院?？梢酝ㄟ^優(yōu)化思想政治教育效果、深化人文教育教學(xué)改革、強化醫(yī)學(xué)人文教育實踐環(huán)節(jié)、打造醫(yī)德高能力強的師資隊伍、建設(shè)有利于提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的校園文化等舉措，提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：健康中國;醫(yī)學(xué)生;人文素養(yǎng)

醫(yī)學(xué)生是未來各級各類健康人力資源的中堅力量和生力軍，是健康服務(wù)的直接提供者和“健康中國”戰(zhàn)略實施的有力推動者。習(xí)近平總書記在全國教育大會上指出，要教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生“踏踏實實修好品德，成為有大愛大德大情懷的人”?！蛾P(guān)于加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0的意見》強調(diào)，要全面加強醫(yī)學(xué)生德醫(yī)雙修的素質(zhì)能力培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)院校要順勢而為、乘勢而進，將思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學(xué)全過程，推動醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)提升，讓他們形成良好的職業(yè)道德、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)價值觀，成長為具有大愛情懷和救死扶傷精神的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。

一、著力優(yōu)化思想政治教育效果

思想政治工作是做人的工作，而人是有血有肉有情感、有矛盾有困惑有訴求的復(fù)雜個體，因此，廣大思想政治工作者務(wù)必帶著發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛和情感做工作，既要見物更要見人，突出問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向，多做深入人心、契合需求的工作，多做個性化的、“一把鑰匙開一把鎖”的工作，多做春風(fēng)化雨、潤物無聲的工作。醫(yī)學(xué)院校要堅持落細、落實、落小、落早，開展深入細致的調(diào)查研究，掌握真實的第一手資料，將全面落實立德樹人根本任務(wù)有機融入醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、娛樂的全過程，將思想政治教育貫穿到課內(nèi)課外、網(wǎng)上網(wǎng)下全時段。同時，醫(yī)學(xué)院校也要通過互動式、服務(wù)式、體驗式的平臺載體和方式方法，將曉之以理、動之以情、待之以誠、導(dǎo)之以行有機統(tǒng)一起來，提高思想政治教育的親和力、感染力和說服力，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自覺踐行社會主義核心價值觀，厚植愛國情懷和仁愛之心，在內(nèi)心深處種下真善美的種子，“誓愿普救含靈之苦”。

此外，優(yōu)化思想政治教育效果要把塑造人與服務(wù)人、發(fā)展人、成就人結(jié)合起來，從解決醫(yī)學(xué)生最直接、最關(guān)心、最現(xiàn)實的問題人手，更加重視人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，更加重視做好特殊群體醫(yī)學(xué)生的工作，有效關(guān)注他們在學(xué)習(xí)、生活、情感等方面的實際問題和困難，讓他們親身感受到思想政治工作不是空洞的說教，而是能起到“解急救患”的作用，從而以心換心，以情共情，以感動促行動。

新媒體時代，醫(yī)學(xué)生“無人不網(wǎng)”“無時不網(wǎng)”“無處不網(wǎng)”，其思想認知、價值理念、道德觀念、生活方式等受網(wǎng)絡(luò)信息的影響十分明顯，思想政治教育要堅持移動優(yōu)先策略，因勢而謀、應(yīng)勢而動，占據(jù)網(wǎng)上輿論引導(dǎo)、思想引領(lǐng)、文化傳承的傳播制高點和主導(dǎo)權(quán)。思想政治工作者必須牢記“育人者先育己”，學(xué)習(xí)運用醫(yī)學(xué)生喜聞樂見的話語方式和“網(wǎng)言網(wǎng)語”與他們對話交流、解疑釋惑，只有這樣才能收到入腦、人心的啟迪、引領(lǐng)、服務(wù)效果。

