針灸加艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療月經(jīng)不調(diào)的護理研究

梁結(jié)玲

(廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,廣東 佛山 528000)

近年來，在人們生活方式轉(zhuǎn)變的形勢下，月經(jīng)不調(diào)的發(fā)病率日益上升[1]?；颊甙l(fā)病后，多表現(xiàn)出不同程度的月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量大等癥狀，影響患者的日常生活質(zhì)量。從某種角度而言，在對月經(jīng)不調(diào)患者實施治療時，根據(jù)治療手段實施相應(yīng)的護理方法，可有效提高患者的生活質(zhì)量，提高患者對護理人員工作的滿意度[2]。為了明確艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療月經(jīng)不調(diào)的護理方法及價值，本研究展開探討，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月我院接收的50例月經(jīng)不調(diào)的患者，將其作為研究對象展開分析。根據(jù)護理方法的差異，設(shè)置觀察組與對照組，每組25例患者。觀察組中，年齡19歲～37歲，平均(28.64±0.39)歲；病程1 a～3 a，平均(2.05±0.16)a。對照組中，年齡18歲～38歲，平均(28.47±0.72)歲；病程1 a～4 a，平均(2.76±0.51)a。兩組患者基礎(chǔ)資料比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準

①所有患者均確診為月經(jīng)不調(diào)；②患者及家屬均認可本次研究，簽訂協(xié)議書。

1.3 排除標準

①其他嚴重內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的患者；②肝功、腎功能障礙、精神障礙的患者。

2 治療方法

2.1 艾灸聯(lián)合耳穴貼壓

對所有患者實施艾灸聯(lián)合耳穴貼壓法治療。其一，艾灸治療。選取關(guān)元、氣海、子官穴、八髎穴、腎俞等，利用自動艾灸機，將艾條放入艾灸機里面的艾灸盒里，對患者實施治療。艾灸機有搖控，患者可根據(jù)溫?zé)嶙孕姓{(diào)節(jié)高度，以此避免發(fā)生燙傷現(xiàn)象。一般避開月經(jīng)期，每周3次。1個月為1療程。其二，耳穴貼壓法治療。采用濃度為75 %的酒精對耳穴進行消毒。將王不留行籽固定在耳穴上，固定的膠布為0.5 cm×0.5 cm。對耳穴部位進行按壓，按壓時間為3 min/次，2 d治療1次。其三，針灸治療。以針腹部為主，配三陰交穴。

2.2 對照組(常規(guī)護理)

一方面，明確患者的資料。對患者的姓名、年齡、病程等基本資料加以收集，將資料整理歸檔，為后期護理方案的制定提供依據(jù)。另一方面，生活習(xí)慣指導(dǎo)。叮囑患者早睡早起，保證足夠的睡眠，且要少服用寒性食物。

2.3 觀察組(針對性護理)

根據(jù)對患者實施的艾灸聯(lián)合耳穴貼壓法治療，為患者實施相應(yīng)的護理。第一，健康教育護理。向患者及家屬進行健康宣傳教育，包括月經(jīng)不調(diào)的發(fā)病機制、艾灸治療方法、耳穴貼壓治療方法等，提高患者及家屬的健康認知水平。在此基礎(chǔ)上，能夠積極配合護理人員的工作。第二，艾灸指導(dǎo)護理。在對患者實施艾灸治療時，護理人員要明確艾灸的治療流程，在治療期間詢問患者治療部位的感覺，以患者感覺溫?zé)崾孢m為最佳。若患者感覺微涼或是灼燒，則應(yīng)立即停止艾灸治療。第三，耳穴貼壓護理。在對患者實施耳穴貼壓治療時，護理人員要明確耳穴貼壓的治療流程，在按壓治療期間詢問患者的感覺，以患者感到微有壓痛感為最佳。若患者未感覺壓痛或是壓痛難忍，則應(yīng)立即停止耳穴貼壓治療。第四，針灸護理。對患者實施針灸治療時，采用一次性針灸，并向患者講述針灸的作用，消除患者的緊張情緒。

