如何預防先兆流產(chǎn)

賴俊清

孕婦媽媽在妊娠期會遇到各種各樣的問題，有些疾病不僅能影響胎兒的健康甚至對母體的健康也造成了威脅。先兆流產(chǎn)是在孕婦產(chǎn)程中一個常見的殺手，30%左右的孕婦都可能面臨了這個問題。但大部分孕婦因提前注意調(diào)理最后未造成危險，所以先兆流產(chǎn)的危害還是不容小覷的。

一、何為先兆流產(chǎn)？

認識先兆流產(chǎn)之前需要先認識一下，什么是流產(chǎn)？孕婦終止妊娠的時候已滿了孕周28周以上但是胎兒重量不滿足1000g，流產(chǎn)發(fā)展經(jīng)過一系列過程，而先兆流產(chǎn)是流產(chǎn)發(fā)生的先頭軍，此后不斷向流產(chǎn)進展。而先兆流產(chǎn)是流產(chǎn)的一種可能，常常已經(jīng)有流產(chǎn)的一些癥狀經(jīng)過一些保胎措施后患者癥狀可能會消失，孕婦可繼續(xù)妊娠。但是在有些患者可能表現(xiàn)為繼續(xù)惡化，出現(xiàn)流產(chǎn)。12周到28周中間段出現(xiàn)的流產(chǎn)表現(xiàn)為晚期先兆流產(chǎn)。在此之前成為早期先兆流產(chǎn)，通常以早期多見，常常表現(xiàn)為孕婦出現(xiàn)惡心感、或者出現(xiàn)嘔吐等早孕反應，陰道可見比正常月經(jīng)量少的出血。孕婦同時還伴有輕微的子宮收縮，常呈間歇性發(fā)作。這時候孕婦到醫(yī)院進行婦科檢查時候往往發(fā)現(xiàn)子宮口未見明顯的擴張，且羊膜囊沒有破。子宮大小是正常妊娠周期的大小。這就要考慮是先兆流產(chǎn)。如果孕婦的癥狀加重如陰道出血增多，發(fā)展為后面的階段，甚至出現(xiàn)完全流產(chǎn)，造成嚴重后果。所以孕婦及家屬要重視，及時就醫(yī)，

二、先兆流產(chǎn)的發(fā)生原因

流產(chǎn)的病因相當復雜目前也沒有完全闡明，但是與以下一些因素明顯相關。這樣也為我們治療以及預防先兆流產(chǎn)提高了一些依據(jù)。

（一）遺產(chǎn)因素

在妊娠早期由于胚胎發(fā)生發(fā)育的異常，所以這個時期的由于胎兒出現(xiàn)缺陷導致的流產(chǎn)被一些人認為是“優(yōu)勝劣汰”，將染色體出現(xiàn)異常的胚胎流產(chǎn)以提高生產(chǎn)的質(zhì)量。所以由于遺傳發(fā)生的流產(chǎn)事件，切不可盲目安胎。由于胚胎出現(xiàn)明顯缺陷，強行生出來可能對家庭乃至社會產(chǎn)生不利的影響。此時醫(yī)務人員也要做好患者教育。

（二）母體發(fā)生的全身性疾病

孕婦患有如麻疹、傷寒、瘧疾等傳染病，或者極為嚴重的炎癥常常會波及負重的胎兒。這些細菌、病毒或者是產(chǎn)生的毒素，可能隨著血液進入胎兒的身體，引起胎兒發(fā)生病變，導致胎死腹中。此外孕婦患有些嚴重影響呼吸循環(huán)或者肝腎功能的疾病對胎兒也會造成相對的影響，如孕婦出現(xiàn)休克時，常常引起胎兒的缺氧。肝硬化或者腎功能不全的孕婦不能代謝掉自身的廢物也會對胎兒造成諸多不利的影響。

（三）生殖器官的異常

子宮作為胎兒發(fā)育的溫床，子宮出現(xiàn)疾病或者記性都會導致胎兒的發(fā)育異常，如雙角子宮、縱膈子宮等子宮畸形。一些子宮或者卵巢的腫瘤也是促成流產(chǎn)發(fā)生的重要原因。

（四）內(nèi)分泌異常

胎兒發(fā)育的時候，孕婦的內(nèi)分泌激素與平常無孕的時候有較大區(qū)別。多數(shù)研究也表明，胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育的時候需要高雌激素與孕激素來維持妊娠。產(chǎn)生激素的部位不止有腎上腺，卵巢，妊娠的時候孕婦的黃體以及胎盤也產(chǎn)生了大量激素。如果這些器官功能不足常常影響胎兒的生長發(fā)育，甚至導致胎兒流產(chǎn)。

三、如何預防先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)發(fā)生的時候不僅出現(xiàn)一些癥狀對孕婦的生活造成影響，此外對孕婦的心情造成了不同程度的影響。而生理和心理上的癥狀又會對胎兒產(chǎn)生不利的影響。這些情況都會導致先兆流產(chǎn)的發(fā)生率增加。所以本病的預防護理很重要。

注意休息

孕婦不宜事較多體力活動，保持良好的休息，減少激烈活動。但是切勿認為必須無時無刻躺著床上，還是應當適當進行一些有氧活動。同時孕婦要避免在妊娠期間發(fā)生性生活，這個時候患者的子宮處于功能狀態(tài)。陰道檢查以及性功能都會增加感染的發(fā)生。所以要注意避免。此外過分的摩擦乳房也會刺激先兆流產(chǎn)的發(fā)生。

（二）注意陰道流血，并記錄血量以及性質(zhì)

孕婦應當學會觀察陰道排液的量與性質(zhì)。檢查是否有異物，出現(xiàn)組織樣的物質(zhì)要保留并且立即就醫(yī)。觀察出血量，并記錄起來能幫助患者的治療。

（三）注意腹痛情況

孕婦媽媽應當注意出現(xiàn)下腹痛，腰酸或者下腹墜脹感等，在經(jīng)過較長休息觀察。上述癥狀反復不緩解甚至加重的時候要特別注意警惕流產(chǎn)的發(fā)生。

注意衛(wèi)生

孕婦要注意孕期衛(wèi)生，注意衣物要經(jīng)常換洗。尤其是在氣溫波動的時候，特別注意患者的保暖，以免發(fā)生著涼。孕婦注意不要去人過于多的場所如火車站等地，空氣不流通往往導致感染的多發(fā)。避免與寵物如貓的動物接觸，孕婦妊娠期較為敏感。許多病原體可能導致出現(xiàn)各種感染的情況，尤其是一些動物帶有一些寄生蟲能夠傳染給孕婦。所以這段時間愛寵物的孕婦應當注意避免。

（四）注意環(huán)境以及氛圍

家人的關心能夠有效幫助孕婦解決各種孕期產(chǎn)生的煩躁、不安、悲觀、恐懼等心理。注意孕婦居住的環(huán)境保持光線充足，能夠幫助孕婦保持良好的心態(tài)，心情愉快的時候先兆流產(chǎn)的機會就會減少。

（五）合理飲食

中醫(yī)的觀點在于預防本病的發(fā)生也有其獨特的優(yōu)勢。先兆流產(chǎn)可能與腎虛、氣血不足導致無法養(yǎng)胎，血熱的時候又會損傷胎氣。所以在防止本病的時候可以根據(jù)中醫(yī)的辯證法選擇一些中醫(yī)或者食療方案。飲食上要注意清淡，同時富含營養(yǎng)的食物。同時對患者的氣血、腎氣給予補足。中西醫(yī)聯(lián)合治療能夠有效的提高本病的治愈率提高母胎的生存率。