二、深化人文教育教學(xué)改革

課堂是人才培養(yǎng)的主陣地，課程是體現(xiàn)教育思想、落實育人目標的重要載體，是教育教學(xué)活動的基本遵循.因此課程結(jié)構(gòu)直接影響學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)。然而，我國多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程設(shè)置不夠合理，缺乏系統(tǒng)的、可以相互補充支撐的醫(yī)學(xué)人文課程體系。醫(yī)學(xué)院校深化醫(yī)學(xué)生人文教育教學(xué)改革，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，一是要加強人文教育課程建設(shè)，優(yōu)化課程體系。醫(yī)學(xué)院校要遵從醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)的長期性，從基礎(chǔ)人文社科課程、醫(yī)學(xué)人文綜合課程、醫(yī)學(xué)人文應(yīng)用課程三個層面，對人文教育課程設(shè)置進行系統(tǒng)性、階梯化的謀劃和布局，使人文課程學(xué)習(xí)“五年不斷線、段段有側(cè)重”，并貫穿醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的全過程。此外，授課內(nèi)容應(yīng)緊扣社會發(fā)展，教師要將醫(yī)學(xué)熱點問題納入人文教學(xué)中，帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生進行討論學(xué)習(xí)。

二是要積極挖掘醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的人文教育元素，構(gòu)建醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)與人文課程教育同向同行的育人格局，為醫(yī)學(xué)生形成扎實的人文素養(yǎng)提供更寬口徑的支撐。教師在講授學(xué)科專業(yè)知識的過程中，要給醫(yī)學(xué)生介紹本專業(yè)領(lǐng)域知名專家高尚的職業(yè)精神和先進事跡，讓醫(yī)學(xué)生感受先輩“用愛自己的心去愛患者”的人文情懷。比如，“2013感動中國十大年度人物”中的胡佩蘭，就是婦產(chǎn)科學(xué)課程教學(xué)中的鮮活例子。這位1944年畢業(yè)于河南大學(xué)醫(yī)學(xué)部的婦產(chǎn)科醫(yī)生，平時生活節(jié)儉，舍不得在自己身上多花一分錢，卻經(jīng)常大方地給病人墊付醫(yī)藥費。她常說：“醫(yī)患關(guān)系搞不好是因為交流不夠，醫(yī)生只要對病人認真負責(zé)了，病人也自然會對醫(yī)生極力配合。不管面對哪一個病人，醫(yī)生都要把患者當成自己的第一個病人來對待?！彼沁@樣說的，也是這樣做的。評審委員會給她的頒獎辭是：“技不在高，而在德;術(shù)不在巧，而在仁。醫(yī)者，看的是病，救的是心;開的是藥，給的是情?！?/p>

三是要改進醫(yī)學(xué)人文教育教學(xué)方法。教學(xué)方法改革是達成教育目的的有效保證。當前，在醫(yī)學(xué)生人文教育教學(xué)實踐中，教學(xué)方式方法改革滯后，“上大課”“滿堂灌”的教學(xué)方式仍然大行其道，這影響了課程教學(xué)效果。為提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，人文課程教學(xué)要在教學(xué)方式方法上尋求突破。除常規(guī)的課堂講授外，教師要注重運用討論式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂、PBL教學(xué)等教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生開展研究性學(xué)習(xí)、自主性學(xué)習(xí)，同時也要運用慕課等現(xiàn)代教育技術(shù)手段呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，增強教學(xué)過程的感染力與吸引力。

三、強化醫(yī)學(xué)人文教育實踐環(huán)節(jié)

社會是個大課堂，社會實踐是主觀見之于客觀的活動，是醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的重要環(huán)節(jié)和有效載體。醫(yī)學(xué)院校要動員和發(fā)揮各級黨團組織、學(xué)生社團、志愿者服務(wù)團隊的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢和動員優(yōu)勢，利用寒暑假期與醫(yī)學(xué)相關(guān)節(jié)日，廣泛開展送醫(yī)下鄉(xiāng)、醫(yī)療服務(wù)進社區(qū)等社會實踐調(diào)研活動、志愿服務(wù)活動，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生讀“社會”書、“國情”書、“群眾”書，讓他們在社會實踐中增長見識、增進情感、增長才干，獲取精神力量，汲取思想營養(yǎng)，提升做人做事的境界。

