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    經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的應(yīng)用及臨床意義評定

    2020-10-09 10:53侯芃輝
    健康之友·下半月 2020年9期
    關(guān)鍵詞:經(jīng)陰道超聲子宮內(nèi)膜息肉臨床意義

    侯芃輝

    【摘 要】目的:評定經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的應(yīng)用及臨床意義。方法:隨機選取2019年11月-2020年8月期間我院接收的80例疑似子宮內(nèi)膜息肉患者,對所有患者采取經(jīng)陰道鏡超聲檢查,將最終的檢查結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果進(jìn)行對比,分析其臨床診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果:同最終的手術(shù)病理結(jié)果對比核實發(fā)現(xiàn),經(jīng)陰道超聲檢查息肉類型和診斷準(zhǔn)確率均較高,且僅有2例患者誤診為子宮黏膜下肌瘤,未發(fā)生漏診現(xiàn)象,經(jīng)陰道超聲檢查結(jié)果與病理結(jié)果對比數(shù)據(jù)差異較小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的臨床診斷準(zhǔn)確性較高,可及時掌握患者病情變化,能夠為臨床治療提供有價值的參考數(shù)據(jù)。

    【關(guān)鍵詞】經(jīng)陰道超聲;子宮內(nèi)膜息肉;診斷價值;臨床意義

    【中圖分類號】R711.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714(2020)09-0051-01

    子宮內(nèi)膜息肉是一種高發(fā)的婦科疾病,該病的發(fā)生與雌激素水平過高、炎癥反應(yīng)、年齡增長、高血壓、肥胖及糖尿病等多種因素有著密切關(guān)聯(lián),發(fā)病后患者會出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血、腹痛以及白帶異常等癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)斐刹辉?。所以,?yīng)加強對子宮內(nèi)膜息肉疾病的臨床診斷治療研究,提高臨床診斷準(zhǔn)確性,及時掌握患者病情變化,使臨床醫(yī)者能夠盡早給予患者制定有效的治療方案,從而控制患者病情發(fā)展,減輕疾病對患者生命安全的威脅[1]。為此,本文研究中詳細(xì)評價了經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的應(yīng)用價值,如下文所示。

    1 基礎(chǔ)資料與檢查方法

    1.1基礎(chǔ)資料

    此次研究對象選取我院2019年11月-2020年8月期間接收的80例疑似子宮內(nèi)膜息肉患者,所有患者年齡在23-69歲之間,平均年齡(46.0±2.3)歲;所有患者最終均已通過臨床手術(shù)病理學(xué)診斷確診為45例單發(fā)息肉患者、20例多發(fā)息肉患者、15例子宮內(nèi)膜增厚患者;所有患者均伴有不同程度的腹痛、子宮不規(guī)則出血、腹痛以及白帶異常等癥狀,所有患者和家屬均詳細(xì)了解了本次診斷研究內(nèi)容及意義;納入的患者智力和語言功能均為正常,且無任何精神性疾病;所有患者及家屬均自愿參與本次診斷研究,并且能積極配合完成所有診斷流程;排除標(biāo)準(zhǔn):排除智力及語言功能完全喪失的患者;非絕經(jīng)期者;宮頸疾病導(dǎo)致出血者;有宮內(nèi)節(jié)育器者;無法積極配合檢查嗯的患者。

    1.2檢查方法

    對所有患者采取經(jīng)陰道鏡超聲檢查,采用E8超聲診斷儀器進(jìn)行檢測,陰道的探頭頻率設(shè)置為5-7.5MHz,檢查前指導(dǎo)患者排空膀胱,檢查采取截石位置,在陰道探頭涂上耦合劑,并套上消毒后的避孕套,然后將探頭緩慢置入患者陰道內(nèi),詳細(xì)探查患者子宮大小,確定息肉位置、數(shù)目及大小。同時要利用彩色多普勒觀察掌握患者病灶區(qū)域及四周血流情況。

    1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

    將陰道超聲檢查結(jié)果最終息肉類型和診斷準(zhǔn)確率與手術(shù)病理結(jié)果進(jìn)行對比分析。

    1.4統(tǒng)計方法

    統(tǒng)計學(xué)軟件=SPSS20.0,計數(shù)指標(biāo)使用n(%)和x2檢驗進(jìn)行描述,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯時表示P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1兩組檢查結(jié)果對比

