增強貧困群眾獲得感幸福感安全感的內(nèi)在邏輯與實現(xiàn)機制

狄國忠

摘要：寧夏貧困縣（區(qū)）在脫貧攻堅中，貫徹落實黨中央打贏打好脫貧攻堅戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署和寧夏回族自治區(qū)脫貧攻堅的具體要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，順應時代發(fā)展需要，提高人民群眾自我發(fā)展能力，努力實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口“兩不愁、三保障”，增強了人民的獲得感幸福感安全感。當然，寧夏貧困縣（區(qū)）脫貧攻堅中仍然存在著影響和制約農(nóng)村群眾不斷增強獲得感幸福感安全感的問題，需要抓住人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，扎實推進精準扶貧，用高質(zhì)量脫貧補齊民生短板，不斷實現(xiàn)貧困群眾獲得感幸福感安全感。

關鍵詞：精準扶貧;獲得感;幸福感;安全感

中圖分類號：C912.82 ? ? 文獻標志碼：A ? ?文章編號：1008-2921（2019）03-119-006

習近平總書記在黨的十九大報告中指出，人民對美好生活的向往就是我們的奮斗目標，依靠人民創(chuàng)造歷史偉業(yè)。在全面決勝小康社會的新時期，寧夏貧困縣（區(qū)）按照黨的十九大的戰(zhàn)略部署，根據(jù)新時代我國社會主要矛盾的變化，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，始終把人民利益擺在至高無上的地位，打好脫貧攻堅戰(zhàn)，精準解決滿足人民日益增長的美好生活需要的主要制約因素，進一步拓寬視野，多措并舉，多謀民生之利、多解民生之憂，保證貧困群眾在脫貧攻堅過程中有更多獲得感幸福感安全感。

一、增強貧困群眾的獲得感幸福感安全感的現(xiàn)實價值

在貧困縣（區(qū)）的脫貧攻堅中，切實為貧困群眾謀福利，使貧困群眾獲得感幸福感安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)，這是對貧困群眾日益增長的美好生活需要的最好回應。增強貧困群眾的獲得感幸福感安全感，不僅是全面建成小康社會的必然要求，也是中國特色社會主義進入新時代我國社會主要矛盾變化的客觀需要，是我們黨在新時期執(zhí)政方略轉(zhuǎn)變和發(fā)展理念轉(zhuǎn)變的重大創(chuàng)新，是促進社會公平正義，形成有效社會治理的集中體現(xiàn)。

（一）增強貧困群眾的獲得感幸福感安全感，集中體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展思想

我們黨提出讓人民群眾有更多獲得感和使人民獲得感幸福感安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)，都是圍繞以人民為中心發(fā)展思想展開的。在脫貧攻堅中，貧困縣（區(qū)）堅持以人民為中心的發(fā)展思想，主要體現(xiàn)在堅持精準扶貧、精準脫貧，打好打贏脫貧攻堅戰(zhàn);體現(xiàn)在著眼于貧困地區(qū)人民群眾的民生問題，在更好更快地實現(xiàn)貧困群眾的自我發(fā)展中，在保障和改善民生的過程中，不斷增強人民群眾的獲得感幸福感安全感。習近平總書記指出，讓幾千萬農(nóng)村貧困人口生活好起來，是我心中的牽掛。全黨全國要勠力同心，著力補齊這塊短板，確保農(nóng)村所有貧困人口如期擺脫貧困。對所有困難群眾，我們都要關愛，讓他們從內(nèi)心感受到溫暖。也就是說，我們追求的發(fā)展是造福人民的發(fā)展，我們的發(fā)展理念是以人民為中心的發(fā)展思想。我們所秉承的發(fā)展理念必須將全體人民置于發(fā)展的核心位置，強調(diào)發(fā)展的最終目的是為了人民、發(fā)展的根本動力來自人民、發(fā)展成果由人民共同享有。

