品管圈在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果

張?zhí)熨R

【摘要】目的：對(duì)品管圈在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和探討。方法：選取我院神經(jīng)外科于2015年1月-2016年4月期間收治的96例住院患者，按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為2組，給予觀察組患者品管圈護(hù)理，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理質(zhì)量量表各指標(biāo)得分高于對(duì)照組患者（P<0.05）;護(hù)理總滿意率為100%，亦顯著高于對(duì)照組患者的77.08%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：品管圈活動(dòng)對(duì)于神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量的提高有著積極的促進(jìn)作用，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】品管圈;神經(jīng)外科;護(hù)理;效果

有研究表明，對(duì)于神經(jīng)外科住院患者，適宜的護(hù)理方式將能夠顯著改善患者心理、生理狀態(tài)，優(yōu)化患者預(yù)后[1]。品管圈護(hù)理模式作為新型醫(yī)療理念的代表，自出現(xiàn)以來(lái)便在臨床護(hù)理中取得了不錯(cuò)的效果[2]?；诖耍狙芯窟x取了我院神經(jīng)外科收治的96例住院患者，通過(guò)給予患者不同的護(hù)理方式，分析比較了品管圈在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院神經(jīng)外科收治的96例住院患者作為本次研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)表法對(duì)患者平均分組，觀察組48例，男29例，女19例，平均年齡（50.3±4.8）歲;對(duì)照組48例，男30例，女18例，平均年齡（50.6±5.1）歲。兩組患者在性別、年齡、病情嚴(yán)重程度等一般資料的比較上不存在顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)測(cè)、病房護(hù)理、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉等。給予觀察組患者品管圈護(hù)理，具體如下：① 成立品管圈[3]。安排專(zhuān)家學(xué)者組織相關(guān)神經(jīng)外科護(hù)理人員學(xué)習(xí)品管圈，以便其能夠充分了解品管圈的特點(diǎn)、原則以及運(yùn)作方式，同時(shí)確保其能夠在實(shí)際的護(hù)理工作中動(dòng)態(tài)把握患者病情的變化;對(duì)患者各項(xiàng)生理指標(biāo)和心理指標(biāo)進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果由品管圈內(nèi)的所有成員共同設(shè)定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理計(jì)劃，力爭(zhēng)不斷提高患者的護(hù)理舒適度和護(hù)理質(zhì)量。② 選取主題。將本次研究重點(diǎn)改進(jìn)的兩個(gè)主要矛盾患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度作為品管圈活動(dòng)的主題，并以此為依據(jù)分別成立護(hù)理技術(shù)水平小組和護(hù)理滿意度小組;③ 原因分析。從所制定的主題出發(fā)并結(jié)合各項(xiàng)臨床經(jīng)驗(yàn)分析品管圈活動(dòng)中存在的問(wèn)題，根據(jù)問(wèn)題追本溯源、積極尋求問(wèn)題發(fā)生的主要原因，然后對(duì)原因進(jìn)行綜合分析并提出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)策略。④ 實(shí)施管理。完成上述操作且制定好品管圈活動(dòng)計(jì)劃后，各圈內(nèi)成員按照預(yù)先設(shè)定的目標(biāo)和計(jì)劃做好分內(nèi)工作，同時(shí)成立質(zhì)量管理監(jiān)督小組，由小組成員對(duì)品管圈活動(dòng)的質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確保各項(xiàng)措施能夠得到貫徹落實(shí)。⑤ 討論。一輪品管圈管理活動(dòng)結(jié)束以后，由圈內(nèi)成員共同對(duì)應(yīng)用效果進(jìn)行討論，總結(jié)結(jié)果和不足。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

參考相關(guān)文獻(xiàn)[4]制定護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)量表，從護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、實(shí)踐操作技能、護(hù)理責(zé)任感以及安全管理能力四個(gè)維度出發(fā)評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，單項(xiàng)維度總分100分，得分越高，則患者所接受的護(hù)理質(zhì)量越高。采取問(wèn)卷調(diào)查的方法評(píng)價(jià)患者護(hù)理滿意度，問(wèn)卷總分100分，依據(jù)得分的高低將滿意度分為滿意（80-100分）、基本滿意（60-80分）和不滿意（60分以下）3個(gè)等級(jí)，滿意率與基本滿意率之和即為患者護(hù)理總滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS15.00分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，t進(jìn)行組間檢驗(yàn);百分比表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行組間檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

兩組患者護(hù)理質(zhì)量的比較存在顯著差異，觀察組患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量量表指標(biāo)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理總滿意率較對(duì)照組患者有明顯優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3討論

神經(jīng)外科患者大多具有起病急、病情進(jìn)展快、病情危重等特點(diǎn)，且大部分患者需進(jìn)一步接受手術(shù)治療，患者因此還常伴有意識(shí)障礙、生理功能紊亂等癥狀，臨床病死率較高。

品管圈最早是由日本所提出的一種新型護(hù)理模式，如今已在各個(gè)領(lǐng)域中得到廣泛應(yīng)用，具體來(lái)說(shuō)，即是指將工作性質(zhì)相同或相似的人聚集在一起組成品管圈，要求其對(duì)工作中遇到問(wèn)題進(jìn)行綜合討論并給出不同的解決方式，進(jìn)而更快、更好地實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。相關(guān)研究證實(shí)[5]，將品管圈應(yīng)用到神經(jīng)外科患者的護(hù)理之中，不但能夠顯著提高患者護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)還可使醫(yī)療資源得到最大限度的應(yīng)用。

本次研究中，兩組患者均順利完成治療和隨訪，相較于對(duì)照組患者，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理總滿意率均更高（P<0.05），提示品管圈活動(dòng)是提高神經(jīng)外科患者護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)化患者預(yù)后、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的重要途徑。

綜上所述，品管圈活動(dòng)在神經(jīng)外科護(hù)理中有著積極的應(yīng)用效果，不僅可有效提高患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，同時(shí)還可為臨床疾病的進(jìn)一步治療提供有力證據(jù)，是值得臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用的優(yōu)秀護(hù)理方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉冰楠，趙丹丹.品管圈在神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，（10）：125-126.

[2]張蕾.品管圈活動(dòng)在神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].飲食保健，2016，3（12）：137-138.

[3]聶麗紅.品管圈活動(dòng)在神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2016，（4）：167-169.

[4]潘艷紅.品管圈護(hù)理模式對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（5）： 169-172.

[5]董學(xué)霞.品管圈護(hù)理模式對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響及應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，（33）：256-257.