健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中的實(shí)際效果評(píng)價(jià)

徐 靜 陳 霞

(1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科 新疆 烏魯木齊 830011； 2.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)中心一病區(qū) 新疆 烏魯木齊 830011)

糖尿病在我國(guó)是一種較為常見的代謝性內(nèi)分泌疾病，多發(fā)于中老年人群，主要表現(xiàn)為多尿、消瘦、疲乏無力、血糖升高、體重下降等[1]。本次選取我科室150例糖尿病患者，采用健康教育臨床護(hù)理，觀察其效果，并做如下現(xiàn)匯。

1 資料及方法

1.1 資料與方法

納入本院（2017年07月-2018年07月）接收的糖尿病患者（n=150）展開研究，分為2組（護(hù)理方案），75例/組。【對(duì)照組】：男（n=38）、女（n=37）；年齡35～78（平均：57.22±4.97）歲；病程3～18年（平均：7.88±1.13）年；【觀察組】：男（n=36）、女（n=39）；年齡36～79（平均：57.04±4.88）歲；病程3～17年（平均：7.89±1.22）年。參與者/家屬均愿意，并簽署相關(guān)同意書。對(duì)比觀察組、對(duì)照組患者資料（性別、年齡、病程等），差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

【對(duì)照組】—采用常規(guī)護(hù)理即可。

【觀察組】—以對(duì)照組為基礎(chǔ)，采用健康教育臨床護(hù)理路徑：①患者入院后，熱情接待，并幫組其辦理相關(guān)手續(xù)，熟悉周圍的環(huán)境，以減少陌生感；②為患者做全方位的檢查，并告知其糖尿病相關(guān)的知識(shí)和注意事項(xiàng)；③患者長(zhǎng)期飽受疾病折磨易產(chǎn)生消極、懈怠的情緒，護(hù)理人員及時(shí)予以疏導(dǎo)，減少應(yīng)激；④向患者講解堅(jiān)持服藥的重要性，叮囑其按醫(yī)囑服藥；指導(dǎo)患者低糖且規(guī)律的飲食習(xí)慣，嚴(yán)格控制體重，定期測(cè)量血糖含量。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者護(hù)理后血糖情況（空腹和餐后2h）；

②統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者用藥依從性。 依從：患者主動(dòng)服藥；部分依從：在護(hù)理人員的囑咐下服藥；不依從：拒絕服藥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖情況

空腹血糖，對(duì)照組（7.46±1.32）mmol/L、觀察組（6.44±1.13）mmol/L；餐后2h血糖，對(duì)照組（13.89±2.41）mmol/L；觀察組（11.98±2.34）mmol/L；。（詳情見表1）

表1：兩組患者護(hù)理后血糖情況比較（±s，mmol/L）

表1：兩組患者護(hù)理后血糖情況比較（±s，mmol/L）

組名 例數(shù) 空腹血糖 餐后2h血糖 對(duì)照組 75 7.46±1.32 13.89±2.41 觀察組 75 6.44±1.13 11.98±2.34 T值 5.08 4.92 P值 0.001 0.001

2.1 兩組用藥依從性情況

對(duì)照組護(hù)理后總依從61例（81.33%）；觀察組護(hù)理后總依從（97.33%），觀察組高于對(duì)照組。（詳情見表2）

表2：兩組患者的依從情況比較 [n（%）]

3 討論

傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法無法幫助患者掌握糖尿病知識(shí)，使得患者容易患陷入治療以及用藥的誤區(qū)。健康教育路徑中有目的、有計(jì)劃的開展護(hù)理工作，能提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知度和自我保護(hù)意識(shí)；改變生活中的不良行為和習(xí)慣，減少用藥的隨意性，增加合理飲食和服藥的服從性，從而提高治療的依從性[2-3]。從文中可知，血糖情況觀察組空腹（6.44±1.13）mmol/L、餐后2h（11.98±2.34）mmol/L均顯著低于對(duì)照組；觀察組護(hù)理后61例依從占97.33%顯著高于對(duì)照組73例依從占81.33%（P＜0.05）。

由上所述，健康教育臨床護(hù)理路徑在糖尿病護(hù)理中取得了較好的效果，改善血糖情況，提高了護(hù)理依從性，值得臨床上的應(yīng)用、推廣。