（二）增強貧困群眾的獲得感幸福感安全感，是順應時代發(fā)展需要

黨的十九大提出，增強人民群眾的獲得感幸福感安全感，是適應中國特色社會主義進入新時代的要求，是我們黨保障人民群眾利益，適應人民對美好生活的更高要求，彰顯了中國共產(chǎn)黨執(zhí)政的價值訴求。新時代，中國共產(chǎn)黨作出了重大的判斷，即我國社會的主要矛盾已經(jīng)發(fā)生了歷史性變化。從1956年黨的八大提出國內(nèi)主要矛盾，到黨的十一屆六中全會通過《關于建國以來黨的若干歷史問題的決議》將國內(nèi)的主要矛盾規(guī)范表述為“在社會主義改造基本完成以后，我國所要解決的主要矛盾，是人民日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾”[1]，再到黨的十九大做出我國社會主要矛盾轉(zhuǎn)化的判斷，是適應60多年來我國經(jīng)濟社會發(fā)生巨大變化的需要。黨的十九大強調(diào)，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。寧夏貧困縣（區(qū)）人民日益增長的美好生活需要與不平衡不充分的發(fā)展之間的最大矛盾就是貧困問題。打好脫貧攻堅戰(zhàn)，逐漸滿足人民日益增長的更加美好的需求，比如，對民主、法治、公平、正義、安全、環(huán)境等方面的更高要求，最大限度地滿足貧困群眾的獲得感幸福感安全感。

（三）增強貧困群眾的獲得感幸福感安全感，彰顯了人民群眾自我發(fā)展的目標

黨的十九大提出，增強人民群眾的獲得感幸福感安全感，體現(xiàn)了人們對美好生活的追求已超越了物質(zhì)層面，上升到了精神層面。每個人不僅有夢想、有追求、有尊嚴，而且有渴望獲得穩(wěn)定、安全，能夠充分享受公平公正的政治環(huán)境的心理需求，進而實現(xiàn)走向人的自由而全面發(fā)展的目標。馬克思和恩格斯在《共產(chǎn)黨宣言》中指出，取代資產(chǎn)階級社會的，“將是這樣一個聯(lián)合體，在那里，每個人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”[2]。黨的十九大提出，促進人民群眾的獲得感幸福感安全感，是對促進每個人的全面自由發(fā)展的體現(xiàn)，也是對民生建設的全新定位和戰(zhàn)略部署。中國特色社會主義進入新時代，實現(xiàn)人民“全面的”獲得感幸福感安全感，意味著人逐漸走向全面發(fā)展。

二、增強貧困群眾獲得感幸福感安全感的現(xiàn)實基礎

近年來，寧夏貧困縣（區(qū)）在脫貧攻堅中，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，努力實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務教育、基本醫(yī)療和住房安全有保障，增強了貧困群眾的獲得感幸福感安全感。

（一）推進基礎設施建設，改善貧困群眾發(fā)展環(huán)境

近年來，貧困縣（區(qū)）以國家新型城鎮(zhèn)化綜合試點為契機，加強村組道路硬化，抓緊彌補基礎設施和公共服務短板。一是有計劃地推進貧困鄉(xiāng)村環(huán)境綜合整治。在脫貧攻堅過程中，貧困鄉(xiāng)村結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，在貧困鄉(xiāng)村實施農(nóng)村環(huán)境整治工程，力求實現(xiàn)中心村（貧困村）達到美麗鄉(xiāng)村建設標準。二是全面解決貧困村飲水困難和飲水安全問題。目前，貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水普及率100%，貧困村自來水普及率達到85%以上，供水保證率達到90%以上。三是實施陽光沐浴民生工程。2016年以來，寧夏鹽池縣、同心縣和249個脫貧銷號村全部安裝太陽能熱水器。

