江波波
[摘要]目的:本文主要探討放射技術(shù)在肺部腫瘤診斷中的應用,旨在為患者找到最佳的診斷方案提供借鑒。方法:在我院來診的疑似肺部腫瘤患者中選擇65例進行實驗研究,對65例疑似肺部腫瘤患者均實施實驗室痰脫落細胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查(病理結(jié)果)(作為金標準)、X線照射結(jié)合CT掃描檢查進行診斷,分析比較兩種檢查方式的檢查結(jié)果及X線和CT的圖像特點。結(jié)果:將X線照射結(jié)合CT掃描檢查和實驗室痰脫落細胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查(病理結(jié)果)進行比較可知,肺部良性腫瘤的診斷符合率為100%,肺部惡性腫瘤分型的診斷符合率為95.24%,組間比較結(jié)果無顯著差異,P>0.05。結(jié)論:對肺部腫瘤患者應用放射技術(shù)進行診斷具有較顯著的臨床效果,確診率較高。
[關鍵詞]放射技術(shù);診斷;肺部腫瘤
[中圖分類號]R730.44;R734.2[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)07-0147-02
近年來,我國肺部疾病患者數(shù)量呈現(xiàn)持續(xù)性上升趨勢,也在較大程度上提升了肺部腫瘤患者的發(fā)病率。基于以上發(fā)展現(xiàn)狀,需要對患者進行早期診斷和治療干預,這樣能夠有效控制患者病情,提升患者生活質(zhì)量。隨著現(xiàn)代醫(yī)術(shù)的不斷發(fā)展,在診斷肺部腫瘤患者已經(jīng)廣泛應用放射技術(shù),該項診斷技術(shù)具有較多優(yōu)勢特點,主要表現(xiàn)在無創(chuàng),簡便以及快速等方面。此次研究主要是探討分析放射技術(shù)在診斷肺部腫瘤方面的應用效果,選取我院2017年1月至2019年5月收治的65例疑似肺部腫瘤患者作為研究對象,現(xiàn)將此次研究報告作如下匯報:
1 資料與方法
1.1一般資料:選取我院2017年1月至2019年5月收治的65例疑似肺部腫瘤患者,所有患者都表現(xiàn)出咯血,胸部疼痛,突發(fā)性發(fā)熱,呼吸急促以及胸腔積液等癥狀。還有少數(shù)患者出現(xiàn)頸部動脈曲張,眼球凹陷以及瞳孔縮小等。在此次研究的患者當中,有男性患者33例,女性患者32例,最小年齡34歲,最大年齡75歲,平均年齡(52.4±2.1)歲,患者病程在6個月到3年之間不等。
1.2方法:對65例疑似肺部腫瘤患者均實施實驗室痰脫落細胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡(活檢)檢查、X線照射結(jié)合CT掃描檢查進行診斷,具體檢查方法為:(1)X線照射檢查:選擇柯達生產(chǎn)的800毫安X光機對患者的胸部進行正位片拍攝,拍攝范圍為從患者的肺尖至膈面;儀器參數(shù)設置為:110KV,10MAS;(2)CT掃描檢查:選擇日本東芝公司生產(chǎn)的64排CT掃描機對患者實施掃描,具體對患者的胸部實施平掃并對其肺窗和縱隔窗實施攝片;掃描參數(shù)設置為:管電壓為120kv,管電流為55mAs,掃描層厚設置為3mm,圖像層厚設置為7mm,螺距設置為5.5。
1.3評估指標:將實驗室痰脫落細胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查的結(jié)果作為金標準,分析比較兩種檢查方式的檢查結(jié)果及X線和CT的圖像特點。
