中醫(yī)小知識

顧洪彬

塞因塞用 語出《素問·至真要大論》。反治法之一。指用補(bǔ)益藥治療阻塞假象的方法。例如患者胸脘痞悶，時(shí)脹時(shí)減，喜用手按摩，得熱就感到舒服，食欲不振，有時(shí)嘔吐。同時(shí)有舌質(zhì)淡、脈虛大，就知道這種痞悶并非實(shí)證，而是脾胃虛弱引起的，可用六君子湯去甘草（黨參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮）治療。

通因通用 語出《素問·至真要大論》。反治法之一。指用通利藥治療通利病癥的方法。例如，飲食積滯在內(nèi)，胸脘痞悶。腹中脹痛，不思飲食，大便泄瀉，須攻逐積滯，可用枳實(shí)導(dǎo)滯丸（枳實(shí)、大黃、黃芩、黃連、神曲、白術(shù)、茯苓、澤瀉）治療。

上病下取 《素問·五常政大論》：“病在上，取之下。”疾病的癥狀表現(xiàn)在上部，用針刺下部的穴位。例如：失眠可針刺足三里;頭暈?zāi)垦？纱套悴康奶珱_穴。疾病的癥狀表現(xiàn)在上部，用藥物從下部治療。例如：病人頭暈?zāi)垦＃Q，自覺眼中如爆發(fā)火花，苔黃，脈洪數(shù)，可用酒蒸大黃適量輕瀉。

下病上取 《素問·至真要大論》：“病在下，取之上。”疾病的癥狀表現(xiàn)在下部，用針刺上部的穴位。例如：脫肛的可針刺頭部百會(huì)穴。疾病的癥狀表現(xiàn)在下部，用藥物從上部治療。例如：小便不利，由于肺燥不能行水，咽干，煩渴欲飲，呼吸短促，舌苔薄黃，脈數(shù)，用清肺飲（桑白皮、麥冬、茯苓、黃芩、木通、車前子）從上焦治療。

治求其屬 《素問·至真要大論》：“求其屬也?！边@個(gè)“屬”指證候與治法的聯(lián)系。辨別病人的一系列癥狀屬于一個(gè)臟的證候，從而確定治法。例如：病人怕冷，手足涼，腰脊痠痛，陽痿早泄，苔淡白，脈沉細(xì)。使用一般的溫?zé)崴帥]有效果。經(jīng)過分析，知道這是腎陽虛，應(yīng)該用溫補(bǔ)腎陽的治法。用右歸飲（熟地黃、山藥、山茱萸、當(dāng)歸、枸杞子、鹿角膠、杜仲、菟絲子、肉桂、附子）。補(bǔ)腎陽藥多溫燥，陰虛者忌用。