胃納呆滯該如何治療呢

何勇

【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0017-01

胃接受食物的能力可以稱之為胃納。胃納呆滯可以簡稱為納呆，指的是胃口不好，不想吃飯。納氣具有壯陽的功能，在中醫(yī)看來，肺吸入的清氣來源于腎，實際上就是納氣。納氣可以補(bǔ)腎壯陽，可謂是納氣壯陽。嬰幼兒因為生長發(fā)育比較快速，生機(jī)旺盛，和成年人相比而言，需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)，然而嬰幼兒的脾胃功能發(fā)育緩慢，消化能力相對較差，假如飲食不合理、太飽或太饑等都會對脾胃產(chǎn)生嚴(yán)重影響，進(jìn)而使嬰幼兒患病，經(jīng)常見到的臨床癥狀為腹瀉、嘔吐、厭食、腹痛、發(fā)燒、疳積等。

1 ???胃納呆滯的典型癥狀

通常情況下，胃納呆滯的臨床表現(xiàn)為：如果小兒食少同時伴有腹脹腹瀉、舌苔淡、無力等屬于脾胃氣虛;如果是脘悶，并且便溏、舌苔膩的人屬于濕邪困脾;假如小兒厭食，同時呼氣酸臭，舌苔厚重且膩者，是宿食停滯;如果厭油，同時惡寒發(fā)燒的小兒屬于感冒所導(dǎo)致的;并且疲乏身困，肋骨發(fā)脹發(fā)痛，或者是有黃疸的人，是因為肝膽濕熱所導(dǎo)致。

2 ???胃納呆滯病人的飲食宜忌

胃納呆滯的患者適合食用清淡的食物，多吃一些水果和蔬菜，膳食均衡，保持營養(yǎng)充足;不能吸煙以及辛辣、生冷以及油膩等食物。

胃納呆滯可以通過食療進(jìn)行調(diào)理，具體方法如下：選取200g梔子花，150g去殼小竹筍，100g臘肉，同時適量蔥花和姜絲作為原材料。把梔子花清洗干凈，然后用熱水焯掉;去殼小竹筍斜切成薄片;臘肉切成小丁;在鍋中放油加熱至六成熱，把梔子花、臘肉以及小竹筍放入鍋中進(jìn)行翻炒，然后放入姜絲和蔥花，翻炒熟，放少許味精和食用鹽。這個菜不僅脆嫩清口和清淡，而且還有利于清熱利腸、健脾開胃，非常適合胃納呆滯、腹脹便結(jié)以及飲食減少者食用。

3 ???西醫(yī)治療胃納呆滯的方法

在胃納呆滯實際治療過程中主要就是祛邪。為患者除去邪氣就可以使其脾胃的納氣進(jìn)行恢復(fù)，從而出現(xiàn)想要飲食的欲望。虛癥的治療方法是以補(bǔ)益為主，首先分辨陰陽氣血，然后在辨別是由于脾胃自身所導(dǎo)致還是因為其他內(nèi)臟患有疾病所造成的。

3.1 ???肝郁氣滯

如果患者是因為抑郁、憤怒等情緒方面的原因所導(dǎo)致，然后出現(xiàn)厭食、胃脘脹滿，甚至出現(xiàn)胸脅脹滿、肋骨疼痛等癥狀，呼氣后方可緩解癥狀，同時口苦，脈多是弦滑。這種情況在治療過程中首先需要分辨虛實。大部分患者都是肝郁不疏，主要是為患者進(jìn)行疏肝理氣，如果患者的脾胃長時間受到損害，需要和胃健脾。這種情況就需要為患者采用柴胡疏肝散的藥方，以便于達(dá)到疏肝理氣，活血止痛的功效。

3.2 ???濕困脾胃

如果屬于濕困脾胃，就會出現(xiàn)脘腹痞悶、頭身繁重、納呆口黏、以及便溏不利的癥狀，舌苔白膩，脈滑。治療法則是化濕健脾，采用平胃散或者是健脾丸的藥方，以便于達(dá)到化濕健脾的功效。

3.3 ???食積胃腸

假如患者是食滯中焦、表現(xiàn)出納呆厭食、嘔吐，同時吐酸水、呼氣酸臭、脘痛脹痛等癥狀。中醫(yī)治療法則在上者將化食和胃作為中心，在下者將導(dǎo)滯通腑作為核心。如果飲食方面損傷脾胃，嘔吐或腹瀉嚴(yán)重，脾胃損傷嚴(yán)重就會很難辨別存虛證的患者，可以按照虛癥進(jìn)行治療。在治療食積胃腸時，采用枳實導(dǎo)滯丸，以便于實現(xiàn)消積導(dǎo)滯，清利濕熱的作用。

3.4 ???外邪犯胃

如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、厭油，同時渾身疲倦乏力，肋骨疼痛，或者是有黃疸等癥狀，大部分患者都伴有舌苔黃、大便便結(jié)等。在治療時可以遵循“疏解外邪，醒胃運(yùn)脾”的原則。如果是因為感冒所導(dǎo)致，可以運(yùn)用藿香正氣散，大柴胡湯等藥方，以便于達(dá)到解表化濕，理氣和中的效果。

3.5 ???脾胃氣虛

如果患者出現(xiàn)納呆便溏、肌肉松懈、氣短乏力等癥狀，可以遵循益氣健脾，升清降濁的原則。采用六君子湯藥方，如果是成藥可以使用人參健脾丸和香砂養(yǎng)胃丸進(jìn)行治療，從而達(dá)到益氣健脾，燥濕化痰的目的。

3.6 ???脾腎陽虛

如果患者屬于納呆畏寒、便溏，甚至肢冷腰酸，可以按照溫補(bǔ)腎陽，益氣健脾的原則，藥方采用金匱腎氣丸合理中丸，其具有溫補(bǔ)腎陽，化氣行水的功效。

3.7 ???胃陰不足

如果患者是胃陰不足，出現(xiàn)口干便秘的癥狀，需要按照養(yǎng)陰益胃，健脾助運(yùn)的原則，采用益胃湯的藥方進(jìn)行治療，最終達(dá)到養(yǎng)陰益胃的目的。

4 ???胃納呆滯的預(yù)防

肝在人體中具有疏泄的作用，主要是控制脾胃氣機(jī)的升降，如果肝功能出現(xiàn)問題，就會導(dǎo)致胃氣不同，胃濁不降，必將會出現(xiàn)惡心嘔吐、胃納呆滯等癥狀，在臨床上，肝病、胃的實例屢見不鮮，熟悉肝胃二者之間生理關(guān)系和病理上的相互影響，所以著重強(qiáng)調(diào)了治肝不能忘記治胃，提出治療肝炎不能局限于一臟一法，需要同時治療肝臟和胃，然而僅依據(jù)病程、病情以及病癥的存在的差距分主要和次要，同時患者不能接受采用湯藥治療的方式。

結(jié)論

胃納呆滯在臨床治療中是常見的一種疾病，在治療之前需要辨別虛實寒熱，實證通常來說病程時間較短，容易治愈;虛癥患病時間相對較長，并且容易反復(fù)發(fā)作，很難治愈。在治療過程中，使用藥物時需要引導(dǎo)患者增強(qiáng)養(yǎng)胃的認(rèn)知，告知患者要少吃多餐，細(xì)嚼慢咽，選擇適合自己食用的類型，同時進(jìn)行加工，不能飲酒、吸煙，少吃辛辣食物，在食用食物之后可以柔和的按摩腹部和足三里部位，伴有寒癥的患者可以采用隔姜灸等方法進(jìn)行治療。