新技術(shù)在健康行業(yè)的應(yīng)用

新技術(shù)帶來新希望

（世界組織產(chǎn)權(quán)和設(shè)計(jì)部門副總干事BinyingWang）

知識(shí)產(chǎn)權(quán)和創(chuàng)新、技術(shù)密切相關(guān)，也和世界健康論壇密切相關(guān)。

健康問題至關(guān)重要，如果我們不正確處理，其他事情都無法取得進(jìn)步，因?yàn)槿说纳顬橹匾＿^去幾年，新技術(shù)引發(fā)了廣泛討論，我們也在討論產(chǎn)業(yè)革命。有些人說新的科技將會(huì)改善我們的生命，徹底改變我們的生活。我們經(jīng)常會(huì)感受到技術(shù)對(duì)我們的影響，比如說人工智能、5G。5G看起來非常遙遠(yuǎn)，但它能夠?qū)π录夹g(shù)的發(fā)展產(chǎn)生巨大影響。尤其在健康領(lǐng)域，我們渴望獲得新的治療方法和新的技術(shù)來解決疾病問題。

現(xiàn)在全球醫(yī)學(xué)專業(yè)人士都面臨很多問題，因?yàn)槲覀兏鱾€(gè)國家都面臨著可持續(xù)發(fā)展議程的實(shí)現(xiàn)，所以都需要新技術(shù)來幫助實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)。我們組織在很多方面都有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，特別是在心臟病、癌癥、糖尿病方面，甚至某些地方，如非洲人民面臨的疾病，如瘧疾、黃熱病等。這些疾病看起來遙遠(yuǎn)，但都是依然存在的。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，這些問題擺在面前，我們必須要解決。新技術(shù)能夠?yàn)榇藥硇孪Ｍ?。新技術(shù)基于創(chuàng)新，如果在知識(shí)產(chǎn)權(quán)方面不保護(hù)這些新技術(shù)，它們將無法落地。我們的組織機(jī)構(gòu)深度參與與其他部門的合作，如與衛(wèi)生部、世衛(wèi)組織、NGO、IGO一起解決健康方面的問題。目前，有兩個(gè)正在進(jìn)行的項(xiàng)目值得關(guān)注：一個(gè)項(xiàng)目目的是提供一個(gè)研究者的平臺(tái)和設(shè)施，研究者可以在這個(gè)平臺(tái)上互相交換自己的意見，尤其是針對(duì)非洲地區(qū)的一些疾病，比如說黃熱病、瘧疾、肺結(jié)核等。

另一個(gè)項(xiàng)目我們稱之為專利數(shù)據(jù)庫平臺(tái)，現(xiàn)在已經(jīng)有130個(gè)會(huì)員參與到專利平臺(tái)中，他們主要來自于制藥行業(yè)。我們與WIPO或其他國際組織合作，這些平臺(tái)可以為他們提供免費(fèi)信息，也能為他們提供一些專利授權(quán)，讓他們進(jìn)行成果轉(zhuǎn)化。平臺(tái)成立還不到一年時(shí)間，但在衛(wèi)生領(lǐng)域廣受歡迎，如制藥企業(yè)、醫(yī)生、研究員等，平臺(tái)有利于他們研發(fā)新藥。

謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì)新技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

