枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新用于功能性消化不良治療的有效性研究

李 佳，吳 兵，金雪琴*

（蘇州市吳中人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

功能性消化不良屬于胃腸疾病，在臨床中比較常見，患者患病后會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛及腹脹等，通過胃鏡檢查排除發(fā)生器質(zhì)性病變的綜合病癥。此病由生理病理綜合原因?qū)е?，影響患者的生活質(zhì)量，臨床上治療功能性消化不良一般為藥物治療，能夠取得良好的治療效果。本次選取本醫(yī)院進(jìn)行治療的患者（2018年6月～2019年7月-功能性消化不良）62例作為觀察對(duì)象，分析枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新用于功能性消化不良治療的有效性，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本醫(yī)院進(jìn)行治療的患者（2018年6月～2019年7月-功能性消化不良）62例作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：與醫(yī)護(hù)人員能夠進(jìn)行完整的交流，語(yǔ)言功能健全，無功能障礙性疾病；入組患者同意本次調(diào)查、患者家屬均知曉此次研究，并共同簽訂本研究知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者精神狀況無法參與調(diào)查，不愿意配合研究者；利用數(shù)字隨機(jī)分配法將患者分為兩個(gè)調(diào)查小組，觀察組31人，對(duì)照組31人。觀察組：男性患者例數(shù)共17例，女性患者例數(shù)共14例，組間調(diào)查年齡數(shù)據(jù)（49.8±2.6）歲，對(duì)照組：男性患者例數(shù)共18例，女性患者例數(shù)共13例，組間調(diào)查年齡數(shù)據(jù)（49.2±2.5）歲；本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)認(rèn)可并批準(zhǔn)，兩組患者的性別、年齡等一般資料經(jīng)過分析，指標(biāo)信息相似，差異不構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有比較研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

對(duì)觀察組給予枸櫞酸莫沙必利分散片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20031110 生產(chǎn)企業(yè)：成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，一日三次，一次5 mg）聯(lián)合黛力新（H20171104生產(chǎn)企業(yè)H.Lundbeck A/S，每天2片：早晨、中午各服用一片）治療，對(duì)照組患者實(shí)施枸櫞酸莫沙必利分散片治療。

1.3 觀察指標(biāo)

將血清指標(biāo)（生長(zhǎng)抑素、5-羥色胺）水平及治療有效率、不良反應(yīng)（口干、腹瀉）發(fā)生率及復(fù)發(fā)率作為觀察指標(biāo)結(jié)合進(jìn)行治療效果判定。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：分為顯效、有效、無效。有效：燒心、腹脹、反酸等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃動(dòng)力障礙減輕，無效：燒心、腹脹、反酸等癥狀無變化，顯效：燒心、腹脹、反酸等癥狀消失，胃動(dòng)力正常?；颊咧委熡行?（總病患例數(shù)-無效病患例數(shù)）/總病患例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新用于功能性消化不良治療的有效性研究調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理分析，采用（±s）表示血清指標(biāo)（生長(zhǎng)抑素、5-羥色胺）水平，使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，不良反應(yīng)（口干、腹瀉）發(fā)生率及復(fù)發(fā)率、治療效果行x2檢驗(yàn)，用（n%）進(jìn)行表示，P＞0.05：研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù)，P＜0.05：研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-治療效果研究結(jié)果

觀察組有效2例（37.50%）、顯效10例（56.25%）、無效1例（62.5%）、治療有效率30例（93.75%）數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對(duì)照組有效10例（31.25%）、顯效12例（31.25%）、無效9例（37.50%）、治療有效率22例（62.50%），能夠看出明顯優(yōu)勢(shì)（x2=0.0057，P=0.0057）。

2.2 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-血清指標(biāo)水平指標(biāo)結(jié)果

患者實(shí)施治療前血清指標(biāo)指標(biāo)（生長(zhǎng)抑素、5-羥色胺）：觀察組（6.34±1.27 mg/L、218.84±33.27 mg/L）、對(duì)照組（6.33±1.36 mg/L、218.72±33.44 mg/L）無明顯差異（t=0.0299、0.0141，P=0.9762、0.9887），治療后兩組患者血清指標(biāo)水平均有明顯改善，而觀察組血清指標(biāo)（3.51±1.28 mg/L、164.83±29.70 mg/L）相比對(duì)照組血清指標(biāo)（4.84±1.25 mg/L、195.75±31.24 mg/L），具有顯著優(yōu)勢(shì)（t=4.1390、3.9938，P=0.0001、0.0002）。

2.3 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-觀察組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生情況及復(fù)發(fā)率比較

觀察組患者不良反應(yīng)：口干1例（3.22%）、腹瀉0例（0%）發(fā)生率及復(fù)發(fā)率1例（3.22%）相比對(duì)照組不良反應(yīng)：口干6例（19.35%）、腹瀉2例（6.45%）發(fā)生率及復(fù)發(fā)率8例（25.80%），優(yōu)勢(shì)比較顯著，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.3690、8.9519，P=0.0116、0.0027）。

3 討 論

功能性消化不良在臨床中比較常見，屬于消化系統(tǒng)癥候群，近幾年發(fā)病率逐年上升，其致病機(jī)制尚未明確，仍需探究。臨床上針對(duì)功能性消化不良一般利用抑酸劑及去除幽門螺桿菌藥物進(jìn)行實(shí)施治療，但由于患者的個(gè)體情況不同，治療效果存在一定的差異化，會(huì)導(dǎo)致治療效果不夠理想，反復(fù)發(fā)作的情況[1-2]。

近幾年臨床上研究發(fā)現(xiàn)，功能性消化不良患者合并精神障礙類疾病的情況較多，如抑郁障礙、焦慮障礙等情況，同時(shí)精神障礙還會(huì)與消化功能相互作用，加重患者的病情。因此在臨床中逐漸將抗抑郁藥物結(jié)合功能性消化不良治療藥物為患者實(shí)施治療，枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新治療，為現(xiàn)階段臨床研究出的新型治療手段，能夠使患者的胃動(dòng)力障礙情況得到改善，同時(shí)有效緩解患者的焦慮及抑郁情緒，患者在治療過程中，產(chǎn)生不良反應(yīng)較少，通過改善患者機(jī)體微循環(huán)，減輕患者的腹脹情況及腸腔壓力，達(dá)到有效治療消化動(dòng)力障礙的目的，治療效果顯著，復(fù)發(fā)率較低[3-4]。

本文研究顯示，患者實(shí)施治療前血清指標(biāo)指標(biāo)無明顯差異（P＞0.05），治療后兩組患者血清指標(biāo)水平均有明顯改善，而觀察組血清指標(biāo)相比對(duì)照組血清指標(biāo)，具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），觀察組患者不良反應(yīng)：口干1例（3.22%）、腹瀉0例（0%）發(fā)生率及復(fù)發(fā)率1例（3.22%）相比對(duì)照組，能夠看出顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），觀察組有效2例（37.50%）、顯效10例（56.25%）、無效1例（62.5%）、治療有效率30例（93.75%）數(shù)據(jù)指標(biāo)相比對(duì)照組，能夠看出明顯優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

綜述，應(yīng)用枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合黛力新治療，療效顯著，有效改善功能性消化不良患者的臨床癥狀及胃動(dòng)力，值得臨床推廣。