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    如何保養(yǎng)您的心臟

    2019-09-10 07:22:44唐與桉
    新晨 2019年3期
    關(guān)鍵詞:心動(dòng)過速脈搏胸痛

    唐與桉

    心臟病只會(huì)發(fā)生在老年人身上嗎?那可不一定?,F(xiàn)在年輕人心臟疾病也不斷增多,今天給大家分享的這本書,是復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的傾力之作,它主要的目的,就是為心血管疾病患者提供醫(yī)學(xué)知識(shí),而對(duì)于我們暫時(shí)還沒有心血管疾病困擾的人,更多的作用是科普宣傳,防微杜漸。

    我們先來介紹幾種突發(fā)的心臟病癥狀,以及應(yīng)對(duì)措施。

    胸痛和心痛,應(yīng)該算是心血管疾病最常見的癥狀了,主要感受是胸前偏左側(cè)的一片區(qū)域的刺痛、悶痛、壓榨樣的疼痛等。

    就像是有一塊石頭壓在心口,有時(shí)會(huì)伴有出汗、憋氣、呼吸不暢,時(shí)常出現(xiàn)在體力勞動(dòng)之后。這是心肌缺血最常見的癥狀。如果出現(xiàn)胸痛,特別是左側(cè)胸痛,要首先考慮心臟病的可能。而如果疼痛劇烈難以忍受,或者伴有面色發(fā)紫、蒼白,出冷汗,呼吸困難,要先考慮不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死。心臟病引起的胸痛還有一些特征:胸痛可能會(huì)引起后背痛、脖子痛、左側(cè)牙痛和左肩膀疼痛;而心絞痛還會(huì)放射到右側(cè)肩膀痛,不過比較罕見。

    如果我們或者身邊人遇到這種情況,應(yīng)該立即到安全的地方躺下或坐下休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)進(jìn)一步加重心肌缺血。

    如果還有活動(dòng)能力,每5分鐘在舌頭下含服硝酸甘油1粒,或者麝香保心丸2粒。一般來說,在數(shù)分鐘內(nèi)可以通過休息和藥物緩解的,是心絞痛發(fā)作,可以等病情穩(wěn)定后,再去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。但如果超過15分鐘,使用藥物和休息也無法緩解的胸痛,可能是急性心肌梗死,需要在確?;颊甙踩那闆r下,立刻呼叫120,馬上到醫(yī)院急診。

    第二種突發(fā)情況是暈厥和昏迷,這里重點(diǎn)介紹的是心源性昏厥。它的主要特點(diǎn)是突然發(fā)生,一般會(huì)造成嚴(yán)重摔傷,還伴有大小便失禁。發(fā)作之前,有可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀,而發(fā)作時(shí)面色青紫、抽筋,醒來一般沒有肢體活動(dòng)異常。心源性暈厥往往比較兇險(xiǎn),需要在現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估病情、組織搶救,如果你身邊有人突然暈倒,請(qǐng)迅速清理現(xiàn)場(chǎng),解開病人的衣服,保證病人的安全。同時(shí),請(qǐng)大聲呼叫病人的名字,查看是否還有意識(shí)。

    觸摸患者頸部動(dòng)脈的搏動(dòng),如果患者搏動(dòng)仍在,可以在求救后觀察一段時(shí)間,如果沒有摸到搏動(dòng),在大聲呼救的同時(shí),馬上啟動(dòng)心肺復(fù)蘇。第三種需要注意的癥狀是頭暈、眼前發(fā)黑。我們都知道,在很多情況下,人體都會(huì)感到頭暈或眼前發(fā)黑,比如劇烈運(yùn)動(dòng)后,貧血,或者吹了風(fēng)、喝了酒。但如果是遇到反復(fù)發(fā)作的頭暈和眼前發(fā)黑,還同時(shí)站立不穩(wěn)、跌倒,那就要首先數(shù)一下病人的脈搏次數(shù),如果低于60次/分,說明多半是竇性心跳停止或者房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致。

    這時(shí),要將病人放平休息,數(shù)脈搏,可以沖咖啡、濃茶給病人喝,并且及時(shí)到醫(yī)院做心電圖檢查。

    如果還伴有肢體顫抖和摸不到脈搏,很有可能是嚴(yán)重的心臟病,比如心肌梗死引發(fā)的惡性心律失常,此時(shí)要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

    如果有條件的話,還可以用自動(dòng)除顫儀及時(shí)除顫。

    大多數(shù)年輕人,很少會(huì)涉及到上面幾種危及生命的情況,但我也的確了解到,身邊很多朋友都出現(xiàn)過突然心悸、心跳過速、莫名出冷汗等情況。這也是我們要說的心臟疾病的第四種需要注意的情況,陣發(fā)性的心慌、心悸。

    自己感覺心臟在顫抖時(shí),你可以給自己檢查一下脈搏,如果每分鐘在100次以上,通常是心動(dòng)過速的表現(xiàn),而心動(dòng)過速又分很多種,我們可以根據(jù)心跳快慢以及伴隨癥狀,進(jìn)行初步估計(jì)。

    最后一種室性心動(dòng)過速,就沒這么好對(duì)付了,它一般會(huì)嚴(yán)重影響全身臟器的供血,可危及生命,應(yīng)馬上將病人送到醫(yī)院急診。

    相信大家對(duì)心血管疾病已有幾分恐懼,會(huì)引起一定的重視,所以,規(guī)律健康地生活,才是養(yǎng)生之道,自以為平常身體好就熬夜、加班、抽煙、酗酒,是非常危險(xiǎn)的。希望大家都能對(duì)自己的健康負(fù)責(zé),擁有高質(zhì)量的人生。限于篇幅,如何保養(yǎng)心臟,就請(qǐng)觀看此書。

    書名:《如何保養(yǎng)您的心臟》,作者:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)

    由上??茖W(xué)技術(shù)出版社出版發(fā)行,中國(guó)圖書評(píng)論學(xué)會(huì)好書項(xiàng)目組推薦。

    (源自仁仁閱閱讀平臺(tái))

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