（世界衛(wèi)生峰會(huì)的主席、柏林醫(yī)學(xué)研究會(huì)主席Detlev Ganten）

我自己并未研發(fā)過技術(shù)，而是使用別人的技術(shù)。很多研發(fā)和創(chuàng)新是由新技術(shù)來決定的，比如基因組的排序以及基因組其他代謝體系等技術(shù)。有很多疾病的結(jié)局也取決于新發(fā)現(xiàn)和新發(fā)明的進(jìn)步。舉例來說，如果感覺到某些癥狀去看醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)決定是否要對(duì)這些疾病的癥狀進(jìn)行治療?，F(xiàn)在我們有一個(gè)來自于基因組到質(zhì)子的網(wǎng)絡(luò)，也就是說通過單個(gè)細(xì)胞就可以看到身體有沒有疾病，而且在器官告訴你和醫(yī)生告訴你身體出現(xiàn)疾病之前，就可以在這個(gè)基因組的通道上看得出來，這不是什么秘密。我們?cè)趩蝹€(gè)細(xì)胞基因組排序里面就可以探索到疾病，在一天之內(nèi)就可以得出測(cè)試結(jié)果，從而可以提前預(yù)知生病的風(fēng)險(xiǎn)，不需要再依靠醫(yī)生才知道自己患病。在早期診斷出患病風(fēng)險(xiǎn)，幫助預(yù)防疾病，提前采取措施，這是新技術(shù)的突破進(jìn)展。

另一方面，我們都是大自然的一部分，所有人都從單個(gè)細(xì)胞受精卵開始發(fā)育，長(zhǎng)出各個(gè)器官，生長(zhǎng)出整個(gè)身體。從一個(gè)胚胎，變成一個(gè)現(xiàn)代人類，其實(shí)每個(gè)人都是進(jìn)化的成果，所有基因組都有特定的排序。進(jìn)化首先告訴我們?yōu)槭裁慈耸沁@樣的人。第二，除了生物學(xué)，多樣化的環(huán)境氣候也很重要。從氣候到社會(huì)經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等因素，還有人類的行為與生物學(xué)特征，我們把它稱之為進(jìn)化醫(yī)學(xué)，這是一個(gè)新的醫(yī)學(xué)上的概念。

關(guān)于新技術(shù)，我認(rèn)為機(jī)器人的技術(shù)比人工智能還重要，而且在未來也會(huì)帶來更大的改變，現(xiàn)在很多的技術(shù)也已經(jīng)在市場(chǎng)上應(yīng)用了，給我們的患者帶來了很大的益處。人工智能發(fā)展非常迅速，但是也需要預(yù)防使用這些數(shù)據(jù)和技術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn)，不能濫用數(shù)據(jù)，不能將這些數(shù)據(jù)用于太多商業(yè)用途。要明確每一個(gè)人都是個(gè)性化的個(gè)體，所以必須建立個(gè)人的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，有些技術(shù)在制造汽車上有廣泛應(yīng)用，但應(yīng)用于人則會(huì)產(chǎn)生很大風(fēng)險(xiǎn)，所以我們必須要謹(jǐn)慎的利用這些技術(shù)。

日本健康技術(shù)的經(jīng)驗(yàn)

（日本科學(xué)院院士、神戶國際醫(yī)療中心理事長(zhǎng)、京都大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)Koichi Tanaka）

日本在健康技術(shù)方面的一些傳統(tǒng)，我可以總結(jié)為三點(diǎn)：

第一，為什么我們使用這些IPS醫(yī)藥?，F(xiàn)在IPS的細(xì)胞已經(jīng)可以生產(chǎn)出高質(zhì)量的產(chǎn)品，我們現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行了非常重要的臨床實(shí)驗(yàn)，比如可以用來治療阿爾茲海默癥，我們也可以使用潛在的細(xì)胞治療疾病。與此同時(shí)，我們可以用干細(xì)胞來治療。在日本，干細(xì)胞研發(fā)開展得如火如荼。

第二，免疫療法。去年，我們?cè)谌毡境闪⒘艘粋€(gè)與免疫療法相關(guān)的機(jī)構(gòu)。所有的研發(fā)都為我們奠定了很好的基礎(chǔ)，未來使用免疫療法會(huì)有這些基金會(huì)的支持。在日本，人們對(duì)免疫療法還存在許多質(zhì)疑，我們對(duì)免疫療法數(shù)據(jù)庫里的數(shù)據(jù)進(jìn)行了調(diào)整，科學(xué)家也使用了一些科學(xué)論據(jù)，將免疫療法和PD1的抑制劑進(jìn)行結(jié)合，這是非常重要的一個(gè)觀點(diǎn)。

