帶鎖髓內(nèi)釘固定治療四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連的那些事兒

杜全

骨不連顧名思義，其實就是患者在發(fā)生骨折之后出現(xiàn)長時間未愈合的情況，一般來說，人體具有較強的自愈能力，而骨組織自然也具有較強的修復(fù)能力，絕大多數(shù)情況下，骨折患者都可以自動愈合，但是也存在一部分患者隨著時間的推移卻無法愈合，甚至越來越嚴(yán)重。大家都知道四肢創(chuàng)傷骨折的簡單治療方法，但是你知道四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連的治療方法嗎？知道帶鎖髓內(nèi)釘固定治療骨不連的效果嗎？咱們這就來聊聊帶鎖髓內(nèi)釘固定治療四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連的那些事兒。

據(jù)相關(guān)資料顯示，四肢創(chuàng)傷骨折后發(fā)生骨不連的患者概率約占百分之七左右，發(fā)生骨不連的患者在活動時會有著較為明顯的痛感，對患者的生活治療有著最為直接的影響，疼痛難忍。對帶鎖髓內(nèi)釘固定治療四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連的效果進行分析研究，我們采用了對照試驗的方式，隨機選擇40例骨不連患者，其中包括20例試驗組患者和20例對照組患者，試驗組采用帶鎖髓內(nèi)釘固定治療的方式，對照組采用加壓鋼板治療的方式。選擇試驗的兩組患者無論是在年齡上，還是在性別上都沒有特別明顯的差異。

試驗組對骨不連患者采取的治療方法為帶鎖髓內(nèi)釘固定治療，對患者進行全麻處理，后患者處于仰臥位，在骨不連處進行手術(shù)，切口長度為15厘米左右，在患者發(fā)生病變的位置上層層剝離，充分暴露患處。然后充分剝離骨不連處的骨膜，將骨不連處進行修復(fù)，鑿除骨不連處的硬化骨質(zhì)，隨后進行患處的闊髓處理，最后在骨不連處放置髂骨塊，采用帶鎖髓內(nèi)釘固定的方式，將手術(shù)切口層層關(guān)閉。

對照組采用傳統(tǒng)的加壓鋼板治療方法，同樣對患者進行全麻處理，患者處于仰臥位，在骨不連處對患者的患肢層層剝離，暴露病變位置后，在病變處加壓鋼板固定，對患者患肢骨不連的實際情況進行判斷，必要時置入皮質(zhì)骨螺釘，后選擇加壓螺旋或者是選擇植骨，當(dāng)上述手術(shù)過程完成之后，方可關(guān)閉患者手術(shù)切口處。試驗時，詳細記錄采用不同治療方法的手術(shù)時間，手術(shù)效果以及術(shù)后恢復(fù)情況等等，并對試驗得到的數(shù)據(jù)進行分析，方能明確帶鎖髓內(nèi)釘固定治療四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連的實際效果。

骨科臨床醫(yī)學(xué)中最為常見的類型之一就是四肢創(chuàng)傷骨折，毫不夸張的說，十個骨折的患者里面至少有八個屬于四肢創(chuàng)傷骨折，臨床治療數(shù)據(jù)顯示，百分之九十五左右的四肢創(chuàng)傷骨折患者都可以經(jīng)過時間的流逝自然的得到愈合，但是不排除有一部分患者病情加重，長時間無法愈合此時患者就會發(fā)生骨不連的情況。骨不連患者的患處會有著明顯的疼痛感，這種疼痛感在患者活動時會明顯加重，無論是對患者的日常生活還是工作都帶來了不良影響，處理骨不連成為了目前骨科臨床治療的重點課題。在進行骨不連患者的臨床治療時，絕大多數(shù)情況下，患者都會出現(xiàn)髓腔閉鎖或是形成假關(guān)節(jié)的情況，而不同的患者存在不同的癥狀，因此，不同的患者治療骨不連的具體方法都是有著一定差異的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連患者的情況進行有針對性治療方案的制定。臨床治療中采用的加壓鋼板骨不連治療法相對簡單，操作起來更為容易，安裝也比較方便，在一定程度上可以起到較好的治療效果，但是仍舊不可避免的存在著諸多缺點，例如會對患者造成更大的創(chuàng)傷面，同時在手術(shù)過程中，患者會有較大的出血量，很多患者難以忍受手術(shù)過程，不僅如此，對患者的血運情況也有著影響。而帶鎖髓內(nèi)釘固定治療方法使加壓鋼板治療方法的不足之處得到了解決，這個治療方法具有較強的彈性以及生理應(yīng)力，在手術(shù)之后對患者的傷處有著促進愈合的作用，同時幫助患者更加快速的形成骨痂，具有更強的穩(wěn)定性，手術(shù)過程不會對患者造成過大的創(chuàng)傷面，因此可以在很大程度上減少患者的手術(shù)治療時間，進而縮短住院時間，因此，采用帶鎖髓內(nèi)釘固定治療四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連的方法已經(jīng)得到了眾多患者及骨科醫(yī)生的青睞。

與此同時，采用該方法治療骨不連后，患者手術(shù)的輸血量遠遠低于加壓鋼板治療的患者，引流量也相對減少，兩種方法相比較有著較為明顯的差距，通過研究，可以進一步說明，進行四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連患者的治療時，應(yīng)當(dāng)采用帶鎖髓內(nèi)釘固定治療的方式，可以有效縮短手術(shù)時間、減少術(shù)后恢復(fù)時間以及提升治療效果，是值得廣泛應(yīng)用的。

閱讀了上面的內(nèi)容，大家是不是了解了如何治療四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連呢？對于患者來說，是不是最為關(guān)注的問題就是如何減少疾病帶來的痛苦呢？隨著醫(yī)學(xué)的進步，越來越多的治療手段涌現(xiàn)了出來，實際的治療效果如何只有通過試驗和實踐才能夠得到答案，如果閱讀文章的你或者你的身邊朋友有患有四肢創(chuàng)傷骨折后骨不連的情況，不妨試試帶鎖髓內(nèi)釘固定的治療方式，相信會有更好的效果。

參考文獻：

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