審視我國當前醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的現(xiàn)狀與不足，實踐環(huán)節(jié)薄弱是其中的主要問題之一。人文教育的課堂理論教學(xué)與具體實踐結(jié)合緊密度不夠，醫(yī)學(xué)生難以把所學(xué)醫(yī)學(xué)人文知識與現(xiàn)實學(xué)習(xí)、生活結(jié)合起來。醫(yī)學(xué)院校必須強化人文教育的整體規(guī)劃和系統(tǒng)安排，構(gòu)建集體驗教學(xué)、社會實踐、見習(xí)實習(xí)、專業(yè)技能訓(xùn)練為一體的人文教育實踐教學(xué)體系。一是認真組織實施醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。從大學(xué)一年級開始，醫(yī)學(xué)院校就要鼓勵醫(yī)學(xué)生利用課余時間，開展連續(xù)性的人文教育實踐。醫(yī)學(xué)生可以通過醫(yī)院志愿活動、名醫(yī)訪談、病房陪護等不同的形式和途徑，深入醫(yī)院、走近醫(yī)生、了解醫(yī)學(xué)、感知醫(yī)療，切身感受未來的工作環(huán)境和氛圍，塑造職業(yè)精神。比如，醫(yī)學(xué)院校開展就醫(yī)體驗活動，醫(yī)學(xué)生為患者提供從掛號、候診、檢查、取藥等全流程服務(wù)，親身體驗患者的就醫(yī)過程，了解患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的期待和訴求，以更好地換位思考，理解患者。

二是建立醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育實踐基地。基地化運作是醫(yī)學(xué)生人文教育實踐教學(xué)長效性的有力保障。醫(yī)學(xué)院?？梢栽谧栽妇栀涍z體接受中心、生命意義展廳等蘊含醫(yī)學(xué)人文精神的場所，建立醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育實踐基地，組織學(xué)生前往了解遺體捐獻者的感人事跡，并開展向捐獻者遺體默哀祭奠的活動，讓醫(yī)學(xué)生體會到對生命的敬畏、對軀體的珍視，感受其無私的奉獻精神，增強持續(xù)提升人文關(guān)懷能力的行動自覺。

四、著力打造醫(yī)德高能力強的師資隊伍

“親其師，信其道?！苯逃虒W(xué)實踐充分證明，教師在學(xué)生成長成才過程中發(fā)揮著重要的作用?！敖】抵袊睉?zhàn)略實施賦予了醫(yī)學(xué)院校教師更崇高的責(zé)任和使命，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)必須著力加強教師隊伍建設(shè)，提高教師整體的人文素質(zhì)。

現(xiàn)階段，我國醫(yī)學(xué)院校人文課程教學(xué)師資“醫(yī)強文弱”現(xiàn)象比較明顯。文科出身的教師缺乏醫(yī)學(xué)教育背景，不能很好地將醫(yī)學(xué)案例運用到教學(xué)之中，少數(shù)有臨床經(jīng)驗的從事人文教學(xué)的教師，人文社會科學(xué)知識“先天不足”，后期積淀又比較有限。這樣的現(xiàn)狀導(dǎo)致教育教學(xué)具體實踐過程中人文知識教育與臨床實踐無法有機結(jié)合，人文教育與醫(yī)學(xué)教育不協(xié)同。醫(yī)學(xué)院校要把人文教育師資隊伍建設(shè)納入教師隊伍建設(shè)整體規(guī)劃，按照“醫(yī)文并舉”、專兼結(jié)合的原則，配齊配優(yōu)建強，抓實抓好抓出成效。一是加強現(xiàn)有人文課程教師培養(yǎng)培訓(xùn)力度。醫(yī)學(xué)院校要按照教師的知識背景分類施策，安排人文學(xué)科背景的教師與醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的教師“結(jié)對子”，互鑒互學(xué)，也可以有針對性地安排“補課”，或豐富臨床實踐經(jīng)歷，或充實人文知識積累。醫(yī)學(xué)院校也要引導(dǎo)教師時刻牢記陶行知先生的忠告：“做先生的，應(yīng)該一面教一面學(xué)，并不是販買些知識來，就可以終身賣不盡的。我們做教師的人，必須天天學(xué)習(xí)，天天進行再教育。”教師要堅持需求導(dǎo)向，教什么學(xué)什么、缺什么補什么，做到教書與育人相統(tǒng)一、言傳與身教相統(tǒng)一、育人與育己相統(tǒng)一，知與行相統(tǒng)一、真理的力量與人格的力量相統(tǒng)一，要在人文教育教學(xué)和臨床實踐中，蘊含和體現(xiàn)出大愛大德大情懷大境界，為學(xué)生樹起榜樣、做出表率，讓學(xué)生感受有溫度、有人格感召力的教育。