（二）實施教育幫扶措施，解決貧困“傳遞”問題

教育扶貧是拔“窮根”的系統(tǒng)工程。一是對貧困村校舍完成改造任務，滿足貧困家庭適齡幼兒入園需求。2016年起免除9縣區(qū)建檔立卡貧困家庭學前兩年保教費，逐步實現(xiàn)所有縣區(qū)建檔立卡貧困家庭學前兩年資助全覆蓋。二是將多數(shù)貧困村的眾多義務教育學校納入全面改善貧困地區(qū)義務教育薄弱學校基本辦學條件項目和義務教育學校建設項目優(yōu)先安排，按照缺什么補什么的原則，使學校設備、圖書、校舍等達到基本辦學條件標準。進一步擴大義務教育階段學生營養(yǎng)改善計劃地方試點范圍，逐步惠及寧夏全區(qū)貧困地區(qū)農(nóng)村。三是大力推進雨露計劃職業(yè)教育扶貧助學，每人每學年補助標準提高到3 000元，引導貧困家庭新成長勞動力接受職業(yè)教育。凡符合受助條件的學生，可登陸雨露計劃網(wǎng)站或下載雨露計劃APP軟件進行申報，經(jīng)申報審核公示后，以一卡通形式發(fā)放補貼。四是對于建檔立卡貧困家庭普通高中學生（2016年開始）免除學費，逐步實現(xiàn)對建檔立卡貧困家庭普通高中學生免費教育（免除學費、住宿費和教科書費）。對考入寧夏區(qū)內(nèi)高職院校的建檔立卡貧困家庭學生免除學費并補助生活費，學校（院）優(yōu)先提供勤工助學崗位;對考入寧夏區(qū)內(nèi)外全日制本?？圃盒＝n立卡貧困家庭學生，提供生源地信用助學貸款。與此同時，積極支持寧夏醫(yī)科大學定向培養(yǎng)農(nóng)村全科醫(yī)生，每年安排不低于80名招生計劃面向貧困地區(qū)定向培養(yǎng)全科醫(yī)生。

（三）加強技能培訓，促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)

近年來，寧夏貧困縣（區(qū)）對建檔立卡貧困戶開展駕駛員、特色種養(yǎng)、勞動力轉(zhuǎn)移、電商旅游、實用技術、致富帶頭人等培訓項目，讓有勞動能力的貧困群眾都有一技之長，有效增加當?shù)貏展?shù)量并加大勞務輸出力度，大幅度提高了勞務收入。一是貧困地區(qū)農(nóng)村勞動力技能培訓，時間不少于30天，培訓補貼標準800至1 200元，補貼標準人均250元。扶貧建檔立卡家庭勞動力機動車駕駛技能培訓，在規(guī)定時限內(nèi)憑取得的駕駛證（A、B準駕車型）和建檔立卡證明，享受一次性培訓補貼3 000元。對享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障家庭和身患殘疾的高校畢業(yè)生及獲得國家助學貸款的高校畢業(yè)生，技師學院高技工班、預備技師班和特殊教育院校職業(yè)教育類畢業(yè)生，每人給予一次性求職補貼1 000元。二是鼓勵各類人力資源中介服務機構介紹扶貧對象就業(yè)，對成功介紹扶貧對象與企業(yè)或其他實體簽訂勞動合同（就業(yè)協(xié)議）且穩(wěn)定就業(yè)6個月以上的勞務派遣公司、勞務經(jīng)紀人，每介紹1人給予100元補貼，每名扶貧對象每年可享受1次職業(yè)介紹補貼。三是對有創(chuàng)業(yè)意愿并具備一定創(chuàng)業(yè)條件的建檔立卡扶貧對象，給予免費創(chuàng)業(yè)培訓和創(chuàng)業(yè)指導等政策扶持，符合規(guī)定條件的給予兩年的創(chuàng)業(yè)擔保貸款全額貼息扶持，其中個人創(chuàng)業(yè)貸款額度最高不超過10萬元，合伙和組織起來創(chuàng)業(yè)的貸款額度最高不超過50萬元。對建檔立卡貧困家庭應屆高校畢業(yè)生，技師學院高級技工班、預備師班和特殊教育院校職業(yè)教育類畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)，連續(xù)正常經(jīng)營1年以上的，一次性給予6 000元創(chuàng)業(yè)補貼。