    最終檢查結(jié)果顯示,同最終的手術(shù)病理結(jié)果對比核實發(fā)現(xiàn),陰道超聲檢查結(jié)果最終診斷準(zhǔn)確率達(dá)到了97.5%, 其指標(biāo)結(jié)果與病理結(jié)果對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見下表1。

    3 討論

    子宮內(nèi)膜息肉在臨床上的發(fā)生率較高,該病在育齡和絕經(jīng)后女性群體中發(fā)病率最高,內(nèi)分泌紊亂是誘發(fā)該病的主要因素之一。若病情得不到及時有效的控制,極易誘發(fā)出血及子宮內(nèi)膜癌,因此會危及患者的生命安全。由此可見,提高子宮內(nèi)膜息肉疾病的臨床診斷準(zhǔn)確率,使患者及時能夠采取有效治療,是控制病情發(fā)展以及確?;颊呓】蛋踩年P(guān)鍵[2]。為此,本文章中對子宮內(nèi)膜息肉患者采取了經(jīng)陰道超聲進(jìn)行檢查,并將最檢查結(jié)果同終手術(shù)病理結(jié)果進(jìn)行對比核實。最終對比結(jié)果顯示,陰道超聲檢查結(jié)果診斷準(zhǔn)確率較高,且漏診率及誤診率較低[3]。經(jīng)陰道超聲在臨床婦科檢查中的應(yīng)用率較高,其具有操作簡便以及檢查費用低等優(yōu)勢,而且通過陰道超聲能夠近距離接觸子宮和附件,為檢查提供了良好的視野,基本不會存在任何盲區(qū),能夠清晰顯現(xiàn)子宮內(nèi)腫塊回聲性質(zhì)以及邊界等,使醫(yī)者能夠準(zhǔn)確了解掌握子宮內(nèi)情況、息肉部位以及數(shù)量。在檢查過程中若存在子宮內(nèi)膜增厚及切面回聲不均勻,并可見高回聲團(tuán)則可判斷為多發(fā)息肉;若宮腔內(nèi)存在不均勻原回聲或高回聲團(tuán),并伴有形態(tài)不規(guī)則可判斷為單發(fā)息肉。子宮內(nèi)膜增生則表現(xiàn)為內(nèi)膜均勻性增厚以及宮腔線居中[4]。通過掌握超聲圖像的特點能夠提高臨床診斷準(zhǔn)確性;同時運用陰道超聲不會對患者身體造成創(chuàng)傷,僅在檢查時有略微不適感,因此容易被患者所接受[3]。但需要注意的是內(nèi)膜息肉體積比較小時,其回聲與分泌期的子宮內(nèi)膜較為相似,因此易造成誤診現(xiàn)象,所以建議臨床檢查時選擇子宮內(nèi)膜增生期,才能更加準(zhǔn)確的檢測出患者的病情,從而更好的提高臨床診斷準(zhǔn)確率[5]。

    綜上所述,利用經(jīng)陰道超聲檢查診斷子宮內(nèi)膜息肉的臨床診斷準(zhǔn)確性較高,通過合理掌握診斷時期能夠更好的提高臨床診斷效果,為臨床提供更加準(zhǔn)確的治療依據(jù),使患者能夠盡早接受準(zhǔn)確的有效治療,從而減輕疾病對患者健康造成的危害。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張玉玲.經(jīng)陰道超聲檢查診斷子宮內(nèi)膜息肉的價值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(19):129-130.

    [2] 楊立娟,蘇海慶.經(jīng)陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉良惡性的價值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(4):196-197.

    [3] 孫洪玉.經(jīng)陰道超聲對絕經(jīng)后陰道出血患者子宮內(nèi)膜病變的診斷價值[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,35(1):29-31.

    [4] 吳坤鳳,易志云,唐小燕.陰道超聲診斷子宮內(nèi)膜息肉的價值[J].醫(yī)療裝備,2019,32(19):32-34.

    [5] 喬曉玲.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲用于子宮內(nèi)膜息肉與子宮內(nèi)膜癌鑒別診斷中的臨床價值 [J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(17):228-229.

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