焦點(diǎn)解決短期治療在學(xué)生寢室問(wèn)題干預(yù)中的應(yīng)用

鄭俊松　付本昂　王雨嫣　鄒欣呂

摘 ?要：通過(guò)描述一例焦點(diǎn)解決短期治療學(xué)生寢室問(wèn)題干預(yù)的咨詢過(guò)程，介紹焦點(diǎn)解決短期治療在大學(xué)生心理危機(jī)咨詢中的具體應(yīng)用。

一、焦點(diǎn)解決短期治療簡(jiǎn)介

20世紀(jì)80年代，美國(guó)沙澤爾（Steve de Shazer）及茵素（Insoo Berg Kim）夫婦在治療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)與其耗時(shí)費(fèi)力、徒勞無(wú)功地尋找來(lái)訪者的問(wèn)題原因，不如直指目標(biāo)，盡快尋找解決的方法。他們從太極圖八卦圖中得到啟發(fā)創(chuàng)立了焦點(diǎn)解決短期心理咨詢流派。與傳統(tǒng)的咨詢流派關(guān)注問(wèn)題原因不同，焦點(diǎn)解決短期心理咨詢認(rèn)為原因與結(jié)果之間的關(guān)系非常復(fù)雜，及時(shí)找到原因，也不一定能夠促成問(wèn)題解決。把焦點(diǎn)放在探討問(wèn)題的解決而非原因上，認(rèn)為問(wèn)題癥狀也具有正向功能，用正向的、朝向未來(lái)的、朝向問(wèn)題解決的積極觀點(diǎn)來(lái)促使改變的發(fā)生[1]。焦點(diǎn)解決的核心是賦能，咨詢師相信來(lái)訪者具有解決自身問(wèn)題的能力與資源，讓來(lái)訪者自己發(fā)力，鼓勵(lì)來(lái)訪者去發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造問(wèn)題的例外情景[2]，通過(guò)小小的例外促使問(wèn)題的持續(xù)改變，最終達(dá)到問(wèn)題的解決。

二、背景資料

楊同學(xué)，男，18歲，家中兩兄妹。2018年9月楊同學(xué)順利進(jìn)入某高等本科院校修讀計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)，目前大二，擔(dān)任班級(jí)班長(zhǎng)。由于近幾年計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)比較熱門，楊同學(xué)所在學(xué)院同學(xué)較多，因此招收學(xué)生逐年增長(zhǎng)，來(lái)自于不同省市，不同民族，不同教育背景的同學(xué)也較多，在日常應(yīng)付輔導(dǎo)員交待的學(xué)生工作的同時(shí)，還需要承擔(dān)學(xué)業(yè)個(gè)人學(xué)業(yè)，班級(jí)建設(shè)，寢室建設(shè)等多方面的工作，工作、學(xué)業(yè)壓力較大。楊同學(xué)性格積極向上，責(zé)任心較強(qiáng)，做起事來(lái)風(fēng)風(fēng)火火，辦事效率較高，深得老師信任，目前所帶班也被評(píng)選為優(yōu)秀班級(jí)。此外，他還擔(dān)任學(xué)生科技團(tuán)隊(duì)的學(xué)生骨干，為學(xué)生團(tuán)隊(duì)的工作服務(wù)奉獻(xiàn)。楊同學(xué)目前的生活困惑是班長(zhǎng)的工作比較繁多，壓力大;寢室同學(xué)來(lái)自于不多的地方，每個(gè)同學(xué)的生活習(xí)慣，教育習(xí)慣差異較大，他習(xí)慣早睡早起，同學(xué)之間會(huì)相互影響，晚上睡眠質(zhì)量不高;隨著逐漸升入高年級(jí)，學(xué)業(yè)壓力將更加的重，需要充足的休息時(shí)間，有搬出宿舍獨(dú)自租房的打算。現(xiàn)在學(xué)校鼓勵(lì)在同學(xué)們考研，繼續(xù)深造，目前由于寢室問(wèn)題和工作壓力，擔(dān)心會(huì)影響考研或者保研的進(jìn)度，對(duì)于是否繼續(xù)擔(dān)任班長(zhǎng)和是否繼續(xù)住在寢室感到迷茫。

三、建構(gòu)解決之道的SFBT危機(jī)咨詢的步驟與方法

（1）快速破冰，心理支持。大學(xué)生容易受傳統(tǒng)觀念的影響，所以咨詢者盡量讓來(lái)談?wù)邚娜菀谆卮鸬氖挛镩_始對(duì)話，盡快找到并肯定來(lái)談?wù)邇?yōu)點(diǎn)，或者應(yīng)用關(guān)系問(wèn)句來(lái)詢問(wèn)來(lái)談?wù)呒捌渖械闹匾藢?duì)他的欣賞和肯定，營(yíng)造正向運(yùn)作的氛圍，提供心理支持。例如：“你的好友會(huì)認(rèn)為：現(xiàn)在什么人、事、物對(duì)你最有幫助？”