（四）大力實施產(chǎn)業(yè)扶貧，夯實脫貧基礎

產(chǎn)業(yè)扶貧是貧困群眾穩(wěn)定脫貧的前提。從2016年起，寧夏回族自治區(qū)分三年建立10億元扶貧產(chǎn)業(yè)擔保基金，加快貧困縣（區(qū)）一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，增強自我造血能力。寧夏貧困縣（區(qū)）貫徹落實中央和寧夏回族自治區(qū)扶貧脫貧政策，根據(jù)貧困戶貧困程度，采取差別化的扶持政策，加大產(chǎn)業(yè)扶貧。一是支持貧困地區(qū)新建生產(chǎn)設施，發(fā)展蔬菜產(chǎn)業(yè)，重點對新建拱棚給予支持，每畝補貼2 000元。推廣馬鈴薯脫毒種薯農(nóng)戶自繁自用模式。政府每年采購原原種，按種植面積，免費向農(nóng)戶發(fā)放，實現(xiàn)自繁自用。原原種每粒補貼0.4元。二是扶持購買農(nóng)業(yè)機械。繼續(xù)實行自助購機、定額補貼、縣級結(jié)算、直補到卡的農(nóng)機購置補貼方式，支持貧困戶購買農(nóng)業(yè)機械，發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。對馬鈴薯種植收獲機械、全混合日糧機、植保機械等生產(chǎn)急需機械，在國家農(nóng)機購置補貼基礎上，寧夏再累加補貼20%。脫貧銷號村購置鍘草機等農(nóng)用機械補貼資金足額予以保障。三是扶持養(yǎng)殖業(yè)。通過項目扶持和政策支持，激勵養(yǎng)牛戶用2到3年時間，使養(yǎng)殖由目前的1到2頭牛發(fā)展到5頭以上，其中基礎母牛2頭以上;養(yǎng)羊戶養(yǎng)殖由目前的5到10只發(fā)展到30只以上，其中基礎母羊15只以上;牛羊混合養(yǎng)殖戶養(yǎng)殖規(guī)模達到30只綿羊以上。支持發(fā)展其他特色養(yǎng)殖項目。四是積極探索產(chǎn)業(yè)收益扶貧。在不改變用途的情況下，財政專項扶貧資金和其他涉農(nóng)資金投入設施農(nóng)業(yè)、特色種植養(yǎng)殖、光伏、風電、鄉(xiāng)村旅游等項目形成的資產(chǎn)，具備條件的可折股量化給貧困村和貧困戶，尤其是喪失勞動能力的貧困戶。資產(chǎn)可由村集體、合作社或其他經(jīng)營主體統(tǒng)一經(jīng)營。五是支持貧困村建立電商平臺，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)業(yè)經(jīng)營。每個貧困村建設1個電商平臺，建成運營并促農(nóng)增收發(fā)揮作用的電商平臺，每個補助3萬元。六是支持貧困鄉(xiāng)村發(fā)展旅游產(chǎn)業(yè)。結(jié)合整村推進扶貧開發(fā)和美麗鄉(xiāng)村建設等措施，優(yōu)先支持發(fā)展國家發(fā)改委、旅游局、國務院扶貧辦等七部委確定的寧夏72個旅游扶貧重點村，由寧夏發(fā)改委、旅游等部門安排專項資金給予支持，每村支持100至300萬元。

（五）發(fā)揮互助資金作用

金融扶貧是精準扶貧的重要措施。寧夏在金融扶貧方面不斷創(chuàng)新，支持貧困群眾高質(zhì)量脫貧。一是實施風險分散補償機制，最大限度地盤活金融、做活市場，著力培養(yǎng)新型職業(yè)農(nóng)民。深化金融扶貧，健全農(nóng)村土地承包經(jīng)營權、農(nóng)機抵押、保單質(zhì)押貸款融資機制，協(xié)調(diào)金融部門適當降低金融貸款門檻，提高貸款額度、延長貸款期限，實施扶貧再貸款政策，切實加大建檔立卡貧困戶金融扶持力度。二是支持貧困村互助資金組織的發(fā)展。鼓勵本村農(nóng)戶加入互助社，使用互助資金，不入社者不能使用互助資金?；ブY金采取有償使用的辦法，社員借款需繳納一定占用費。根據(jù)中國人民銀行公布的一年期貸款基準利率和互助社運行的實際需求，互助資金占用費按月息7‰左右執(zhí)行?；ブ缟鐔T借用互助資金只需繳納政府補助和其他渠道投入部分的資金占用費。

