分析心內科老年患者常見心理狀況和具體心理護理措施

蘇菁萍

摘要：老年人他們自己不服老，也不希望別人說自己老。盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律，但一般都希望自己盡量健康長壽。因此在老年人的心理護理中我們應根據老年人的生理特性，心理需要，制定合理的護理程序。通過護士親切的交談，有效降低患者的恐懼感，孤獨感，焦慮感，使得患者過分依賴，情緒不穩(wěn)定等負性情緒得到大幅度的改普，生活質量明顯提高。心理護理是一種特殊的護理，他要求護理人員具有專業(yè)的醫(yī)學知識，熟練的操作技能，和有一定的心理知識和修養(yǎng)，才能幫助患者解決心理問題，以促進惠者更快地恢復迷康。

關鍵詞：老患者心理狀況：心理護理

一、常見的心理狀況與分析

①恐懼感、孤獨感：孤獨寂寞是老年人最常見的心理特征。主要表現在住院時間較長缺少親人陪護的患者第一周最為明顯，由于患者缺乏醫(yī)學知識，又因病住院，家人往往因工作、家庭等事情不能陪護，很少有人前來探望，醫(yī)護人員又不能時刻在身邊，對周圍環(huán)境有陌生感，這類患者多性格內向，不善交往，很少言語，患者感到非常孤獨，表現為無所事事，情緒低沉，經常會有不同程度的不適和恐慌不安。

②焦慮感：老年人愛操心，他們既關心兒孫的成長又看不慣青年人的生活習慣，管不了，覺得自己年齡大了，力不從心，因而焦慮不安。當有病時，這種心里更明顯。有的老年人早已經感到身體不舒服，但是生病住院擔心花錢多，怕疼痛，怕失去生活能力，診斷不明確，治療效果不顯著，認為病入膏肓，所以耽誤了治療時間，使身體雪上加霜，增加了心理上的焦慮感，表現為煩躁，食欲下降，睡眠不佳;有的患者少言寡語，對外界任何事物都不感興趣，自暴自棄，放棄治療，甚至出現輕生念頭。

③過分依賴、情緒不穩(wěn)定：依賴家屬，希望得到更多的照顧和關愛，依賴醫(yī)護人員，要求更多的關注。情緒不穩(wěn)多見于易激惹，性格急躁，愛挑剔等患者，對自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來，對象常常是護士和陪護人員，隨著年齡的增長，生活環(huán)境的單調，現在又處于相對陌生的環(huán)境當中，更容易激怒、性格急躁愛挑剔。

④悲觀消極：人到老年自然就有一種脆弱的心理，這種心理在患病后得到負性增強，產生悲觀失望的心理，認為自己沒用了，還要給別人增加負擔，所以求治的主動性不高，往往被動配合治療。

⑤疑病、惶恐遺棄感：疑病在老年患者中較為多見，此類患者多具有固執(zhí)、吝嗇、謹慎小心和只相信自己不相信別人的性格特點。表現為過分關心自己的健康，如有一點不適，就懷疑自己患有何種疾病。每位老年人都有自己不同的生活經歷，當他們一旦離開工作崗位時，會因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。

二、心理護理

采用針對性的心理護理，及時了解患者的各種不良心理狀態(tài)，針對不同的心理，實施個體化人性化的心理護理。

①創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境：環(huán)境對老年人負性情緒的改普有著重要的作用和意義，所以護士要根據現有的住院條件，為患者創(chuàng)造-個良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。在病房設置、病員安排、病房周圍環(huán)境等都應做到安靜整潔、舒適。

②建立良好的第一印象：消除患者陌生感，建立信任感。良好的護患溝通是心理護理的前提。護理要爭取在極短時間內贏得患者的好感與信任。主動作自我介紹，耐心詳細介紹病區(qū)環(huán)境及住院制度，使患者盡快熟悉病區(qū)環(huán)境，以熱情的態(tài)度縮短護患距離，爭取在短時間內建立良好的護患關系。

③努力消除孤獨情緒對老年患者的影響：由于老年人依賴性強，易孤獨，子女平日工作忙，只有利用業(yè)余時間陪伴，尤其是喪偶老人，特別需要護士關心，所以護士要有耐心，平日多去看看，幫他們干一些事情。對病情較輕的老人，動員他們到院內散步，呼吸新鮮空氣。鼓勵他們與周闈的病友多聊天、看電視聽廣播、閱讀各種書刊雜志等。培養(yǎng)多種興趣，以達到分散注意力、消除孤獨心理、增強恢復健康的信心、保持精神愉快的良好心理狀態(tài)。

④穩(wěn)定老年患者的情緒：因老年人的適應能力差，住院后環(huán)境陌生，飲食起居、休息睡眠等日常生活受到擾亂而很難適應，易產生不安情緒。所以護士首先要尊重、愛護他們。在治療護理中態(tài)度和藹，諒解老人的健忘和啰嗦，充分理解他們的心情，幫助他們解決困難。針對經濟困難的事實，深人淺出地講解治療與預后之間的關系。通過解釋和安慰，消除老年患者焦慮不安心理。除此之外，要鼓勵家屬合理安排好工作，關心照顧好患者，使老年患者感受到家庭的溫暖。

⑤注重患者對護理工作的反饋調查：在工作中，經常注意護理的效果，才能真正體現護理的價值。多收集患者對護理工.作的反饋信息，采用不記名問卷調查，認真聽取家屬意見，找出護理工作中的不足，以及老年人對護理人員的要求，改進護理計劃.完善護理工作。

三、小結

心內科老年患者隨著年齡的增長，各個臟器的功能已經開始衰退，發(fā)病后心理上出現焦慮不安、恐懼，這些特點使他們較其他患者更需要看護服務。心理護理是一種特殊的技能，他要求護理人員具備必要的醫(yī)學知識、熟練的操作技能和有一定的心理知識和修養(yǎng)，才能幫助患者解央心理問題，以促進患者更快地恢復健康。

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