淺談人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)的發(fā)展

唐穎蕾

摘要：人體寄生蟲學(xué)是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動、生存繁殖規(guī)律，闡明寄生蟲與人體和外界環(huán)境因素相互關(guān)系的一門科學(xué)，是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程，該課程不僅與人體解剖學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科密切相關(guān)，還與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床學(xué)科關(guān)系密切，是聯(lián)系基礎(chǔ)和臨床的橋梁學(xué)科，實驗課是人體寄生蟲學(xué)教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié)，通過實驗課的學(xué)習(xí)，學(xué)生可識別常見人體寄生蟲的形態(tài)、掌握寄生蟲的實驗室診斷與檢查方法，進(jìn)一步加深對寄生蟲病的臨床表現(xiàn)及寄生蟲病的防治等知識的理解，這對于學(xué)生未來臨床工作中防治院內(nèi)感染，提高臨床診療水平具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：關(guān)鍵詞：人體寄生蟲學(xué);教學(xué)改革;寄生蟲研究

中圖分類號：R38;文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

引言

隨著當(dāng)前人類疾病譜的改變以及醫(yī)學(xué)院校學(xué)科結(jié)構(gòu)調(diào)整，我國大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校的人體寄生蟲學(xué)教學(xué)學(xué)時數(shù)大幅降低，部分院校已將其由必修課改為選修課或考查課，有些院校將其歸入病原生物學(xué)，甚至有些院校取消這門課程，導(dǎo)致學(xué)生在潛意識中降低對人體寄生蟲學(xué)的重視。盡管如此，作為衛(wèi)生工作者我們也應(yīng)該更清楚的認(rèn)識到，寄生蟲病仍然是當(dāng)今全球重要的公共衛(wèi)生問題之一，伴隨著人群寄生蟲感染譜的變化，一些已被控制的以前較常見的寄生蟲病出現(xiàn)死灰復(fù)燃現(xiàn)象，一些食源性、輸入性和新現(xiàn)寄生蟲病的種類和感染人數(shù)也在發(fā)生變化等情況，由于可預(yù)防寄生蟲病疫苗研發(fā)的難度較大，使得對寄生蟲病的防治任務(wù)依然艱巨。

1體寄生蟲實驗教學(xué)的現(xiàn)狀

1.1實驗課教學(xué)學(xué)時不夠

近年來我國多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校的人體寄生蟲學(xué)學(xué)時數(shù)明顯縮減，雖然當(dāng)前在學(xué)習(xí)過程中都安排了實驗課程，但是有些學(xué)校對于實驗課教學(xué)學(xué)時安排欠合理。人體寄生蟲實驗教學(xué)受到免疫學(xué)以及微生物學(xué)等實驗課程的教學(xué)學(xué)時的影響，部分醫(yī)學(xué)專業(yè)或以病原生物學(xué)和感染與免疫學(xué)等課程合并上課，寄生蟲部分的實驗教學(xué)學(xué)時被大量縮減，上課教師針對這種情況便采取簡單的形式來進(jìn)行實驗教學(xué)并判定學(xué)生的成績，實驗課存在部分內(nèi)容陳舊，介紹方法和手段單一，實驗教學(xué)中大量減少寄生蟲種類標(biāo)本的演示，使得學(xué)生能夠了解到的寄生蟲知識較少，制約了學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

1.2教學(xué)模式單一

目前人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)以帶教教師通過多媒體先講解實驗課的內(nèi)容，隨后是學(xué)生自己觀察寄生蟲蟲體、蟲卵等形態(tài)學(xué)標(biāo)本，最后是以繪制寄生蟲生活史中重要階段的圖片完成實驗報告，這種固定教學(xué)模式不利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性。教師講解內(nèi)容主要將理論課上的形態(tài)圖形為主并結(jié)合該寄生蟲生活史描述寄生蟲的相關(guān)生物學(xué)特征，一般需要30多分鐘完成多媒體講解，這樣安排導(dǎo)致實驗教學(xué)內(nèi)容與理論課內(nèi)容重復(fù)，浪費(fèi)教學(xué)時間，然后學(xué)生通過顯微鏡來觀察寄生蟲成蟲及蟲卵的結(jié)構(gòu)特征，這種教學(xué)模式無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，而且沒有學(xué)生實際動手的實踐，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生不會主動思考、探索，創(chuàng)新意識嚴(yán)重不足。長此以往，學(xué)生們的實踐動手能力越來越差，并逐漸使得多數(shù)學(xué)生對人體寄生蟲學(xué)實驗課的認(rèn)可度下降。

2人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)的改革措施

2.1微信和虛擬仿真實驗平臺在現(xiàn)代教學(xué)手段中的應(yīng)用

微信是我們?nèi)粘?yīng)用的獲取信息工具之一。在教學(xué)過程中，我們通過微信群、公眾號、朋友圈等，分享相關(guān)寄生蟲病例以及前沿知識，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)生視野，同時增強(qiáng)師生間的互動交流。相關(guān)寄生蟲的微信平臺比如“我愛寄生蟲”、“江蘇寄生蟲病防治”、“SYSU寄生蟲學(xué)微課程”、“廣藥寄生蟲學(xué)精品課程”等?！拔覑奂纳x”公眾號里的“教與學(xué)”板塊就有許多與課堂內(nèi)容相關(guān)的知識，其中的診斷和分類病例兩個模塊就介紹了幾種常見寄生蟲病的發(fā)病情況和診斷治療情況，包括地域和病情種類很廣，極大拓寬了學(xué)生對寄生蟲病的認(rèn)知面。影視資料模塊也有相關(guān)的影視資料和相關(guān)電影，這些視頻更能加深學(xué)生對該寄生蟲的認(rèn)識和掌握。