二是將人文素養(yǎng)納入新進教師考核指標體系。醫(yī)學(xué)院校引進基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資時，應(yīng)堅持專業(yè)素養(yǎng)與人文素養(yǎng)并重，全面考查應(yīng)聘者的知識結(jié)構(gòu)，既注重考核科研能力、教學(xué)能力，又重視考核人文素養(yǎng)。同時，在遴選臨床教學(xué)師資時，應(yīng)真正把有仁愛之心與高尚醫(yī)德、熱心醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作、真心關(guān)愛學(xué)生的臨床專家吸納到教師隊伍，避免只看臨床專業(yè)水平、“一俊遮百丑”的現(xiàn)象。

五、建設(shè)有利于提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的校園文化

豐富多彩、健康向上的校園文化生活，有利于陶冶情操、凈化心靈、弘揚人文與科學(xué)精神，促進醫(yī)學(xué)生身心和諧、全面發(fā)展。醫(yī)學(xué)院校要把人文教育有機融入校園文化活動之中，以文育人、以文化人，讓醫(yī)學(xué)生在充滿科學(xué)精神、洋溢人文氣息的校園文化氛圍中，隨時隨地受到人文精神的滋養(yǎng)與熏陶。

校園文化內(nèi)容豐富，既包括精神層面、行為層面的內(nèi)容，也包含環(huán)境和制度層面的內(nèi)容。把人文教育融入校園文化就是要用人文精神豐富校園精神文化、以健康人文為主題開展豐富多彩的校園文化活動、在校園標志性建筑中融人人文內(nèi)涵、將人文教育所倡導(dǎo)的價值觀通過學(xué)校規(guī)章制度體現(xiàn)出來。

用人文精神豐富校園精神文化就是要在醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)理念、培養(yǎng)目標、發(fā)展定位中體現(xiàn)出人文教育的目標要求，并將這些目標要求作為辦學(xué)過程的基本遵循。河南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院把“德醫(yī)雙修、大醫(yī)精誠”作為辦學(xué)理念，把“具有大視野大情懷大境界”列入畢業(yè)生應(yīng)達到的基本培養(yǎng)目標之一，對教育教學(xué)活動起到了統(tǒng)率的作用。以“健康人文”為主題開展豐富多彩的校園文化活動則要求醫(yī)學(xué)院校在校園文化活動中，唱響人文主題，用人文思想滋養(yǎng)學(xué)生、浸潤校園。河南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院“健康文化節(jié)”通過開展閱讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典活動、醫(yī)學(xué)人文沙龍、醫(yī)學(xué)三講堂（校友、醫(yī)學(xué)生、身邊最美醫(yī)生）等途徑，有效地提升了醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。在校園標志性建筑中融人人文內(nèi)涵就是要在校園景觀布局上做好“蘊含”文章，增加人文氣息，讓校園的路、石、園、林、水等靜的東西“活”起來，達到使用功能、審美功能和教育熏陶功能的有機統(tǒng)一。將人文教育所倡導(dǎo)的價值觀通過學(xué)校規(guī)章制度體現(xiàn)出來，就是要求學(xué)校的管理制度要體現(xiàn)以人為本和人文關(guān)懷，發(fā)揮導(dǎo)向作用和隱性教育功能，服務(wù)師生全面發(fā)展。