讓男神喪命的病

賴玥璇

前段時(shí)間，明星吳彥祖登上了熱搜，不是由于發(fā)布了新行程、新作品，而是因?yàn)樯〔铧c(diǎn)喪命。據(jù)吳彥祖自述，一開始他只是嘔吐、拉肚子。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生為他開了普通的胃藥，但之后腹瀉的癥狀越來越嚴(yán)重，還出現(xiàn)了強(qiáng)烈的腹痛，疼到無法忍受的吳彥祖再次前往醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)“盲腸已經(jīng)潰爛到破了”！從病發(fā)到治療的9天里，吳彥祖足足瘦了13斤。

盲腸炎還是闌尾炎？

其實(shí)，新聞中“盲腸炎”的說法并不嚴(yán)謹(jǐn)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診科秦緒常醫(yī)生看完吳彥祖的“鬼門關(guān)”經(jīng)歷后表示，吳彥祖得的并非是“盲腸炎”，而是急診科診室里常見的闌尾炎。

確實(shí)有很多人對(duì)這兩兄弟傻傻分不清。有時(shí)候，民間就把闌尾炎稱作“盲腸炎”。要分清楚它們的區(qū)別，首先要搞清楚身體里的盲腸和闌尾。

盲腸，是大腸的起始部，也是大腸中最粗、最短、通路最多的一段。而闌尾，則是一條細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，從盲腸發(fā)出，根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離并閉鎖，長(zhǎng)得像一條蚯蚓。

盲腸炎的發(fā)病率較低，而且多以繼發(fā)性為主，常繼發(fā)于闌尾炎，也可能由克羅恩病（一種原因不明的腸道炎癥性疾?。┑人鶎?dǎo)致，而且一般癥狀較輕，很少引起穿孔，多數(shù)情況下不用手術(shù)治療。

闌尾炎則一般是由于較細(xì)的闌尾管腔，被糞便、食物殘?jiān)蚣?xì)菌等堵塞、感染導(dǎo)致，是一種常見的外科急癥。如若不及時(shí)治療，闌尾炎可引起闌尾膿腫、穿孔、急性腹膜炎，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致休克、危及生命。如此看來，吳彥祖得的病，準(zhǔn)確說是闌尾炎，而不是盲腸炎。哪些癥狀表示可能

得了闌尾炎

通常來說，闌尾炎病人的主要癥狀有：右下腹劇烈疼痛、食欲喪失、惡心嘔吐、發(fā)熱等。但在發(fā)病早期，一些病人會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，如脹氣、腹瀉、上腹痛等。這樣一來，病人在向醫(yī)生講述病情時(shí)，可能會(huì)為醫(yī)生的診斷帶來誤導(dǎo)，這也可能是吳彥祖一開始被誤診的原因。

邵逸夫醫(yī)院急診科曾經(jīng)接收過一位病人，有高脂血癥胰腺炎病史，出現(xiàn)腹痛前來就診，以為自己是胰腺炎又犯了（胰腺的位置恰好在上腹），結(jié)果最終被診斷為急性闌尾炎。因此，醫(yī)生往往會(huì)通過抽血化驗(yàn)、CT、彩超等，對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查，從而做到精確診斷。

抓住闌尾炎的最佳診治時(shí)機(jī)

闌尾炎是一種很常見的外科急癥，醫(yī)院的急診室?guī)缀趺刻於加嘘@尾炎病人就診。

病情較輕的患者，或者暫時(shí)不適合進(jìn)行手術(shù)的患者，可以使用抗生素進(jìn)行闌尾炎的保守治療，但這種方法有一定的風(fēng)險(xiǎn)，部分患者病情會(huì)繼續(xù)進(jìn)展、加重，少部分病情遷延，變?yōu)槁躁@尾炎。

針對(duì)大多數(shù)闌尾炎病人，急診科一般首選手術(shù)治療。通常可以通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，只需在病人的腹部開兩個(gè)小孔即可完成，手術(shù)后兩三天即可出院，手術(shù)后不到一周即可恢復(fù)正常的飲食生活，這也是目前治療闌尾炎效果最好的方法。

因此得了闌尾炎只要及時(shí)就診，就不算什么大毛病，但如果是已經(jīng)發(fā)生闌尾膿腫、穿孔，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重病情的病人，則需要通過剖腹探查手術(shù)來進(jìn)行治療，操作更復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)更高，對(duì)病人的創(chuàng)傷也更大。

在“鬼門關(guān)”走了一遭的吳彥祖，是因?yàn)殄e(cuò)過了闌尾炎的最佳治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥威脅生命。因此，當(dāng)身體出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛時(shí)，一定要及時(shí)就診。尤其是持續(xù)6小時(shí)以上的腹痛仍未緩解，而且按壓腹部時(shí)疼痛有加劇的情況，就很有可能是得了闌尾炎。

此外，闌尾破裂的風(fēng)險(xiǎn)在癥狀出現(xiàn)的最初24小時(shí)后最高，一旦闌尾壞疽、穿孔，治療過程將更為復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更大。