（2）擴(kuò)大正向，問(wèn)題轉(zhuǎn)化。應(yīng)用假設(shè)問(wèn)句“如果可能，希望事情有何改變？”聚焦來(lái)談?wù)咂诖膯?wèn)題清單;應(yīng)用應(yīng)對(duì)問(wèn)句“你都嘗試了哪些方法？”讓來(lái)談?wù)卟煊X自己針對(duì)問(wèn)題曾做了哪些處理以及有效應(yīng)對(duì)策略，了解來(lái)談?wù)咦稍兦暗母淖儯寔?lái)談?wù)咭庾R(shí)到自己所做的努力也許并非是成功解決問(wèn)題的方法，但其中蘊(yùn)涵的“努力、嘗試、意圖、用心”包含著解決問(wèn)題的力量、資源和優(yōu)勢(shì)。“問(wèn)題轉(zhuǎn)化”是SFBT干預(yù)過(guò)程的重要步驟之一，這是由于轉(zhuǎn)化后的問(wèn)題會(huì)影響甚至決定來(lái)談?wù)吆罄m(xù)的目標(biāo)建立、資源獲取以及行動(dòng)計(jì)劃。

（3）目標(biāo)—例外—一小步。一是聚焦目標(biāo)。SFBT建議把問(wèn)題清單部分轉(zhuǎn)化為目標(biāo)清單。為了讓目標(biāo)具體化、可評(píng)估、能操作，SFBT經(jīng)常運(yùn)用奇跡問(wèn)句和假設(shè)問(wèn)句引導(dǎo)來(lái)談?wù)卟⒆穯?wèn)奇跡或者假設(shè)發(fā)生后的細(xì)節(jié)。例如，假設(shè)問(wèn)句：“如果有一天，你寢室變樣了，變成了你想要的樣子，你會(huì)有何不同的看法？”二是探討例外。SFBT認(rèn)為無(wú)論遇到多復(fù)雜的問(wèn)題，人都不可能永遠(yuǎn)處于困擾之中，總有問(wèn)題不發(fā)生或者問(wèn)題不太嚴(yán)重的時(shí)候，抑或是來(lái)談?wù)弑旧砭途哂谐晒鉀Q問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)，只不過(guò)危機(jī)中的來(lái)談?wù)咚季S局限，需要被有意識(shí)地引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)，這就是“例外”。例如：“最近的寢室生活中，有什么讓你感到開心的事件，即使它很微小，是什么事情了？”三是具化行動(dòng)。危機(jī)咨詢的核心在于“改變”，SFBT來(lái)談?wù)邥?huì)用評(píng)量問(wèn)句鼓勵(lì)來(lái)談?wù)叨嘧瞿壳澳茏龅玫降挠行袆?dòng)或不會(huì)使問(wèn)題變得更糟的行動(dòng)，并嘗試找尋可以突破的一小步。“如果1分表示困境帶給你的壓力，10分表示你很平靜，那么你現(xiàn)在的狀態(tài)是幾分？”“如果分?jǐn)?shù)向上進(jìn)步 1分，你覺得你會(huì)看到自己什么樣的變化？你需要做些什么？”等。

（4）回饋總結(jié)，安全承諾。當(dāng)前述階段的危機(jī)咨詢完成后，暫停5-10分鐘;暫停后，咨詢師會(huì)給予來(lái)談?wù)哔澝?、連接、建議等反饋訊息。贊美是對(duì)來(lái)談?wù)哒w的肯定，特別是強(qiáng)調(diào)與目標(biāo)達(dá)成有關(guān)的優(yōu)勢(shì)力量;連接是在贊美與建議之間提供有意義的連接性訊息，讓來(lái)談?wù)哂X得執(zhí)行下述建議很有意義且重要;建議即鼓勵(lì)來(lái)談?wù)唛_始嘗試的一個(gè)行動(dòng)，如建議來(lái)談?wù)叱磥?lái)愿景前進(jìn)一小步，或仔細(xì)觀察例外的發(fā)生，或嘗試采取一些行動(dòng)等。所有的建議信息都要在咨詢時(shí)和來(lái)談?wù)叽_認(rèn)，并得到來(lái)談?wù)叩恼J(rèn)可。由于很多危機(jī)來(lái)談?wù)邌适Я颂幚韱?wèn)題的信心和能力，因此，回饋總結(jié)在 SFBT危機(jī)干預(yù)中是非常重要且最具力量的部分。它蘊(yùn)含著咨訪關(guān)系的維護(hù)、策略與方法的選擇、指導(dǎo)與建議，帶給來(lái)談?wù)咝睦碇С?、積極情緒、看待問(wèn)題的不同思路以及值得嘗試的行動(dòng)。理解了回饋總結(jié)，來(lái)談?wù)呔蜕鱿Ｍ菀鬃龀霭踩兄Z并信守承諾。

（5）后續(xù)咨詢，結(jié)案準(zhǔn)備。SFBT常用“最近好點(diǎn)嗎？即使只有一點(diǎn)點(diǎn)？”作為后續(xù)咨詢的開場(chǎng)，并積極持續(xù)探討危機(jī)來(lái)談?wù)咴趦纱巫稍冎g任何細(xì)微的進(jìn)展或累進(jìn)的改變，可以根據(jù)需要重復(fù)應(yīng)用上述四種步驟和方法。關(guān)于結(jié)案，在量尺上達(dá)7至8分，即可預(yù)備結(jié)案。

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作者簡(jiǎn)介：

鄭俊松（1994.8-），男，漢族，四川宜賓，輔導(dǎo)員/助教，碩士，西南石油大學(xué)，計(jì)算機(jī)科學(xué)學(xué)院，計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)。