（六）發(fā)揮社會保險和商業(yè)保險在脫貧攻堅中的作用

在脫貧攻堅中，充分發(fā)揮社會保險和商業(yè)保險作用。一是從2016年4月1日起，執(zhí)行新的低保標準。農(nóng)村低保標準由每人每年2 400元提高到3 150元。對未參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的，按照100元的最低繳費檔次給予全額或部分代繳養(yǎng)老保險費，將貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，努力實現(xiàn)應保盡保。二是從2016年開始試點，對寧夏58萬建檔立卡貧困戶實行小額人身意外傷害保險、大病補充醫(yī)療保險全覆蓋，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)保險對貧困地區(qū)優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)的重點保障，設計了家庭成員意外傷害保險、大病補充醫(yī)療保險、借款人意外傷害保險、優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)保險四種產(chǎn)品，對貧困戶實行普惠基礎上的特惠政策。堅持政府、個人合理分擔，對貧困人口愿保盡保，扶貧資金進行保費補貼。將患大病建檔立卡貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍，加大醫(yī)療救助、臨時救助、慈善救助等幫扶力度。

（七）實施易地扶貧搬遷策略

近年來，寧夏按照實事求是、精準瞄準、從嚴掌握、宜遷則遷、宜留則留、群眾自愿的原則，實施易地搬遷扶貧。一是易地整體搬遷。將生存條件惡劣、公共服務難以保障、“一方水土養(yǎng)不起一方人”、就地脫貧難度大、搬遷意愿強烈的已經(jīng)錄入國務院扶貧辦扶貧開發(fā)建檔立卡系統(tǒng)的貧困人口進行搬遷，特別是對于符合以上條件并居住在六盤山水源涵養(yǎng)林外圍區(qū)、地質(zhì)災害易發(fā)區(qū)、地震活躍區(qū)的建檔立卡貧困人口優(yōu)先安排?！笆濉逼陂g，有計劃地把82 060人20 549戶（其中，建檔立卡80 004人19 880戶）遷往寧夏5市17個縣（區(qū)、市）和寧東能源化工基地。二是易地靈活搬遷。采取山區(qū)與川區(qū)結(jié)合、城鎮(zhèn)與農(nóng)村結(jié)合、集中與插花結(jié)合、政府組織與市場化推動結(jié)合等多種途徑，創(chuàng)新移民安置方式。移民住房建設資金實行國家補助和農(nóng)戶自籌的方式。所有搬遷戶每戶補助搬遷安置費2 000元（發(fā)放到遷出區(qū)）、搬遷入住前兩年補助水費及取暖費2 000元。寧夏各縣（區(qū)）結(jié)合當?shù)亟ǚ砍杀荆侠泶_定搬遷戶建房或購房面積，標準為15至25平方米/人。超過補助投資標準的費用由移民自行負擔。三是培訓搬遷移民。將移民技能培訓納入寧夏城鄉(xiāng)勞動力職業(yè)技能培訓范疇，補貼標準按照職業(yè)（工種）A、B、C類別，分別給予900元、800元、700元補貼?？h內(nèi)就近安置戶均建設1座養(yǎng)殖圈或1畝大中型拱棚，每座（畝）補助1.5萬元。小規(guī)模開發(fā)土地安置的，戶均建設二代日光溫室1棟，每棟補助3萬元。

三、進一步增強貧困群眾獲得感幸福感安全感的現(xiàn)實路徑

習近平總書記在黨的十九大報告中指出，“深入開展脫貧攻堅，保證全體人民在共建共享發(fā)展中有更多獲得感，不斷促進人的全面發(fā)展、全體人民共同富?！盵3]。我們要堅持以人民為中心的發(fā)展思想，扎實推進精準扶貧與精準脫貧，用高質(zhì)量脫貧補齊民生短板，抓住人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，既盡力而為又量力而行，一件事情接著一件事情辦，一年接著一年干，積小勝為大勝，不斷增強人民獲得感幸福感安全感和滿意度。