還有一些創(chuàng)新性技術(shù)的研究也在進(jìn)行當(dāng)中，現(xiàn)在我們進(jìn)行了一個(gè)全球的三期臨床實(shí)驗(yàn)，稱之為光學(xué)免疫療法，已經(jīng)使用了24年，目前正在進(jìn)行應(yīng)用研究，這是前景非常良好的免疫療法，可以幫助我們治療癌癥。某些腫瘤在進(jìn)行了免疫療法之后，或者是進(jìn)行了化療之后，展現(xiàn)出非常好的效果，如胰腺癌、肝癌等。這種新技術(shù)在未來會(huì)大受歡迎。

第三，AI醫(yī)院、人工智能醫(yī)院。日本政府希望建一些人工智能醫(yī)院，這對(duì)日本醫(yī)療體系非常重要，因?yàn)槲覀冋娴暮苋狈θ肆Y源。人工智能技術(shù)能為我們解決這個(gè)難題提供新的機(jī)會(huì)。有很多潛在的細(xì)胞本身是致癌的，日本很多中心都在試圖解決這個(gè)問題，所以我們也開始研究其應(yīng)用，但是仍然有問題存在。

另外一個(gè)問題，就是PIT也是一個(gè)非常重要的癌癥治療方法，但是怎樣接觸到腫瘤呢？我們必須要實(shí)現(xiàn)600納米的精確度，這是目前無法實(shí)現(xiàn)的。所以這是我們目前面臨的挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)，但是我認(rèn)為日本政府和日本當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生部門會(huì)不斷推進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用。希望這個(gè)技術(shù)能夠在其他國家推廣。

以開放姿態(tài)迎接新技術(shù)

（上海醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展基金會(huì)理事、秘書長(zhǎng)王波）

新技術(shù)通常會(huì)涉及到科學(xué)家以及來自于社會(huì)各界的人們，所以如果你想要研發(fā)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的機(jī)器人，必須要讓社會(huì)各界的不同人士密切合作，這是至關(guān)重要的。用一句話來表達(dá)：“新技術(shù)來的時(shí)候不管你是患者還是社區(qū)，還是投資者，還是一個(gè)初創(chuàng)公司，我們都需要開放地接受這個(gè)技術(shù)、擁抱新技術(shù)，共同合作，共同創(chuàng)造，因?yàn)槲覀兪轻t(yī)療健康行業(yè)”。

現(xiàn)在很多資本都進(jìn)入了人工智能領(lǐng)域，這令人擔(dān)憂。因?yàn)楸M管新技術(shù)可以幫助醫(yī)生，而且這也是市場(chǎng)所需要的，但是我認(rèn)為并不能完全相信這些技術(shù)，因?yàn)檫@些新技術(shù)的投資者也想盈利，所以我們?cè)谑褂每萍嫉臅r(shí)候必須要有更加清晰的認(rèn)識(shí)，要認(rèn)識(shí)到潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

上周在倫敦我們開始了一些項(xiàng)目，在這些項(xiàng)目里面我們知道谷歌將AI產(chǎn)品用于醫(yī)院中。我們都聽說過AlphaGo，其實(shí)在幾年之前，AlphaGo就引起了轟動(dòng)，讓我們觸及到了機(jī)器學(xué)習(xí)和深度學(xué)習(xí)。

最近幾年確實(shí)產(chǎn)生了一些倫理方面的問題，因?yàn)榇蠹覍?duì)于使用病人的數(shù)據(jù)產(chǎn)生了質(zhì)疑，我們基金會(huì)在看某些新技術(shù)的時(shí)候，確實(shí)很注重病人的隱私，我覺得數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)是我們最重要的任務(wù)。應(yīng)該衡量它是否能夠真正滿足臨床的需求或者是病人的需求，如果滿足了，我們會(huì)把它放到基金會(huì)里面，然后上市。其實(shí)我們是一個(gè)慈善機(jī)構(gòu)，我們支持的是新技術(shù)，尤其是能夠滿足我們前兩大準(zhǔn)則的新技術(shù)，只有這些技術(shù)才能夠進(jìn)入到我們的基金會(huì)。