對(duì)老年高血壓患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理對(duì)血壓和并發(fā)癥的影響

孫渝

[摘要]目的：探究個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響，分析個(gè)體化護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用意義以供參考。方法：選取我院2016年12月～2017年P(guān)2月期間收治的200例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組P00例進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組P00例進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，比較兩組血壓水平和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率2.00%明顯低于對(duì)照組9.00%。結(jié)論：在對(duì)老年高血壓患者的治療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理能夠有效地降低患者血壓水平和并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]高血壓，;并發(fā)癥;個(gè)體化護(hù)理;護(hù)理效果

[中圖分類號(hào)]R473.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）07-0127-02

高血壓是心血管內(nèi)科常見(jiàn)的疾病，隨著人們生活水平的提高和我國(guó)老齡化趨勢(shì)的加重，高血壓的發(fā)病率逐年升高。長(zhǎng)時(shí)間的血壓升高會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，所以對(duì)血壓的控制尤為重要，在治療過(guò)程中患者的護(hù)理對(duì)疾病的治療有一定的影響，為探究個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響，分析個(gè)體化護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用意義，選取100例老年高血壓患者進(jìn)行如下研究，做詳細(xì)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取我院2016年12月～2017年12月期間收治的200例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組100例進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組100例進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理。對(duì)照組100例：年齡65-73歲，平均年齡為（68.25±1.28）歲;病程1.50-14.20年;平均時(shí)間（8.69t0.57）年;文化程度：大學(xué)及以上15例，中學(xué)45例，小學(xué)35例，文盲5例;其中男性患者59例，女性患者14例。實(shí)驗(yàn)組100例：年齡66-72歲，平均年齡為（68.43±1.25）歲;病程1.40-12.40年;平均時(shí)間（8.83±0.52）年;文化程度：大學(xué)及以上16例，中學(xué)44例，小學(xué)36例，文盲4例;其中男性患者60例，女性患者40例。將兩組患者的一般資料（性別、年齡、文化程度、病程等）采用SPSSl7.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果P>0.05表明兩組差異無(wú)意義，具有可比性，可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者人院后進(jìn)行常規(guī)檢查，臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等;②所有患者除高血壓外無(wú)其他嚴(yán)重疾病，如實(shí)質(zhì)器官功能障礙、惡性腫瘤、先天性免疫缺陷綜合征等;③患者均在知情條件下自愿入組并且在人組前簽署知情同意書(shū)。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重的精神障礙、智力障礙等;②患有其他嚴(yán)重疾病者。

1.3方法：所有患者入院后進(jìn)行常規(guī)治療：患者入院后進(jìn)行降血壓治療，可采用常規(guī)降壓藥，定時(shí)測(cè)量患者的血壓水平，密切關(guān)注患者病情變化。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：①健康教育：召開(kāi)知識(shí)講座和座談會(huì)等向患者講解疾病和護(hù)理相關(guān)知識(shí)，通過(guò)分發(fā)知識(shí)手冊(cè)及教育卡片等增加患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解度;②根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行治療，并觀察用荮情況。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，具體方式如下：①心理護(hù)理：患者入院后與患者進(jìn)行交流，根據(jù)患者的個(gè)人情況對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)。②結(jié)合患者個(gè)性化特征，護(hù)理人員要為其制定專業(yè)飲食計(jì)劃，并告知患者不可攝入較多的鈉鹽，每日攝入量應(yīng)低于6.0g，以保證鈣、鉀等元素?cái)z人，可告知患者多食用一些含鈣比較豐富的食材。③根據(jù)患者喜好、年齡、病情，制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案，對(duì)于年齡較大患者，應(yīng)控制運(yùn)動(dòng)頻率、強(qiáng)度、時(shí)間，以不勞累為宜，為了安全起見(jiàn)，在患者身上安放心率監(jiān)控器，一旦發(fā)現(xiàn)患者心率《70次/min，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，且減少患者運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，但需囑咐患者應(yīng)保持長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)，從而增強(qiáng)患者體質(zhì)，降低患者血脂。④根據(jù)患者廚情，選擇每日用藥最佳時(shí)間，并告知患者用藥方法以及用藥目的，同時(shí)還需叮囑患者不可擅自停藥或換藥，避免病情惡化，對(duì)于理解能力較高患者，可告知患者測(cè)量血壓方法以及測(cè)量期間注意事項(xiàng)。⑤密切關(guān)注患者的血壓變化情況，并進(jìn)行觀察和不斷的藥物調(diào)整。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)：在治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生理指標(biāo)的變化，定期對(duì)患者的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)比護(hù)理前：后的血壓變化和并發(fā)癥發(fā)生情況（腦卒中、心律失常、肌酐升高等人

1.5數(shù)據(jù)處理：研究結(jié)果數(shù)據(jù)均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSSl7.0軟件，計(jì)數(shù)資料以x檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，若P<0.05認(rèn)為差異有意義。

2 結(jié)果

2.1血壓水平：具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1，經(jīng)過(guò)護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組血壓（119/80±14）mmHg明顯低于對(duì)照組血壓（131/87±16）mmHg，兩組對(duì)比P<0.05，即差異明顯。

2.1并發(fā)癥情況：具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表2，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率2.00%明顯低于對(duì)照組9.00%（P<0.05）。

3 討論

高血壓是目前我國(guó)發(fā)病率最高的疾病之一，對(duì)于高血壓患者的治療最重要的就是控制血壓水平，患者的血壓水平升高會(huì)使其出現(xiàn)頭暈、頭痛等臨床癥狀，長(zhǎng)時(shí)間的血壓升高會(huì)引起一系列并發(fā)癥，所以應(yīng)及時(shí)對(duì)患者血壓進(jìn)行控制。在治療的過(guò)程中對(duì)患者的進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理非常重要，應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)人情況對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于疾病的治療。其次對(duì)患者進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)燈光生活方面的護(hù)理必不可少，制定適合患者的飲食食譜和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃能夠從根本上對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制。為探究個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響，分析個(gè)體化護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用意義，選取我院收治的200例老年高血壓患者進(jìn)行研究，結(jié)果表明個(gè)體化護(hù)理具有一定的優(yōu)越性。

綜上所述：在對(duì)老年高血壓患者的治療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理能夠有效地降低患者血壓水平和并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣和應(yīng)用。