運(yùn)用認(rèn)知行為療法培養(yǎng)當(dāng)代學(xué)生理性積極的社會心態(tài)

周莉

摘 要：黨的十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，“加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)”。高校學(xué)生這一青年群體是民族和國家的希望，養(yǎng)成理性積極的社會心態(tài)更為重要。從服務(wù)當(dāng)代學(xué)生的角度出發(fā)，從理論與實(shí)踐兩方面，論證運(yùn)用認(rèn)知行為療法培養(yǎng)當(dāng)代學(xué)生理性積極的社會心態(tài)的可行性和有效性，踐行習(xí)近平總書記對高校心理健康工作的期許和指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：認(rèn)知行為療法;非理性信念

黨中央、國務(wù)院高度重視心理健康服務(wù)和社會心理服務(wù)體系建設(shè)工作，在黨的十九大報(bào)告中，習(xí)近平總書記提出要 “使全體人民在理想信念、價(jià)值理念、道德觀念上緊緊團(tuán)結(jié)在一起”。一方面，要培育和踐行社會主義核心價(jià)值觀，強(qiáng)化教育引導(dǎo)、實(shí)踐養(yǎng)成、制度保障，發(fā)揮社會主義核心價(jià)值觀對國民教育、精神文明創(chuàng)建、精神文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)傳播的引領(lǐng)作用;另一方面，要加強(qiáng)思想道德建設(shè)，廣泛開展理想信念教育，深化中國特色社會主義宣傳教育，弘揚(yáng)民族精神和時代精神，深入實(shí)施公民道德建設(shè)工程，推進(jìn)社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德建設(shè)。加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。高校要積極推進(jìn)當(dāng)代學(xué)生心理健康工作，為培育學(xué)生理性積極的社會心態(tài)貢獻(xiàn)自己的力量。2016年，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強(qiáng)調(diào)，“要加大心理健康問題基礎(chǔ)性研究”。本文從心理學(xué)基礎(chǔ)理論“認(rèn)知行為療法”出發(fā)，探索其對培養(yǎng)當(dāng)代學(xué)生自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)的應(yīng)用。

認(rèn)知行為療法的理論及應(yīng)用

認(rèn)知行為療法經(jīng)過多年的探索，現(xiàn)在發(fā)展較為成熟，主要內(nèi)容有埃利斯（Ellis）的理性情緒理論（REBT）、貝克（Beck）的認(rèn)知治療理論（CBT）和梅欽鮑姆（Meichenbaum）的認(rèn)知行為糾正理論（CBM）等。埃利斯認(rèn)為，人產(chǎn)生情緒困擾不僅是因?yàn)榘l(fā)生了負(fù)面事件，而且很大程度受個體對這一事件看法的影響，ABC模型是核心理論，A指起因事件;B指個體遇到該事件后產(chǎn)生的信念，如其對該事件的看法、解釋和評價(jià);C是在現(xiàn)實(shí)情境中，個體的情緒狀態(tài)和行為結(jié)果。從該模型中，我們可以看出：事件不是直接導(dǎo)致情緒和結(jié)果的原因，個體對事件的看法和評價(jià)才是引起情緒和行為的直接原因。信念包括多個維度，如關(guān)于事件的假設(shè)、個體偏好等。因此，認(rèn)知行為療法就是從B階段入手，將人們對事件產(chǎn)生的不合理、不積極的非理性信念識別出來，通過技術(shù)手段糾正非理性信念，代之以正確的理性信念，并培養(yǎng)合理的思維方式，從短期和長期上解決個體消極情緒和不當(dāng)行為的問題（文迪等，2010年）。貝克提出的認(rèn)知治療理論是以認(rèn)知治療技術(shù)為基礎(chǔ)，認(rèn)知理論和行為治療相互吸納、相互補(bǔ)充形成的心理治療方法，是現(xiàn)在較為有效、影響力較大的心理輔導(dǎo)和治療方法之一。它同樣從認(rèn)知階段入手，通過掌握改善行為的技能和解決問題的策略，糾正非理性信念，重新構(gòu)建合理的認(rèn)知觀念，并傳導(dǎo)為積極正當(dāng)?shù)男袨椋ㄔS若蘭，2006年）。而梅欽鮑姆提出的CBM理論同樣也是糾正非理性的認(rèn)知，幫助來訪者形成合理的思維方式，減少非理性信念給人們情緒和行為帶來的消極影響，治療情緒障礙（鄧選梅，2007年）。