（一）堅持產(chǎn)業(yè)扶貧

在脫貧攻堅的進程中，寧夏貧困縣（區(qū)）要根據(jù)自身的資源稟賦和產(chǎn)業(yè)基礎，努力做大做強草畜、枸杞、葡萄、瓜菜等特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，培育壯大休閑農(nóng)業(yè)、鄉(xiāng)村旅游、農(nóng)村電商等新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)，支持壯大新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體，完善利益聯(lián)結(jié)機制，進一步增強對貧困村、貧困戶的產(chǎn)業(yè)帶動力。一是探索建立“龍頭企業(yè)+合作社+貧困戶”的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式。貧困縣（區(qū)）通過培育扶貧龍頭企業(yè)、建設產(chǎn)業(yè)扶貧示范村、培育扶貧產(chǎn)業(yè)合作社，發(fā)展致富帶頭人。二是因戶施策、幫扶到人，落實“五到戶”（產(chǎn)業(yè)項目到戶、培訓轉(zhuǎn)移到戶、小額信貸到戶、幫扶措施到戶、扶貧保險到戶）措施。針對扶貧對象的貧困情況和致貧原因，制定具體幫扶方案，“輸血”和“造血”并舉，分類確定幫扶措施，做到精準施策“五到戶”。三是大力推動金融扶貧，有效保障資金供給。堅持以金融支持產(chǎn)業(yè)發(fā)展，打好財政、銀行、保險、擔保、證券“組合拳”，引導金融資源向產(chǎn)業(yè)集聚。比如，整合各類財政資金，撬動放大信貸資金，促進形成多元化、多層次、多渠道的投融資體系。四是培育新產(chǎn)業(yè)、發(fā)展新業(yè)態(tài)，著力構建新的增長極。積極推進黃花菜、色素菊、紅樹莓等特色種植業(yè)和中蜂、黑驢、珍珠雞等特色養(yǎng)殖業(yè)，加快培育新產(chǎn)業(yè)，拓寬產(chǎn)業(yè)發(fā)展新空間。持續(xù)推進光伏扶貧、電商扶貧向貧困村布局。深入推進特色技能培訓，創(chuàng)造就業(yè)創(chuàng)業(yè)新領域，促進貧困縣（區(qū)）一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。五是積極推行資產(chǎn)收益扶持制度，促進貧困戶融入產(chǎn)業(yè)鏈中實現(xiàn)增收。按照“資產(chǎn)（資源）變股權、資金變股金、農(nóng)民變股東、收益加分紅”資產(chǎn)收益扶貧方式，賦予貧困村貧困戶更多財產(chǎn)權利，優(yōu)先支持自主發(fā)展能力弱特別是無勞動能力的貧困戶獲得更多資產(chǎn)性收益。

（二）突出健康扶貧

寧夏貧困縣（區(qū)）要以人民健康為中心，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，普及健康生活，優(yōu)化健康服務，完善健康保障，建設健康環(huán)境。一是加強健康教育工作，廣泛宣傳居民健康素養(yǎng)基本知識，引導重點人群改變不良生活習慣，形成健康生活方式，力爭讓貧困人口少生病。二是加大貧困地區(qū)傳染病、地方病、慢性病防控力度。建立良好的診療和服務機制，為貧困戶建立健康檔案和健康卡，完善健康服務功能，讓貧困群眾早預防早診治。三是大力實施城市醫(yī)療機構醫(yī)師對口支援活動。加快建立城市醫(yī)療衛(wèi)生機構與基層衛(wèi)生服務機構上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制，使各大綜合醫(yī)院的名醫(yī)、優(yōu)質(zhì)技術和醫(yī)療服務延伸到基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。四是實施分類救治。對貧困患者實行分類救治，根據(jù)不同病種病因，采取一次性治愈、維持治療、康復治療等辦法分類施策。五是提高建檔立卡貧困戶的病人住院費用報銷比例。要出臺相關政策，提高建檔立卡貧困戶的病人縣外住院費用報銷比例，逐步實現(xiàn)與縣內(nèi)住院費用報銷比例相一致。六是建立醫(yī)保、救助機制。建檔立卡貧困戶因住院發(fā)生的醫(yī)療費用在基本醫(yī)保、大病保險不為零的個人自付費用，進入“扶貧保”大病補充醫(yī)療保險。