虛擬仿真實驗教學(xué)全面應(yīng)用于多媒體互動教學(xué)中。在教學(xué)中，我們積極利用我?；蚱渌t(yī)學(xué)院校建立的國家級虛擬仿真實驗教學(xué)中心，即基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實驗教學(xué)中心。該中心能有效實現(xiàn)學(xué)生的課后復(fù)習(xí)整理，方便自主學(xué)習(xí)，同時學(xué)生還可以通過該中心提高科研思維能力。該虛擬中心的采用，首先能夠打破傳統(tǒng)的寄生蟲實驗?zāi)Ｊ?，學(xué)生在實驗課的過程中不再受蟲體生存時間的限制，又能夠避免接觸到有危險性的病原體。另一方面，虛擬中心豐富了實驗資源，在很大程度上節(jié)約了教學(xué)成本，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)自主性。

2.2課程整合

隨著技術(shù)的發(fā)展，各學(xué)科之間的聯(lián)系越來越緊密，課程整合勢在必行。傳統(tǒng)分學(xué)科設(shè)計的實驗內(nèi)容相對來說比較簡單，知識點輻射面不夠廣，在整個實驗過程中學(xué)生很難形成一個系統(tǒng)的思路，只是被動按照任課教師的指導(dǎo)完成實驗操作，知其然而不知其所以然。整合后的實驗課程更加系統(tǒng)，相關(guān)知識點融會貫通，便于學(xué)生理解、學(xué)習(xí)和掌握，同時也降低了實驗教學(xué)的難度。以往學(xué)生一個學(xué)期需要學(xué)習(xí)的實驗內(nèi)容多且繁瑣，整合后可能一個學(xué)期只需要完成1～2個大實驗就可以了，避免了重復(fù)訓(xùn)練，很好地鍛煉了學(xué)生分析問題、解決問題能力，有助于培養(yǎng)創(chuàng)新思維和終身學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高學(xué)習(xí)效率。例如，我們對消化系統(tǒng)相關(guān)知識點進(jìn)行整合，包含消化系統(tǒng)和腹膜的大體標(biāo)本觀察、消化系統(tǒng)組織和發(fā)生學(xué)實驗、家兔離體腸肌運(yùn)動的影響因素、人肝功能損傷血清學(xué)指標(biāo)的測定、急性肝損傷聯(lián)合氨中毒導(dǎo)致家兔肝性腦病的發(fā)作及實驗性治療、腹瀉病原學(xué)檢查、消化道寄生線蟲的病原學(xué)檢查、消化系統(tǒng)疾病病理實驗、臨床病例討論，其中就涵蓋了人體寄生蟲學(xué)消化道線蟲內(nèi)容。課程整合不僅加深了學(xué)生對所學(xué)知識的理解，鞏固了記憶，訓(xùn)練了實驗操作技能，還培養(yǎng)了學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)、科學(xué)思維、實踐能力、創(chuàng)新精神。

2.3采用多種教學(xué)模式

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式上，探索能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的現(xiàn)代化教學(xué)模式，為提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、培養(yǎng)科學(xué)創(chuàng)新思維、提高表達(dá)能力等問題而發(fā)展起來的PBL（Problem-basedLearing）實驗教學(xué)手段深受學(xué)生歡迎，此教學(xué)模式不但符合當(dāng)前高校素質(zhì)教育的要求，也鍛煉了學(xué)生得協(xié)作、分析處理問題的能力，在實踐過程中也提高了學(xué)習(xí)效果。另外就是通過給學(xué)生布置開放性思維的實驗題目，讓醫(yī)學(xué)生在課余時間積極參與，查閱文獻(xiàn)思考設(shè)計完成實驗方案，待到實驗課時讓學(xué)生親自動手操作，也通過課外標(biāo)本制作的形式完成自主探索的實驗內(nèi)容，從而從多方面培養(yǎng)提高了學(xué)生的綜合能力。最后就是探索將部分寄生蟲學(xué)課程制作成學(xué)校的公開選修課，目前筆者所在部門就把醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)開放成供全校學(xué)生選修的公開課，通過邀請做昆蟲學(xué)研究的老師作為上課教師，將前沿的研究點與基礎(chǔ)知識結(jié)合，受到參學(xué)學(xué)生的普遍歡迎，這樣雙向互動選擇后，有利于對某些教學(xué)內(nèi)容感興趣的學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展。

結(jié)束語

在深化高等教育改革的大背景下開展實驗教學(xué)改革，對提升醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量有重要意義。近年來，我們通過對實驗課的一系列改革，處理好了傳統(tǒng)驗證性實驗與創(chuàng)新性實驗的關(guān)系，使實驗教學(xué)趨于完善、合理和高效，得到了學(xué)生的一致好評。隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步，人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)也會不斷發(fā)展。

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（作者單位：楚雄醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校）