信念的含義是什么？非理性信念具體包括哪些？學(xué)者們分別有自己的看法。埃利斯把信念分為理性信念（Rational Belief）和非理性信念（Irrational Belief），其中非理性信念是在對客觀事件的曲解或不合理的推理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，存在絕對化、扭曲性等特點(diǎn)，會使人產(chǎn)生焦慮、憤怒、偏激等負(fù)面情緒。貝克認(rèn)為非理性信念包括具體的自動想法和核心的非理性態(tài)度兩點(diǎn)，片面地解釋客觀事件，導(dǎo)致認(rèn)知活動和結(jié)果均具有片面性、歪曲性、消極性。而另一位學(xué)者韋斯勒（Wessler）認(rèn)為非理性信念是一種認(rèn)知偏差，總結(jié)出“絕對化要求、糟糕至極、以偏概全”三個特征。“絕對化要求”最為常見，指人們以自我意愿為中心，認(rèn)定某一事件必定發(fā)生或必定不發(fā)生;“以偏概全”指以一概十，片面地思考問題;“糟糕至極”認(rèn)為某一事件的發(fā)生將是非常可怕的，將帶來無法承受的災(zāi)難。

鄧選梅（2007年）認(rèn)為認(rèn)知行為療法可分為四個階段，即心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段，整體的模型可拓展為ABCDE，加入與不合理的信念辯論（Disputing）和最終治療效果（Effects）兩個階段。大量實(shí)證研究已證明：認(rèn)知行為療法是一種針對各種心理疾病、情境和問題的有效療法，可用于大量傳統(tǒng)心理治療背景下的臨床問題，也可用于非臨床問題，如幫助人們解決人際關(guān)系、社交技能、職業(yè)選擇、壓力管理、自信訓(xùn)練、正視衰老、控制體重等生活問題（文迪等，2010年）。

當(dāng)代學(xué)生的信念狀態(tài)

高校學(xué)生是本文的研究對象，因此有必要探究當(dāng)代大學(xué)生的社會心態(tài)和非理性信念情況，有不少學(xué)者采用問卷調(diào)查和實(shí)驗(yàn)法進(jìn)行了研究。趙文俊、劉宗發(fā)（2017年）對長江師范學(xué)院394名學(xué)生發(fā)放《大學(xué)生非理性信念問卷》，問卷結(jié)果顯示：大學(xué)生非理性水平較低，除“以偏概全”維度得分顯著高于常模外，其余維度如“低挫折忍耐、絕對化要求、糟糕至極”得分顯著低于常模，這可能是由于大學(xué)生接受了高等教育，理性水平和認(rèn)知能力相對較高。性別、年級和專業(yè)的不同會導(dǎo)致非理性信念出現(xiàn)差異，女生的“低挫折忍耐”得分顯著高于男生，大二學(xué)生非理性總分和“糟糕至極”維度得分顯著低于高年級學(xué)生，文史類學(xué)生在非理性總分及“低挫折忍耐”和“糟糕至極”維度上，得分顯著高于理工類學(xué)生。趙謙（2009年）將非理性信念分為“自我定向的絕對完美的訴求、他人或事物定向的絕對完美的訴求、自我定向的以偏概全的認(rèn)知、他人或事物定向的以偏概全的認(rèn)知、自我定向的主觀貶低的評價(jià)、他人或事物定向的主觀貶低的評價(jià)”六個維度，通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：大學(xué)生非理性信念的整體狀況較為樂觀，信念的非理性程度處于中等偏下水平，在“自我定向的絕對完美的訴求”維度上的得分最高，其次是“他人或事物定向的絕對完美的訴求”，這表明“絕對完美的訴求”是當(dāng)前大學(xué)生存在的最主要的非理性信念。王麗紅（2016年）將目標(biāo)人群縮小為大學(xué)畢業(yè)生，面向北京科技大學(xué)2014屆畢業(yè)生發(fā)放973份問卷，發(fā)現(xiàn)大學(xué)生在擇業(yè)過程中主要受到“低挫折忍受度”“自我缺乏肯定”“追求完美”“固化思維”四類非理性信念的影響，對高校學(xué)生的職業(yè)決策和未來發(fā)展產(chǎn)生阻礙。

尹秀艷（2005年）總結(jié)出當(dāng)代大學(xué)生主要有六點(diǎn)不合理認(rèn)知：一是絕對化要求。由于現(xiàn)代社會競爭激烈，大學(xué)生對自己要求過高或過嚴(yán)，產(chǎn)生較大的學(xué)習(xí)壓力，在生活中遭遇挫折時，容易擴(kuò)大消極情緒，追求絕對公平，容易產(chǎn)生極端行為。二是以偏概全。往往不能全面客觀地看待現(xiàn)實(shí)，只看到符合個人意愿的方面，對人際關(guān)系和自我評價(jià)產(chǎn)生偏差。三是瞎猜測。把想象與主觀推測當(dāng)事實(shí)。四是情緒推理。較為感性，無法理性分析問題。五是人格化。無根據(jù)地將外在客觀事件與個人聯(lián)系起來，如找替罪羊。六是虛擬陳述、隱藏的假定。人在利用已有的知識經(jīng)驗(yàn)對外在刺激作出解釋時，受到固有思維模式的影響，產(chǎn)生強(qiáng)迫性思維。

我們可以看出當(dāng)代大學(xué)生理性水平較好，非理性信念整體處于中下水平，但“以偏概全、絕對完美的訴求、人格化”等非理性信念還是存在于大學(xué)生群體中，應(yīng)當(dāng)引起重視。