1.4統(tǒng)計學分析:對所有患者數(shù)據(jù)資料采用SPSSl9.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理,計數(shù)資料采用x檢驗,用%表示,計量資料采用t檢驗,用均數(shù)標準差表示,P<0.05為差異顯著,有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
65例疑似肺部腫瘤患者經(jīng)實驗室痰脫落細胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn),均被確診為肺部腫瘤,確診率為100.00%,其中23例患者被確診為肺錯構(gòu)瘤(良性腫瘤),所占比例為35.38%;42例患者被確診為惡性腫瘤,所占比例為64.62%,其中14例患者(33.33%)被確診為周圍型肺癌,18例患者(42.86%)被確診為中央型肺癌,10例患者(23.81%)被確診為轉(zhuǎn)移型肺癌。經(jīng)X線照射結(jié)合CT掃描檢查發(fā)現(xiàn),23例患者被確診為肺錯構(gòu)瘤(良性腫瘤),所占比例為35.38%;42例患者被確診為惡性腫瘤,所占比例為64.62%,其中14例患者(33.33%)被確診為周圍型肺癌,20例患者(47.62%)被確診為中央型肺癌,8例患者(19.05%)被確診為轉(zhuǎn)移型肺癌,2例患者被誤診為中央型肺癌。將X線照射結(jié)合CT掃描檢查和實驗室痰脫落細胞檢查結(jié)合纖維支氣管鏡檢查進行比較可知,肺部良性腫瘤的診斷符合率為100%,肺部惡性腫瘤分型的診斷符合率為95.24%,組間比較結(jié)果無顯著差異,統(tǒng)計學不具有意義(P>0.05),數(shù)據(jù)見表1
3 討論
放射技術(shù)主要是指X線照射檢查和CT掃描檢查,相比于其他的檢查方式,該檢查具有無創(chuàng)、可重復性好、操作簡單等優(yōu)勢,且有研究顯示,該檢查可較清晰顯示病灶的大小、形態(tài)、位置、密度及其局部組織受侵的情況,確診率較高。肺部腫瘤相關的實驗報告表明,導致肺癌的高危因素之一就是長期吸煙,且其發(fā)病率超過不吸煙者的20倍,吸煙的年齡越小,其患病的幾率就越高。同時,長期吸入二手煙也會導致肺癌,農(nóng)村的發(fā)病率明顯低于城市,這說明肺癌可能還由于環(huán)境污染和煙塵所導致?;忌戏伟┳钪饕陌Y狀就是咳嗽、咯血、胸部疼痛、胸悶氣短,是因為其腫瘤在生長時會對其局部組織造成壓迫、刺激和浸潤,從而出現(xiàn)一系列癥狀。同時還可能導致全身出現(xiàn)發(fā)熱、食欲降低、體重變輕等癥狀。而大部分患者可能早期沒有任何明顯的癥狀,對其生命安全造成威脅。目前,臨床常用的診斷方式包含核磁共振、CT檢查、實驗室檢查、纖維支氣管鏡、X線等多種方式。本次研究中提到的X線和CT是放射技術(shù),對比其他檢查方式,X線和C T的操作更加簡便,且可以重復檢查,不會對患者造成傷害,更容易被大眾所接受。大量實驗證明,放射技術(shù)能夠更加直觀的顯示肺部腫瘤的形狀、大小和位置,以及其周圍組織的情況都能顯示清除,尤其在良性、惡性腫瘤的診斷中,其診斷準確率極高,實施放射技術(shù)還能對肺部腫瘤的患者進行病情跟蹤和評估。本次研究成果顯示,將實驗室痰脫落細胞和纖維支氣管鏡聯(lián)合檢查X線片和CT掃描的結(jié)果相對比,后者在對肺部惡、良性腫瘤的診斷中,準確率為100%,對惡性腫瘤分型診斷中,準確率為95.24%,但其在惡性腫瘤的分類中,不如第一種檢查方式,因為周圍型肺癌在影像中的表現(xiàn)和其他結(jié)核、炎癥等疾病的表現(xiàn)十分相似,很容易被錯認。
綜上所述,放射技術(shù)對于患者肺部腫瘤的診斷效果十分可觀,能夠比較準確的判斷腫瘤類型,是一種安全有效的診斷方式,具有較高的臨床應用價值。