（三）充分發(fā)掘貧困群眾的自我發(fā)展能力

要在貧困農(nóng)村大力開展移風易俗、孝老敬親、勤儉持家等思想教育活動，抵制貧困農(nóng)村不良風氣，樹立社會新風尚。一是開展移風易俗宣傳教育。認真落實《中央宣傳部、中央文明辦關于推動移風易俗 樹立文明鄉(xiāng)風的工作意見》，針對大操大辦、鋪張浪費、天價彩禮等陋習，開展“抵制高價彩禮、倡導婚嫁新風、樹立良好家風、共創(chuàng)文明家庭”為主題的宣傳教育活動和專項治理，引導群眾把精力集中到脫貧致富上來。將惠農(nóng)扶貧政策與移風易俗掛鉤，對沿襲不良風俗的減少支持或不予扶持。二是提高群眾政策知曉率。堅持進村入戶宣講政策，破除貧困群眾“等靠要”等惰性心理;推廣新技術、新項目時，聽取民意、集納民智，用“看得見”的前景換來貧困群眾“放下心”的跟隨。三是堅持正向激勵。按照“大干大支持、小干小支持、不干不支持”的原則，在扶貧項目、資金使用上，積極向有發(fā)展意愿、發(fā)展能力的貧困戶傾斜。對依靠勤勞致富主動脫貧的貧困戶，以產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目資金補助形式給予獎勵支持，形成正向激勵的導向，充分調(diào)動貧困群眾主動脫貧的積極性。

（四）加強基礎設施建設和環(huán)境保護

貧困縣（區(qū)）要集中力量加強貧困村的村組道路、安全飲水、人居環(huán)境等基礎設施建設。一是完善農(nóng)村路網(wǎng)布局，加快打通鄉(xiāng)、行政村和條件成熟的自然村之間的道路，實現(xiàn)貧困鄉(xiāng)、村道路貫通全覆蓋。二是實施西海固地區(qū)脫貧引水工程，大力推進六盤山集中連片特困地區(qū)扶貧攻堅水資源高效利用工程，加快實施鹽環(huán)定、紅寺堡、固海揚水工程更新改造和中部干旱帶脫貧攻堅水源工程以及人工影響天氣工程，增加貧困地區(qū)水資源供給。涉農(nóng)整合資金優(yōu)先保障農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程建設。三是對村民進行環(huán)保宣傳教育。鼓勵村民生活垃圾分類投放，對金屬、玻璃、塑料等垃圾進行回收利用;危險廢物應單獨收集處理處置。禁止農(nóng)村垃圾隨意丟棄、堆放、焚燒。四是切實進行“廁所革命”。用好廁所改造資金，按要求和標準推進廁所改造工程，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境。

（五）推進扶貧領域的作風建設

加強扶貧領域作風建設，把作風建設貫穿脫貧攻堅全過程，扎實開展扶貧領域作風問題專項治理，用作風建設成果促脫貧攻堅政策舉措落實，實現(xiàn)脫貧攻堅從“打贏”向“打好”轉(zhuǎn)變，使貧困群眾有更多的獲得感幸福感安全感。一是加強對基層扶貧人員的培訓。從思想道德、扶貧理念、脫貧技術等方面進行培訓。二是建立扶貧駐村干部召回制度。對不作為、不務實、不合格的駐村干部堅決撤換。三是對扶貧領域加大查辦和嚴懲力度。對膽敢向扶貧資金財物“動奶酪”的嚴懲不貸。四是增強扶貧過程的公開度。發(fā)放扶貧款、建檔立卡戶的動態(tài)調(diào)整、扶貧項目進展情況等都要公開透明。

參考文獻：

[1] 曲青山.學習領會黨的十九大報告需要準確把握的幾個重大問題[N].學習時報，2017-11-13.

[2] 馬克思恩格斯選集：第1卷[M].北京：人民出版社， 1995：294.

[3] 本書編寫組.黨的十九大報告輔導讀本[M].北京：人民出版社，2017：23.