3 療效分析

3.1 觀察指標

觀察兩組治療、護理后月經(jīng)不調(diào)癥狀的改善情況，月經(jīng)不調(diào)癥狀的指標包括月經(jīng)周期異常、月經(jīng)量多、排卵異常。同時，觀察兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，生活質(zhì)量指標包括健康指數(shù)、情緒指數(shù)、情感指數(shù)、生活指數(shù)，滿分100分，分數(shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越好。制定臨床護理滿意度評價標準：①十分滿意(80分～100分)：月經(jīng)正常，生活質(zhì)量高；②滿意(60分～79分)：月經(jīng)基本正常，生活質(zhì)量一般；③不滿意(60分以下)：月經(jīng)不調(diào)，生活質(zhì)量差?？倽M意=(①+②)/(①+②+③)×100 %。

3.2 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料使用χ2檢驗，計量資料使用t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.3 治療結(jié)果

3.3.1 比較兩組治療后月經(jīng)不調(diào)癥狀改善情況

治療后兩組月經(jīng)不調(diào)癥狀改善情況的比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療后月經(jīng)不調(diào)癥狀改善情況比較 例(%)

3.3.2 比較兩組護理后生活質(zhì)量評分比較

兩組護理后生活質(zhì)量評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分比較分)

3.3.3 比較兩組護理后滿意度比較

兩組護理后總滿意度效果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者護理滿意度的對比 例(%)

4 討 論

月經(jīng)不調(diào)是臨床常見的婦科疾病，發(fā)病原因較多[3]。根據(jù)對本病的分析發(fā)現(xiàn)，包括情緒異常、寒冷刺激和節(jié)食等在內(nèi)的諸多因素，均是誘發(fā)月經(jīng)不調(diào)的重要原因。臨床中對于月經(jīng)不調(diào)的治療，普遍采用的是針灸加艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療，且治療效果相對突出。為了進一步提高臨床疾病治療效果，較多醫(yī)療機構(gòu)對行針灸加艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療的患者，實施了相應(yīng)的護理。常規(guī)護理是常用護理方法，然而該護理方法缺乏針對性，獲得的護理價值不是十分顯著。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的更新與發(fā)展，護理方法得到創(chuàng)新。曾有研究指出，將針對性護理方法應(yīng)用于月經(jīng)不調(diào)患者護理，可提高患者的臨床護理滿意度[4]?；诖苏撌觯狙芯恐攸c分析艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療的月經(jīng)不調(diào)患者的具體護理方法。

本次研究中，通過分析針灸加艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療月經(jīng)不調(diào)的護理方法及價值，明確針對艾灸聯(lián)合耳穴貼壓護理方法，效果突出。通常來說，根據(jù)患者的治療現(xiàn)狀和方法，為患者實施相應(yīng)針對性的護理，可有效提高治療效果[5]。本次研究結(jié)果顯示：觀察組無論是月經(jīng)周期異常、月經(jīng)量大還是排卵異常的癥狀，其改善例數(shù)均明顯多于對照組；且觀察組的生活質(zhì)量總評分(95.02±1.01)分高于對照組的(76.58±1.52)分。該研究結(jié)果表明，在改善月經(jīng)不調(diào)癥狀和提高患者生活質(zhì)量方面，觀察組護理方法的價值更高。分析其原因，對照組的常規(guī)護理方法，僅從患者的現(xiàn)狀出發(fā)，為患者實施臨床普遍性護理內(nèi)容，缺乏護理針對性，所以該護理方法的效果不盡如人意。觀察組的針對性護理，主要是針對患者實施的艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療方法，對患者實施的針對性的護理內(nèi)容。在護理過程中，根據(jù)患者的治療手法，一方面，向患者及家屬講述治療方法的相關(guān)知識，提高患者對治療手段的認知水平。另一方面，分別對患者實施針灸護理、艾灸護理和耳穴貼壓護理，使患者在治療期間能夠得到相對舒適的護理。因此，針對治療方法的護理措施，可提高患者對護理人員的滿意度。本研究中觀察組護理總滿意度96.00 %高于對照組的68.00 %，證實了上述關(guān)于護理滿意度的論證。

綜上所述，對實施艾灸聯(lián)合耳穴貼壓治療的月經(jīng)不調(diào)患者實施針對性護理，可有效調(diào)節(jié)患者的月經(jīng)情況，提高患者生活質(zhì)量水平的同時，從整體上提高患者對護理人員工作的滿意度，應(yīng)用價值顯著。