認(rèn)知行為療法在當(dāng)代學(xué)生理性心態(tài)培養(yǎng)中的應(yīng)用

近年來，人們越來越關(guān)注認(rèn)知行為療法在高校心理健康工作中的應(yīng)用。前文我們已經(jīng)介紹了認(rèn)知行為療法和當(dāng)代大學(xué)生的非理性信念，而這兩者是如何聯(lián)系起來的，認(rèn)知行為療法如何用于糾正大學(xué)生非理性信念，培養(yǎng)理性積極的社會心態(tài)？認(rèn)知行為療法真的可以培養(yǎng)理性的社會心態(tài)嗎？

從理論層面，可形成“認(rèn)知失調(diào)—非理性信念—心理問題出現(xiàn)—糾正認(rèn)知—理性信念—心理問題緩解—心理健康水平上升”的鏈條。劉元興等（2007年）以貴州師范大學(xué)、臨沂師范學(xué)院400多名大學(xué)生為研究對象，運(yùn)用大學(xué)生認(rèn)知失調(diào)調(diào)查問卷與癥狀自評量表（Sympton Check-list 90），發(fā)現(xiàn)在運(yùn)用癥狀自評量表檢出的54名存在心理問題的個體中有51人存在認(rèn)知失調(diào)，另外3人在測試中存在輕微的認(rèn)知失調(diào)。蔣利平（2005年）也從大學(xué)生心理問題的現(xiàn)狀及相關(guān)調(diào)查和其多年心理咨詢經(jīng)驗(yàn)中，總結(jié)出多數(shù)大學(xué)生的不健康心理源于不合理的信念和認(rèn)知結(jié)構(gòu)。許若蘭（2006年）通過對存在心理問題的大學(xué)生進(jìn)行認(rèn)知失調(diào)問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)認(rèn)知正常的比例僅為35.11%，而認(rèn)知失調(diào)和嚴(yán)重失調(diào)的達(dá)到了22.80%。從結(jié)果看出：當(dāng)今大學(xué)生的心理困惑、情感問題及人格障礙的產(chǎn)生，大多與大學(xué)生獨(dú)特的認(rèn)知心理有著密切的關(guān)系，其中認(rèn)知失調(diào)的影響力最大。而認(rèn)知失調(diào)和心理問題之間的環(huán)節(jié)正是非理性信念，因此糾正認(rèn)知行為，培養(yǎng)理性信念，從理論層面上是可以緩解心理問題的，有利于培育健康積極的理性社會心態(tài)。

從實(shí)踐層面，近年來，中國高校越來越重視采用認(rèn)知行為療法對大學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，并且不少實(shí)踐已經(jīng)取得了良好的效果。2005年，成都理工大學(xué)心理健康教育中心在心理危機(jī)與防御干預(yù)工作中，充分運(yùn)用認(rèn)知行為開展對學(xué)生的團(tuán)體心理輔導(dǎo)，在提升認(rèn)知水平、緩解情緒障礙、促進(jìn)認(rèn)知功能完善等方面都取得了良好效果。2007年，文山師范高等?？茖W(xué)校社科部運(yùn)用合理情緒療法對有輕度抑郁癥的學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，取得了較好的效果，幫助學(xué)生走出抑郁，重拾信心。俞光華（2014年）選擇了在學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、情感及發(fā)展問題方面存在明顯非理性認(rèn)知的若干名實(shí)驗(yàn)對象，運(yùn)用認(rèn)知行為療法進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果表明：該療法可以應(yīng)用于大學(xué)生的思想教育中，且對在短期（1周～6周）內(nèi)改變大學(xué)生非理性認(rèn)知、改善不良情緒和行為、解決大學(xué)生思想問題的作用明顯。因此，從實(shí)踐層面，認(rèn)知行為療法不僅針對外在行為和情緒，而且還深入分析來訪者的思維活動和認(rèn)知模式，幫助來訪者了解自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，找出認(rèn)知錯誤，并通過布置家庭作業(yè)、創(chuàng)設(shè)情境、對比法、引用典故法等專門技術(shù)方法，糾正學(xué)生的認(rèn)知錯誤，從而重建合理認(rèn)知，將非理性信念轉(zhuǎn)為理性信念，最終實(shí)現(xiàn)對行為和情緒的改變。認(rèn)知行為療法具有可觀測性、短期性、可操作性，有明確具體的治療目標(biāo)（張帆，2011年），而且中國人本身具有重現(xiàn)實(shí)、重說理的特點(diǎn)，大學(xué)生本身也受過高等教育，邏輯思維基礎(chǔ)較好，領(lǐng)悟能力也較強(qiáng)，為認(rèn)知行為療法在高校的應(yīng)用和推廣創(chuàng)造了一定優(yōu)勢。

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（作者單位：中國人民大學(xué)心理健康教育與咨詢中心）

[責(zé)任編輯：翟 迪]